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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據患者的癥狀和體征，作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候，進行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標準，定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-17 41275次

• 外傷腦出血

  外傷腦出血主要需要根據患者，外傷的嚴重程度來決定，對于外傷性的硬膜外血腫。一般手術治療態度是比較積極的，對于硬膜下血腫，需要根據患者的出血量來判斷，如果出血量比較小的話，可以自行吸收。對于外傷性的腦內血腫，需要結合患者腦挫傷的程度，腦水腫的程度，以及出血的量進行綜合判斷，那手術指征比一般性的腦出血，把握更加寬泛一些。特別是對于那種雙側的，有腦內血腫和腦挫傷的患者，有時出血量，并不強行把握在30毫升以上，再做手術，手術指征可能會更寬泛一些，有時血腫20多毫升，就需要考慮手術治療。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 21131次

• 外傷性腦出血
  外傷可以導致腦出血，這種情況是因為外傷的作用導致腦血管破裂引起了腦出血，對于這種情況的治療一般都是需要抓緊的手術治療來處理外傷，另外要對癥止血，還有要注意保持充分的休息，預防感染，如果是合并有消化道出血應該禁食24到48小時，然后放置鼻飼管來保證營養，維持水電解質平衡。再就是要脫水、降顱壓、控制腦水腫，腦水腫一般是在腦出血后48小時達到高峰，會持續三到五天，可以應用20%的甘露醇125到250毫升靜脈滴注，6到8小時一次，療程是七到十天，再就是有合并癥的應該注意慎用，比如合并有冠心病、心力衰竭、腎功能不全的慎用甘露醇，再就是應用利尿劑主要就是呋塞米，常和甘露醇合用來增加效果，每次四十毫克，每天兩到四次靜脈注射，另外應用甘油、人血清白蛋白，還可以應用激素，比如地塞米松，目的就是要減輕水腫，但是容易并發感染，誘發上消化道出血，所以說一定要慎用，一般對于外傷引起的腦出血都是需要積極的手術治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-04 6565次

• 腦出血算重傷害嗎
  腦出血是一種自發性的疾病，主要是與高血壓和腦動脈硬化有關系，這也是中老年人的常見疾病，所以這算不上什么重傷害，但是這是一種很嚴重的疾病。腦出血主要是因為腦血管的突然破裂所致，這樣可以形成腦內的血腫，并且腦出血也是存在病情輕重之分的，腦出血的輕重與出血位置和出血量的多少有關系，如果是出血位于非功能區出血量不大的話那病情就不重，經過治療以后大多數能夠恢復也可以恢復得跟正常人完全一樣。但是如果出血量比較大或者是位于一些嚴重的區域比如功能區或者是腦干的話那就是非常嚴重。這甚至能夠威脅到生命，有可能因為腦干的功能衰竭而死亡，另外也有可能留下一些嚴重的后遺癥，比如存在肢體的偏癱以及存在失語和語言不清，智力下降和記憶力下降等，對于日常的工作和生活影響是非常巨大的，針對這種出血，出血量大的需要通過手術將血腫清除這樣才有恢復的希望。
  語音時長 1:32”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-15 1454次

• 外傷性腦出血算重傷嗎
  病情分析：外傷性腦出血算不算重傷與具體外傷程度有關，如果出血量小，且顱腦沒有明顯骨折的話，一般不考慮重傷。如果出血量較大，或者顱骨有多處骨折的話，就屬于重傷了。意見建議：建議外傷性腦出血患者盡早去正規醫院的神經外科就診，并且完善頭顱核磁等相關檢查，以明確具體病變程度，及時采取有效的治療。平時的時候腦外傷患者注意多休息，保持良好的精神狀態，避免長期緊張、焦慮等負面情緒的影響。
  俎國良 主治醫師鄒平市中醫院

  2021-10-13 2603次

• 外傷性腦出血嚴重嗎
  病情分析：外傷之后的腦出血是非常嚴重的事情，一定要嚴肅的對待。外傷之后所造成的腦出血，出血的量和出血的位置都會影響到患者的預后，如果在腦干，則有可能會造成患者呼吸和循環的驟停，而有時一些出血直接就可能會造成患者的死亡，一定要引起重視，還有可能會出現肺部感染、顱內感染等各種各樣的并發癥，所以外傷性腦出血非常嚴重。意見建議：如果出現外傷性腦出血，會出現惡心，嘔吐，頭痛，出現意識障礙等表現，建議到醫院做腦部ct進行排查。不要做劇烈運動，平時要注意休息，避免熬夜。一定要重視起來，第一時間到醫院進行檢查，聽從醫生建議。
  胡坤鵬 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-07-31 2202次

• 外傷性腦出血
  外傷可以導致腦出血，這種情況是因為外傷的作用導致腦血管破裂引起了腦出血，對于這種情況的治療一般都是需要抓緊的手術治療來處理外傷，另外要對癥止血，還有要注意保持充分的休息，預防感染，如果是合并有消化道出血應該禁食24到48小時，然后放置鼻飼管來保證營養，維持水電解質平衡。再就是要脫水、降顱壓、控制腦水
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 477次

• 外傷性腦出血的治療
  外傷導致的腦出血的治療與出血部位以及出血量有關系，出血位于皮層，出血量較大，可以進行開顱血腫清除或者鉆孔引流手術治療。如果出血部位深，如果沒有形成腦疝也是可以給予鉆孔引流手術。形成腦疝的話是需要開顱進行血腫清除，同時去除骨瓣減壓。如果出血量不多，需要給予止血、營養神經、脫水減輕腦水腫、預防肺感染等并
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 137次