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• 小細胞肺癌的特點

  小細胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術(shù)切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質(zhì)少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結(jié)構(gòu)。電鏡下細胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經(jīng)內(nèi)分泌標記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關(guān)抗原等，呈陽性反應，細胞角蛋白亦可呈陽性。

  

  01:54
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 6913次

• 小細胞肺癌是怎么引起的

  小細胞肺癌是來源于，咱們大氣道的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞，通過神經(jīng)內(nèi)分泌細胞癌變，導致的小細胞癌。所以說小細胞癌常見是中心型的，靠近大的氣管，可能會有一些咳嗽、痰中帶血、阻塞性肺炎、發(fā)燒這些癥狀，而且很容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因為咱們淋巴結(jié)越靠近大氣管，淋巴結(jié)越多，越容易出現(xiàn)這些轉(zhuǎn)移。所以說小細胞肺癌，主要是來源于咱們大氣道的黏膜上皮。而且小細胞肺癌，除了局部的轉(zhuǎn)移以外，還容易分泌一些內(nèi)分泌物質(zhì)，會導致咱們尿量增高、低鈉血癥或者是其他的類癌綜合征，癥狀會比較多，而且治療效果會比較差。一旦出現(xiàn)這些癥狀，一定要進行早期的治療。小細胞肺癌，雖然惡性程度比較高，但是它初期治療效果，相對比較好，所以說要盡早進行化療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 7783次

• 小細胞肺癌的治療方法
  早期小細胞肺癌，以手術(shù)治療為主，越早手術(shù)治療效果越好，中期小細胞肺癌，如果是局限期，以放化療為主，如果是中晚期小細胞肺癌，而且是廣泛期，不能包括在一個放療視野內(nèi)則以全身化療為主，首選順鉑聯(lián)合依托泊苷進行化療，在化療方案選擇上。也可以考慮二線方案，伊立替康聯(lián)合洛鉑進行治療，經(jīng)濟條件比較好的患者可以選擇pd-L1受體拮抗劑，阿特珠單抗，進行免疫治療，在后續(xù)的三線治療當中，可以選擇阿帕替尼，安羅替尼進行抗血管治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-12-08 4552次

• 小細胞肺癌治療方法
  小細胞肺癌是一種惡性程度比較高的癌癥，通常是采用化療的方法來進行治療，雖然化療的效果還是比較好的，但是患者非常容易出現(xiàn)復發(fā)，所以小細胞肺癌的患者總體的治愈率并不高。近些年有使用免疫治療治療小細胞肺癌，比如說可以使用德瓦魯單抗來治療小細胞肺癌或者是聯(lián)合靶向治療藥物，比如說奧拉帕尼治療復發(fā)性的小細胞肺癌，總體效果1/5左右的患者達到了緩解，病情處于比較穩(wěn)定的狀態(tài)，所以說相對來說效果還是不錯的。但是不良反應發(fā)生事件也是比較多的，患者可以出現(xiàn)貧血，白細胞減少等。目前免疫治療用于小細胞肺癌，在臨床還沒有獲得大范圍的應用。
  語音時長 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-29 1875次

• 小細胞肺癌的治療方法都有哪些
  小細胞肺癌的治療主要以化療為主的綜合治療，以延長患者生命期，可以采用，足葉乙苷，伊立替康等。如果治療后進展，或無反應的患者，應調(diào)整新的化療藥物，對明確有無腦轉(zhuǎn)移者，應給予全腦高劑量放療，大多數(shù)急性期的患者可以考慮放療及化療綜合治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-06 2602次

• 非小細胞肺癌與小細胞肺癌的區(qū)別有哪些
  病情分析：非小細胞肺癌，以腺癌，鱗癌，大細胞癌最為常見，早期常常出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率比較低，大部分早期發(fā)現(xiàn)能夠取得比較好的治療效果，小細胞肺癌早期就容易出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移，所以預后比較差，治療以化療為主。意見建議：對于有長期吸煙史，反復出現(xiàn)咳嗽，這類人群應該進行肺部的檢查，主要進行CT檢查，評估是否有肺癌，有肺癌的，根據(jù)患者的病理類型和分期，決定治療方案，需要化療、放療，注意按時評估患者的心肺功能。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 2102次

• 小細胞肺癌的治療
  早期的小細胞肺癌首選手術(shù)治療，術(shù)后給予EP方案化療，而中晚期的小細胞肺癌首選化療處理，一般選擇EP方案，而如果是病人的身體素質(zhì)比較差的小細胞肺癌，可以考慮進行基因檢測之后，選擇基因靶向藥物進行口服，目前靶向藥物，因為副作用小，治療效果好，在臨床上已經(jīng)被廣泛的應用。小細胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-26 4542次

• 小細胞肺癌胸腔積液最佳治療方法
  并沒有小細胞肺癌胸腔積液最佳治療方法，因為每個患者的病情是不同的，可以在醫(yī)生的指導下通過手術(shù)治療、藥物治療的方式改善病情。小細胞肺癌胸腔積液主要是由于肺癌的原因?qū)е禄颊咝厍怀霈F(xiàn)積液，可導致患者出現(xiàn)干咳、胸痛、咳嗽等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下做出針對性的治療，避免延誤最佳治療時間，
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-08-17 266次