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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 85802次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-10-14 6984次

• 腰椎間盤突出癥的認識的誤區(qū)
  腰椎間盤突出癥是臨床常見的腰部疾病，診治有以下幾個誤區(qū):1、腰腿痛不算是病。約有95%以上的人一生中會有過腰腿疼痛的經(jīng)歷。引起腰腿痛的疾病幾乎可以涉及全身所有的系統(tǒng)，有些腰腿痛的原發(fā)疾病治愈后，疼痛也會隨之消失，有一些不能治愈的。有些患者便因此認為腰腿痛不算是病，因為這種病可以引起腰腿痛，而且還會引起下肢麻木、發(fā)涼、無力等現(xiàn)象，嚴重影響生活的質(zhì)量。2、腰腿痛治不好。腰椎間盤突出癥的特點是容易復發(fā)，尤其是神經(jīng)功能障礙者修復時間較長。因此，有的患者甚至非專業(yè)醫(yī)生，也認為腰椎間盤突出癥治不好。3、對手術(shù)的誤解。大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者可以通過非手術(shù)方法治愈或者緩解，但仍有一部分需要手術(shù)治療，不能盲目治療，也不能拒絕手術(shù)。前者認為腰椎間盤突出癥只有手術(shù)才能根除，不加選擇便用手術(shù)治療方法治療，后者把手術(shù)所帶來的損傷負面影響擴大，不做手術(shù)，一味保守治療。
  語音時長 1:50”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-12-20 1378次

• 腰椎間盤突出治療誤區(qū)
  腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥二者之間是不同的，對于腰椎間盤突出，它是不需要治療的，其實有很多的患者認為，只要出現(xiàn)了腰椎間盤突出，就需要積極的進行治療，這是不正確的。因為腰椎間盤突出僅僅是一種影像學的描述，它是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，一般情況下不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，還有的患者認為，通過推拿按摩或者吃藥物能夠使突出的椎間盤恢復到正常的位置，其實這也是不正確的。對于腰椎間盤突出，不管采取哪種保守治療方法或者使用哪種藥物，都不可能使突出的椎間盤恢復到正常的位置，因為椎間盤突出是機體老化的表現(xiàn)，是腰椎椎間盤的退行性改變的表現(xiàn)，人類從15歲就已經(jīng)出現(xiàn)了推鍵盤的退行性改變了。
  語音時長 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-17 1201次

• 腰椎間盤突出癥的誤區(qū)有哪些
  病情分析：針對腰椎間盤突出癥的誤區(qū)主要有如下幾個，第一，有一些患者認為此類疾病治不好，即便是治好了也會復發(fā)，實際上并不是這樣的，只要對該類疾病進行了正規(guī)的治療，而且在后期做好了相關(guān)的預防，對于這種疾病可以做到根治。第二，有些人認為這種疾病只會出現(xiàn)在老年人，實際上有很多青壯年也容易發(fā)作該病。意見建議：建議出現(xiàn)該類疾病的患者要及早的去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)做規(guī)范的治療，而且在平時要多了解一下有關(guān)該病的一些知識。除此以外，患者一定要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，尤其是在恢復的后期。
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-25 1101次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3802次

• 揭秘腰椎間盤突出癥的判斷誤區(qū)
  在快節(jié)奏的生活中，腰椎的健康問題日益受到關(guān)注。當腰痛成為日常的一部分，很多人會擔心自己是否患上了腰椎間盤突出癥。但你知道嗎？有些自認為的“診斷依據(jù)”其實并不準確。我們要明確一個事實：僅憑腰部疼痛，并不能直接斷定自己得了腰椎間盤突出癥。這種病
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-06-26 0次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次