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• 引發(fā)慢性腎炎的原因

  引起腎炎的原因其實(shí)多種多樣，臨床中主要分為遺傳性的原因，繼發(fā)性的原因以及原發(fā)性的原因。所謂遺傳性的，也就是患者存在家族史，有基因的缺陷從而導(dǎo)致的慢性腎炎，比如像Alport綜合征這一類的疾病，一般這一類疾病沒有特別有效的治療。引起慢性腎炎的原因是繼發(fā)性的因素，也就是由于其他疾病而導(dǎo)致的腎炎，導(dǎo)致腎臟損傷。臨床中我們比較常見的像系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的腎炎、小血管炎導(dǎo)致的腎炎、紫癜性腎炎等等，這都屬于繼發(fā)性的腎炎。如果病人沒有遺傳性的原因，也沒有繼發(fā)性的原因而出現(xiàn)的腎炎，我們就稱之為原發(fā)性的腎炎，也就是腎臟自身出現(xiàn)的病變。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 3639次

• 慢性腎炎水腫的原因

  水腫是慢性腎炎的主要的癥狀，但是慢性腎炎水腫的原因呢，一般是兩個(gè)方面：第一，是慢性腎炎，它會(huì)引起腎小球?yàn)V過率的減低，腎小球?yàn)V過率減低以后，就會(huì)引起體內(nèi)的水鈉潴留。水鈉潴留就會(huì)引起人體的疏松部位的水腫，疏松部位主要在顏面部和眼瞼。男性也可以，陰囊部位也可以引起水腫。水腫一般發(fā)生在什么情況，一般發(fā)生在晨起的時(shí)候，因?yàn)樵缟掀鸫驳臅r(shí)候，病人會(huì)感覺到眼皮腫、臉腫，或者臉脹、眼皮脹等這些情況，都是水鈉潴留引起的疏松部水腫的原因。隨著活動(dòng)以后，皮下的水就會(huì)流到其他地方，然后水腫就會(huì)有明顯的減輕。第二，就是低蛋白血癥引起的。咱們知道尿蛋白量的增多，會(huì)把體內(nèi)的蛋白給排出去，會(huì)引起低蛋白血癥。低蛋白血癥，就會(huì)引起血管里面的水，向血管外流出。那么血管外的水，不能有效地流到血管內(nèi)，就會(huì)引起水腫，經(jīng)過一天的活動(dòng)以后，咱們知道水往低處流，那么水就會(huì)沿著皮下，流到雙下肢和腳背。所以這時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)雙下肢腳背的水腫，這兩個(gè)是腎臟，腎炎性水腫引起的原因。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4347次

• 治慢性腎炎的藥物
  在臨床上，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療慢性腎炎，慢性腎炎患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一體化的綜合防治治療。如果患者存在持續(xù)的高血壓以及蛋白尿時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來進(jìn)行治療。因?yàn)榛颊叱掷m(xù)的高血壓以及蛋白尿，是加速患者腎小球硬化，以及促進(jìn)患者腎功能惡化的重要危險(xiǎn)因素。目前公認(rèn)為ACEI或者是ARB的藥物，除了具有降低慢性腎炎患者血壓水平之外，還可以在一定程度上減少患者蛋白尿水平，并且可以起到一定的延緩患者腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。必要時(shí)患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用一些中成的藥物進(jìn)行治療，如蟲草制劑、黃葵膠囊或者是腎炎康復(fù)片等。必要時(shí)患者還應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑應(yīng)用一些抗凝藥物、抗血小板聚集藥物，或者是調(diào)脂藥物來進(jìn)行治療。如果患者腎臟病理穿刺結(jié)果提示以活動(dòng)性病變?yōu)橹鲿r(shí)，必要時(shí)，還應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及其他一些免疫抑制藥物來進(jìn)行治療，在治療期間，患者一定要注意避免應(yīng)用腎毒性藥物，注意規(guī)律門診隨診。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 2435次

• 治療慢性腎炎的藥物
  治療慢性腎炎的藥物非常多，比如說RASS阻斷劑，也就是ACEI，ARB類的藥物。另外也可以有腎上腺糖皮質(zhì)激素，就是平時(shí)所用的強(qiáng)的松等等。還有一大類免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，嗎替麥考酚酯，來氟米特，還有環(huán)孢素，他克莫司等等，現(xiàn)在還有美羅華。這些藥物都可以用于治療慢性腎炎，但是在藥物的選擇上是要根據(jù)患者的具體病情，以及腎臟的病理結(jié)果等等來綜合考慮而選擇。所以得了慢性腎炎一定要到專科就診，明確病情，病因，病理類型等等，在專科大夫的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方案，治療藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-12-03 2402次

• 慢性腎炎患者應(yīng)該注意哪些藥物
  病情分析：慢性腎炎患者應(yīng)該注意非甾體類的消炎藥，氨基糖甙類的抗生素以及甘露醇這些藥物。慢性腎炎無法治愈，除了要長(zhǎng)期服用藥物保養(yǎng)腎臟以外，也要避免腎毒性藥物。以上提到的這些藥物都或多或少的有一些腎毒性，因此要給予避免。意見建議：慢性腎炎除了要避免腎毒性藥物以外，也需要避免其他的能夠?qū)е履I損傷的因素，比如感染，腹瀉，嘔吐，高鈣血癥，高尿酸血癥等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-13 1703次

• 治療慢性腎炎的常用藥物有哪些
  病情分析：在醫(yī)院的臨床上治療慢性腎炎的藥物，主要是ACE免疫抑制劑，抗凝血?jiǎng)┮约敖祲核幒屠騽┑人幬铮瑫r(shí)配合腎炎康復(fù)片，華丹腎炎靈顆粒等中藥來進(jìn)行綜合治療。意見建議：慢性腎炎的患者在醫(yī)生針對(duì)性有效治療的同時(shí)，一定要低鹽，低脂飲食，避免辛辣，刺激，油膩的食物，要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素的食物。同時(shí)一定要多注意休息，避免過度的勞累，熬夜，還需要戒煙，戒酒。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-12 1101次

• 慢性腎炎輸什么藥物
  慢性腎炎的治療通常是以生活治療、飲食治療以及藥物治療為主，而藥物治療通常會(huì)選擇口服藥物為主。靜脈輸注的藥物主要包括以下這幾類：首先是利尿消腫藥物。一部分患者口服藥物對(duì)胃腸刺激比較大，或本身由于胃腸道水腫，出現(xiàn)藥物不能配合服用的情況，可以選擇靜脈使用利尿劑。例如常見的托拉塞米、呋塞米等等都是可以的。另
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 211次

• 慢性腎炎吃什么藥物好
  有慢性腎炎的患者，吃什么藥物比較好，目前并沒有標(biāo)準(zhǔn)的治療方案，主要是要結(jié)合患者臨床以及病理表現(xiàn)來制定方案。如果慢性腎炎患者在有水腫的情況下，要吃利尿劑，比如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯。如果患者血壓高以及尿蛋白多的情況下，吃血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，比如纈沙坦、厄貝沙坦、賴諾普利等等比較
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 311次