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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 38816次

• 腎結石和慢性腎衰竭有關系嗎

  單純腎結石引起的腎衰竭很少，但是臨床中也會有，主要是看結石的大小，然后是否引起了尿路梗阻，還有是否合并了有尿路的感染。腎結石引起的腎衰，多數就見于腎臟特別多發的結石，而且比較大的結石，引起尿路的梗阻，腎臟的壓力比較大，造成腎臟結構的損傷，進而造成腎功能的損傷。因此如果發現有比較大的結石，或者就是結石引起了尿路的梗阻，比如說B超提示你，有輸尿管的擴張、腎盂的擴張，這個時候，一定要積極地請外科治療，否則的話會導致腎衰。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 2659次

• 急性腎衰竭與慢性腎衰竭如何鑒別？
  當我們來了一個病人，他的肌酐明顯的升高，但你又不知道他既往病史的時候，如何來判斷它是急性的還是慢性的，通常從下面幾個方面來鑒別:如果他的b超，超聲檢查顯示雙腎增大或正常，沒有或是輕度的貧血，既往的肌酐正常者多為急性腎衰竭。而雙腎縮小和正常，指甲肌酐水平升高，伴有貧血，夜尿增多則為慢性腎衰竭。如果臨床上難于鑒別是急性還是慢性的腎衰竭，條件允許的情況下可以行腎活體組織檢查后病理診斷，鑒別急性腎衰竭還是慢性腎衰竭，它是鑒別的金標準，但是腎活體組織檢查的穿刺風險性是比較大的。
  語音時長 1:29”
  關飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 16345次

• 慢性腎衰竭與腎炎
  慢性腎炎又稱為慢性腎小球腎炎，是各種病因引起的雙側腎小球彌漫性或局灶性炎癥性或非炎癥性改變，它是臨床起病隱匿、病程冗長，病情發展緩慢的一組原發性腎小球疾病的總稱，臨床表現呈多樣性蛋白尿、血尿、高血壓水腫為其基本臨床表現。慢性腎衰竭是指各種原發性或繼發性慢性腎臟疾病所致進行性腎功能損害，所出現的一系列癥狀和代謝紊亂組成的臨床綜合征，在我國目前仍以慢性腎小球腎炎為慢性腎衰竭的主要發病原因。
  語音時長 1:08”
  陳淑敏 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-29 1769次

• 腎結石和慢性腎衰竭有關系嗎
  病情分析：腎結石和慢性腎衰是有一定的關系的，如果腎結石存在時間比較久，治療不及時，那么很可能發展成為慢性腎衰竭。當然，慢性腎衰竭所包括的病因是比較多的，比如慢性腎炎、糖尿病腎病、腎結石。從這里可以看出，腎結石是慢性腎衰竭的其中一個病因。意見建議：得了腎結石，一定要積極的給予治療，這樣才能夠阻止腎功能惡化，防止發展成為慢性腎衰竭。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-20 1401次

• 慢性腎衰竭導致什么
  腎臟是人體的重要器官，一旦出現問題，會導致人身體的許多并發癥。可涉及到心腦血管、骨骼、內分泌、神經系統和呼吸系統等，慢性腎衰竭可導致嚴重的心力衰竭。如果慢性腎衰竭，最后導致了尿毒癥的發生，治療上只能以血液透析和換腎臟移植來治療了。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-01-20 1701次

• 腎衰竭與左心衰的關系
  腎衰竭與左心衰的關系比較密切，腎衰竭會引起左心衰，左心衰也會引起腎衰竭。患者左心衰時，心臟的血液泵送功能顯著降低，導致腎臟血液灌注不足，從而導致腎衰竭。當患者腎衰竭時，體內的液體無法排出體外，導致血容量過大和心臟前負荷增加，從而導致左心衰。此外，在腎衰竭患者中，腎素-血管緊張素-醛固酮增加，從而導致
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 90次

• 慢性腎衰竭診斷
  慢性腎衰竭是由于慢性腎臟疾病持續不愈引起的慢性腎實質性損害，是多種慢性腎病的共同結局。我國的發病率仍比較高，男性多于女性，由于腎臟功能的衰竭，導致全身多個系統的代謝紊亂，形成一種臨床綜合征，關于本病的診斷并不困難，主要依靠病史、腎功能檢查以及相關臨床表現，可以診斷。做到早期診斷、早期治療，有助于延緩
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 2987次