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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85828次

• 腰椎間盤突出怎么恢復(fù)

  腰間盤突出恢復(fù)，首先它有兩個(gè)概念，第一個(gè)就是被動(dòng)保護(hù)為主，主動(dòng)鍛煉一般不建議。第二個(gè)它的時(shí)間非常非常長，一般是5到10年的時(shí)間，腰間盤突出簡單來說就是，腰間盤由于先天薄弱，以及后天的反復(fù)運(yùn)動(dòng)大的負(fù)荷，壓導(dǎo)致椎間盤破裂了，這個(gè)破裂就像我們手背上劃一道口子一樣，你得等它自行的愈合，并不是說我們通過外部的某些力量，能夠讓它得到改變。但愈合首先第一，不是主動(dòng)鍛煉能夠有幫助，而是不要去做某些運(yùn)動(dòng)，比如說彎腰、負(fù)重、扭腰，比如說彎腰搬重的東西，或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運(yùn)動(dòng)，我們就不要去做這些運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要給它足夠長的時(shí)間，腰間盤突出的愈合時(shí)間，比我們想象的都要長，一般來說至少是一兩年，長了的話5到10年，它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時(shí)的概念，可能不太一樣，第一腰間盤突出，不要想著去練什么，第二它要需要很長的時(shí)間，所以這個(gè)也是心急不得。

  

  01:54
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 107090次

• 腰椎間盤突出如何檢測(cè)
  要想明確腰椎間盤突出的診斷，需要進(jìn)行腰椎的正側(cè)位片，過屈過伸位片，來明確是否存在有骨質(zhì)增生，是否存在有椎體滑脫，是否存在有下腰椎不穩(wěn)定的情況。進(jìn)行腰椎的CT，就可以明確椎間盤突出的大小，是否存在有椎管狹窄，是否存在有韌帶增生鈣化的情況。進(jìn)行腰椎的核磁共振檢查，就可以明確是否存在有脊髓神經(jīng)受壓以及神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度，從而明確腰椎間盤突出的診斷。早期可以選擇保守治療，避免久坐久站，戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部，應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，來緩解病人疼痛癥狀。在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針灸，推拿，烤電，牽引等理療的方法。
  語音時(shí)長 01:12”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-09 1244次

• 怎樣檢測(cè)腰椎間盤突出
  通常，檢測(cè)腰椎間盤突出，主要是結(jié)合典型的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)的檢查結(jié)果來明確。通常患者往往會(huì)出現(xiàn)有在彎腰的時(shí)候，出現(xiàn)以下肢放射性疼痛為主的癥狀，可伴有麻木，乏力等表現(xiàn)。檢查，進(jìn)行體格檢查，如直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)都出現(xiàn)于陽性，股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)也為陽性，仰臥挺腹試驗(yàn)也為陽性提示有坐骨神經(jīng)痛。另外，影像學(xué)的檢查主要包括腰椎的x光平片，或者是做腰椎造影，硬膜外造影，腰椎間盤造影等，能夠顯示腰椎間盤突出。另外，還可以選擇腰部的CT以及核磁共振等檢查，也能夠明確。
  語音時(shí)長 01:28”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-04-04 1221次

• 怎么檢測(cè)腰椎間盤突出
  病情分析：要檢測(cè)腰椎間盤突出需要通過查體和腰椎CT或磁共振檢查來明確診斷。查體時(shí)，如果直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，則需要高度懷疑為腰椎間盤突出。腰椎間盤突出的患者在腰椎CT或磁共振檢查上可以觀察到核突入椎管壓迫后方的脊髓或神經(jīng)根。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍保護(hù)腰部，同時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，盡可能減少彎腰干重體力活或久坐久站。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-04-06 602次

• 腰椎間盤突出如何檢測(cè)
  病情分析：檢查腰椎間盤突出最好的方法就是腰椎CT或者腰椎核磁共振檢查，能夠看到椎間盤的變性以及突出，尤其是核磁共振檢查，能夠看到脊髓神經(jīng)受壓的情況，從而判斷病情的嚴(yán)重性。建議到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科或者康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，由專業(yè)醫(yī)師通過體格檢查之后然后再開具相關(guān)的檢查來明確診斷。意見建議：大部分的腰椎間盤突出保守治療效果都是比較好，部分情況非常嚴(yán)重，或者治療保守治療沒有效果，才考慮手術(shù)治療。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2021-06-22 902次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出CT檢測(cè)準(zhǔn)嗎
  腰椎間盤突出用CT檢測(cè)還是比較準(zhǔn)確的，在CT平掃片上，可以觀察到椎間盤突出的髓核壓迫到后方的脊髓神經(jīng)，同時(shí)可以明確是中央型突出還是側(cè)方突出。除了使用CT來檢測(cè)腰椎間盤突出，還可以使用腰椎磁共振檢查來明確髓核突出情況，在磁共振上可以明確髓核是否已經(jīng)突出并壓迫神經(jīng)，這時(shí)就可以根據(jù)情況來決定是否需要進(jìn)行手
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 276次