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• 帕金森病的早期治療為何重要

  帕金森病是因為，大家得了運動癥狀才會來看病，但是從我們的專業(yè)的角度來說，帕金森病得了運動癥狀，其實在他的甚至20年前，他就會有非運動的癥狀。很多非運動癥狀，便秘、嗅覺的問題，屬于帕金森病，一旦診斷，尤其早期一定要立刻啟動治療，哪怕你這個時候不影響生活質(zhì)量，但是我們也應該用一些藥物去延緩它疾病的進展。就好比女同志年齡大了用點化妝品，顯得你顯年輕一樣的道理。第二個就是我們要認識這種疾病就不用恐懼，所以早期診斷、早期治療對病人他的后面的情況，后面的疾病的演變、進展，有非常重要的作用。還有一個早期治療，其實對鑒別診斷也有很大的幫助，如果是原發(fā)的帕金森病，早期治療效果都很好，有一些同樣是早期的病人，他效果不好，我們這個時候就要想一想是不是帕金森疊加綜合征或者說一些繼發(fā)的帕金森，像我前面講的血管性帕金森。

  

  01:32
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 1972次

• 得了帕金森病有哪些表現(xiàn)

  很多上了年紀的老人擔心會得帕金森病，對帕金森病的表現(xiàn)不是很清楚，今天我們來了解一下哪些表現(xiàn)有可能是得了帕金森病。帕金森病患者的表現(xiàn)可分為兩大類，一類是運動癥狀，一類是非運動癥狀。首先是運動癥狀，比如靜止性震顫，此類癥狀常為首發(fā)癥狀，發(fā)病時拇指與屈曲的食指間呈“搓丸樣”動作。還有較為明顯的肌強直等，嚴重時患者可出現(xiàn)特殊的屈曲體位或姿勢，生活不能自理。除此之外，還有的患者可能會出現(xiàn)運動遲緩等，往往表現(xiàn)為患者不能做系扣子等精細的動作。而非運動癥狀往往指的是睡眠障礙、精神障礙等，部分患者還會因此出現(xiàn)抑郁等情況，需要及時就診。帕金森病是很多人談之色變的疾病，目前通過合理的治療和疾病管理，可以改善癥狀，延緩病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量，所以即使患病也要積極、樂觀的面對。目前臨床上認為左旋多巴制劑是治療帕金森病的藥物，但因各個患者的病情不同、年齡差異等，用藥也會有所不同，60歲以下年輕的患者，治療指南首選鹽酸普拉克索片，該藥物可用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀，可以單獨或與左旋多巴聯(lián)用，能夠減輕帕金森病患者的運動障礙，改善相關(guān)癥狀。在遵醫(yī)囑使用藥物治療期間，不要隨意停藥或更改藥物，如發(fā)生病情變化，要及時就醫(yī)。手術(shù)治療主要是腦深部電刺激（DBS）手術(shù)治療。

  

  02:24
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-08 21922次

• 帕金森病為何會出現(xiàn)腿痛？
  如果患者存在帕金森病，這些患者很容易出現(xiàn)肌張力的增高，如果長期沒有應用藥物來改善患者的肌張力，患者肌肉長期處于收縮和緊張的狀態(tài)，所以患者可能會出現(xiàn)腿部的疼痛不適，對于這些帕金森的患者來說可以應用一些改善肌張力的藥物，也可以減輕患者的疼痛癥狀。在臨床上可以應用美多芭或者普拉克索或者巴氯芬等藥物來改善患者的癥狀，帕金森的患者往往是因為存在神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變，比如基底節(jié)的萎縮等，容易導致顱內(nèi)的多巴胺傳遞功能障礙，患者可能會出現(xiàn)肢體的強直，以及靜止性震顫，運動遲緩。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-12 2543次

• 帕金森病會出現(xiàn)精神神智改變嗎
  帕金森病患者中抑郁發(fā)生率較高，不同的臨床類型帕金森病有其抑郁的特點，僵直型帕金森病患者更易出現(xiàn)抑郁，抑郁程度與帕金森病患者病程臨床功能、障礙程度密切相關(guān)。被害妄想應該是帕金森病晚期的并發(fā)癥，根據(jù)研究有25%~61%的帕金森病患者伴有抑郁癥狀，其原因有兩個方面的：一是心因性的就是說是因為患者過分擔心自己的病而造成的情緒低落，這種情況往往隨著治療后癥狀改善，抑郁的情緒也會隨之減輕或消失。另外一種情況是軀體性的，這種情況其實帕金森病的癥狀得到了明顯的改善，患者的情緒也不見好轉(zhuǎn)甚至惡化，這就需要抗抑郁治療。
  語音時長 1:30”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 2191次

• 得了帕金森病為何會出現(xiàn)抑郁
  病情分析：一方面，患有這種疾病之后腦內(nèi)的五羥色胺水平是下調(diào)的，因此有可能出現(xiàn)抑郁。另一方面，患者出現(xiàn)運動障礙導致生活質(zhì)量下降，也會出現(xiàn)現(xiàn)抑郁。意見建議：建議帕金森病的患者需要服用一些治療帕金森病的藥物改善運動癥狀，運動癥狀改善之后，抑郁情緒也會得到一定程度的緩解。必要時可以服用一些抗抑郁的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-18 1203次

• 帕金森病會出現(xiàn)幻覺嗎
  帕金森病是會出現(xiàn)幻覺的，帕金森病除了最典型的癥狀外，還會出現(xiàn)認知障礙、睡眠障礙、精神障礙。晚期帕金森患者的精神障礙中主要是出現(xiàn)聽幻覺、視幻覺、嗅幻覺和觸幻覺等，視幻覺是最有代表性，其發(fā)生率也是較高的。這些幻覺往往都是同時出現(xiàn)的。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-21 3004次

• 帕金森病為何會出現(xiàn)腿痛？
  如果患者存在帕金森病，這些患者很容易出現(xiàn)肌張力的增高，如果長期沒有應用藥物來改善患者的肌張力，患者肌肉長期處于收縮和緊張的狀態(tài)，所以患者可能會出現(xiàn)腿部的疼痛不適，對于這些帕金森的患者來說可以應用一些改善肌張力的藥物，也可以減輕患者的疼痛癥狀。在臨床上可以應用美多芭或者普拉克索或者巴氯芬等藥物來改善患
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 458次

• 藥物治療帕金森病會出現(xiàn)哪些副作用
  第1點，如果用的是左旋多巴類的藥物，有可能導致患者出現(xiàn)胃腸道的不適，比如出現(xiàn)惡心嘔吐等臨床表現(xiàn)，也有些患者會出現(xiàn)體位性低血壓，長期大量應用有可能誘發(fā)異動癥的出現(xiàn)。第2點，如果患者應用的是多巴胺受體激動劑，副作用可能出現(xiàn)沖動控制障礙，比如出現(xiàn)病理性的賭博、購物等，也可能出現(xiàn)幻覺。第3點，如果應用的是抗
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-03 171次