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• 男性不育是精索靜脈曲張引起的嗎？

  精索靜脈曲張造成的男性不育，在男性不育已知的因素當中占了很大的比例，大概是10%。我們現在已知因素，知道造成男性不育的因素大概占到30%，另外70%是原因不明。那么精索靜脈曲張，由于血液的溫度比陰囊睪丸所在地方溫度要高，血液的溫度就是體溫通過心臟泵出來體循環以后再循環到睪丸，如果有精索靜脈曲張以后，靜脈里邊的血的溫度高，就包繞著睪丸造成了睪丸周圍溫度升高，就會影響睪丸生精的質量。有精索靜脈曲張還要分度，它的內徑如果大于0.3厘米，就認為有手術指征了。精索靜脈曲張的手術有三個階段，第一個，是精索靜脈曲張的高危結扎，是要開刀做的。在下腹外側開一個四五公分的小口，進去之后找到精索靜脈，然后從上邊把它結扎掉，也叫高位結扎。第二個手術是通過腹腔鏡，在腹腔里找到精索靜脈，然后在腹腔鏡下把靜脈結扎掉。結扎的越高，下面就會有分支，術后的復發率就越高。第三個，現在比較先進的是通過顯微鏡下做手術，在陰囊上方精索的位置把精索打開，顯露出來以后，把靜脈一根一根的結扎，這是目前推崇的手術方式。它的治療效果比較好，復發率可以大幅度的降低。所以如果患有精索靜脈曲張，建議您到能做顯微鏡手術的醫院去做，效果比較好。

  

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  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-02 5895次

• 精索靜脈曲張

  精索靜脈曲張也是我們男性科最常見的疾病之一，也就是說，它是引起男性精液質量下降，引起臨床局部、會陰部的，整個大腿根部的脹痛，陰囊墜脹的這樣的癥狀，一個臨床常見的疾病，它主要是由于這種腎靜脈的，這種發育的結構，角度，乃至于靜脈瓣的功能不全，先天性的一種遺傳性的一種疾病，導致整個血流會逆流進到精索靜脈當中，導致陰囊上方的精索靜脈出現迂張，溫度升高，不利于精子發育的這樣的一個情況。

  

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  陳亮 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-28 36620次

• 精索靜脈曲張結扎會不育嗎
  精索靜脈曲張進行結扎手術是不會導致不育的，精索靜脈曲張結扎的是精索靜脈血管，不是輸精管，與普通的生育結扎是不一樣的。男性結扎手術指的是輸精管的結扎手術，會導致精子不能夠通過輸精管射出體外，會引起不育。而精子靜脈曲張是泌尿男科的常見病，多發病，它的治療是用腹腔鏡或者開放手術下，將精索靜脈進行高位結扎手術。它結扎的是血管，不是輸精管，所以不會導致不育。精索靜脈曲張是有可能引起精子質量下降，有可能導致不育，但是不是手術結扎造成。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:17”
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-11-12 3650次

• 顯微精索靜脈曲張手術
  顯微精索靜脈曲張手術，顯微精索靜脈高位結扎術，在找到精索后，用顯微鏡放大十倍后，很容易識別，睪丸動脈，精索內靜脈。淋巴管動脈要保留，精索內靜脈要全部結扎，淋巴管全部保留，結扎全部靜脈，保證術后精索靜脈曲張不復發，保留睪丸動脈，保證充足的動脈血供，保留全部淋巴管，保證順暢的淋巴回流，避免術后出現陰囊水腫和鞘膜積液。這是目前治療精索靜脈曲張最好的手術方法，手術后應該注意不要勞累，不要長期的站立。
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  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-11 2911次

• 男性不育精索靜脈曲張顯微結扎有哪些優勢
  病情分析：男性不育精索靜脈曲張顯微結扎有以下優勢，首先這種結扎方法創面較小，精索恢復預后較好。另外這種結扎方法，對精索靜脈的損傷程度輕，不會誘發精索炎等精索疾病。其次精索靜脈曲張顯微結扎術，不僅不會影響睪丸的正常生精功能，還能有效的促進睪丸生成精子。意見建議：建議選擇正規醫療機構泌尿科或者生殖科室進行該結扎術，術后要保持腹股溝部位放松，保持傷口清潔衛生，以免傷口感染影響。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-14 501次

• 精索靜脈曲張結扎會不育嗎
  病情分析：靜鎖靜脈曲張患者結扎后是不會不育的。精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻，而出現的盤曲擴張，患者發病的癥狀都表現為陰囊或睪丸沉重，疼痛等，所以患者發病的位置是靜脈血管而不是輸精管，所以不會導致不育。意見建議：精索經辦許多患者平時要保持一定的干燥清潔，并每天對其進行清洗，避免長時間站立或坐著，在穿褲子時要選擇寬松，透氣性比較好的。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-01 1302次

• 精索靜脈曲張如何結扎
  精索靜脈曲張，若癥狀輕或無癥狀可僅用陰囊托帶或穿緊身內褲。而對于癥狀較重，伴有精子質量異常時，應行手術治療。手術治療后部分病人可以恢復生育能力。目前，對于精索靜脈曲張的手術方式主要有兩種，一種是傳統的開刀手術，而另一種是腹腔鏡下手術。傳統的開刀手術，是采用腹股溝切口做高位結扎精索內靜脈，并切除陰囊內
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 291次

• 精索靜脈曲張高位結扎
  精索內靜脈高位結扎是治療精索靜脈曲張的經典術式，其理論基礎是精索靜脈曲張存在血液反流，利用高位結扎，可有效地阻止這種反流。通常采用經腹股溝或經腹膜后兩種途徑，腹股溝進入，仰臥位，腹膜溝上方斜切口，切開腹外斜肌腱膜，提睪肌打開腹股溝管，游離精索靜脈叢，仔細分離精索靜脈的每一只。通常是三到四只，提起曲張
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-30 320次