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• 吡嗪酰胺片的功效與作用

  吡嗪酰胺片與其他抗結核藥，如鏈霉素、異煙肼、利福平，及乙胺丁醇聯合用于治療結核病。該藥為煙酰胺衍生物，僅對結核分枝桿菌有效，對其他分枝桿菌及其他微生物無效。作用機制可能是通過滲入到含結核桿菌的巨噬細胞內，轉為吡嗪酸而發揮作用。抗菌作用的強弱與環境酸堿度密切相關，僅在偏酸性環境中有抗菌活性，對細胞外及在中性，或堿性環境中的結核菌無效。單獨應用時，結核分枝桿菌對其迅速產生耐藥性，故需與其他抗結核藥聯合應用。與利福平和異煙肼合用，有明顯的協同作用。對異煙肼、鏈霉素耐藥的結核菌，也有抗菌效能。孕婦使用吡嗪酰胺需權衡利弊，可先用異煙肼、利福平和乙胺丁醇治療9個月，如對上述藥物中任一種耐藥，而對吡嗪酰胺敏感，可考慮采用本品。有相關研究表明，該藥可在母乳中分泌，所以哺乳期婦女，在用藥時應該停止哺乳。吡嗪酰胺具有較大毒性，兒童不宜使用，必須應用時，應在專業醫生指導下使用。肝功能不全糖尿病，或有痛風病史的患者應慎用。急性痛風患者和嚴重的肝功能不全患者應該禁用。由于該藥代謝產物大部分由尿排泄，所以有腎功能損害患者也應慎用。吡嗪酰胺與乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸，或其他化學結構相似的藥物，存在交叉過敏現象，因此對上述藥物過敏者，均不宜使用吡嗪酰胺。

  

  02:43
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）

  2020-06-24 8570次

• 吡嗪酰胺吃多久停藥

  吡嗪酰胺對分枝桿菌有效，與其他抗結核藥（如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇）聯合用于治療結核病。由于該藥不良反應較多，一般用藥鞏固期是4個月，加上強化期2月，需服用吡嗪酰胺共6月。至于什么時候停藥，需根據X片和痰涂片結果來決定，不能單純以服藥時間長短來判斷是否治愈，因為在結核治療時間上有個體差異。

  

  01:08
  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-02 20737次

• 吡嗪酰胺片怎么吃
  吡嗪酰胺片是一種治療結核的藥物，與其它的抗結核藥物聯合應用，用來治療經過一線抗結核藥治療無效的結核病。本品僅對分枝桿菌有效，該藥品以往作為二線藥，常用于其他抗結核藥治療失敗的復治患者，具體的用法是口服。成人常用量與其他的抗結核藥聯合，每6小時按體重5到8.75毫克每公斤體重或每8小時按體重6.7到11.7毫克每公斤體重，最高每天3克，治療異煙肼耐藥菌感染時，可以增加到每天60毫克每公斤體重。在小兒除非是必須，通常是不應用吡嗪酰胺的，必須應用時應該充分的權衡利弊。吡嗪酰胺也可以采取間歇給藥法，可以每周用藥兩次，每次可以給予五十毫克每公斤體重。吡嗪酰胺單用治療結核時，細菌容易產生耐藥性，因此常與其它的抗結核病藥物聯合應用，療程可能還需要達到一到兩年，甚至數年或者是無限期的應用。
  語音時長 1:48”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 13824次

• 吡嗪酰胺怎么吃
  吡嗪酰胺它是一個抗結核的藥物，可以和其他的一些抗結核藥物聯用，用于治療全身各個系統的結核病。用法是口服，用量：成人常用量是和其他抗結核藥物聯合應用，每天的用量是按照千克體重來計算，每千克體重15到30毫克，頓服，或者是每千克50到70毫克，每周兩到三次服用，每日服用的最高劑量每天不超過2克，每周三次服用的最高不超過每次的3克，每周服兩次，最高每次不可以超過4克。不良反應常見的有關節疼痛，主要是由于高尿酸血癥引起的比較輕，有自限性，再就是食欲減退、發熱、乏力和軟弱等，胃寒。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-18 9949次

• 肺結核吃吡嗪尿酸高怎么辦？
  病情分析：肺結核藥物的不良反應比一般藥物要大，吡嗪酰胺的主要不良反應為肝毒性、胃腸道反應、過敏、高尿酸血癥。意見建議：吡嗪酰胺導致尿酸高在臨床上很常見的，可以適當的多飲水促進尿酸排泄，吡嗪酰胺一般服用2-3個月停藥后會尿酸會恢復正常。如果尿酸很高又合并有關節痛者可以服用降尿酸的藥物和非甾體類抗炎藥，嚴重時停用吡嗪酰胺。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-04-10 2705次

• 尿酸高了怎么辦
  正常情況下，尿液是弱酸性的。生理性的尿酸偏高是和日常生活飲食有很大的關系，食用肉食過多的情況下，尿液的酸性就會增強，可以多食用一些素食，多吃富含維生素的水果和蔬菜。如果是病理性的偏高，比如酸中毒，發燒，服用氯化銨時，建議你到正規醫院做詳細檢查，及時治療。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-03 11301次

• 肺結核吃吡嗪尿酸高怎么辦？
  肺結核的患者在抗結核的過程當中使用的吡嗪酰胺出現了尿酸升高，這個時候要多喝水，要結合高尿酸的情況采取相應的處理措施。必要時可以聯合碳酸氫鈉來堿化尿液，促進尿酸的排泄。如果沒有合并明顯的高尿酸血癥，比如明顯的關節疼痛，痛風等癥狀。尿酸水平在900以下就不影響吡嗪酰胺的治療。可以通過大量喝水或者是口服一
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 475次

• 吡嗪酰胺的禁忌
  吡嗪酰胺的主要禁忌就是對這個藥物的成分，有過敏反應的患者，是禁止使用的。而且對于三歲以下的兒童，以及孕婦，也是禁止使用的。對于糖尿病，痛風，或者有嚴重肝功能減退者，需要慎用。在使用這個藥物的時候要注意，一些患者有一些不良反應，表現為食欲減退，發熱，乏力，關節腫痛，甚至引發尿酸升高，引起急性痛風發作。
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-05-24 331次