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• 血壓高引起冠心病了怎么辦

  高血壓是引起冠心病特別重要的一個(gè)危險(xiǎn)因素。我們冠心病有四大殺手排列第一的是高脂血癥，其次吸煙，其次糖尿病，再就是我們的高血壓。這些危險(xiǎn)因素常常是混合存在的，所以對于高血壓引起的冠心病，首先降壓是非常重要的減少他的心肌氧耗，通過降壓減低心率就能夠減少心肌的氧耗。我們一般會選用既有減慢心率的也有降壓的這么一個(gè)藥物：β阻滯劑。其次我們會使用鈣拮抗劑，第一能降低血壓，第二也能擴(kuò)張冠脈，這是我們常常首選的兩種藥。第三我們會選用ACEI或者ARB類的藥物，既能降低血壓同時(shí)也能防止動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)發(fā)生，所以在除了常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，我們這些藥也會更多地去選用。

  

  01:24
  汪芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-07-29 3600次

• 冠心病支架手術(shù)后怎樣活動(dòng)

  第一，冠心病支架后手術(shù)，首先是否可以活動(dòng)，我們的回答是可以活動(dòng)。第二，活動(dòng)的類型是有氧運(yùn)動(dòng)，有氧運(yùn)動(dòng)包括步行、慢跑、游泳，這些對于心臟的負(fù)荷，對于心臟的沖擊要求比較小，我們是可以參與的，可以從事的。第三，就是運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度是多少。運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度要因人而異，要根據(jù)個(gè)人的心肺功能的情況，來做決定。如果在手術(shù)初始的階段，比如說術(shù)后三個(gè)月之內(nèi)，這個(gè)時(shí)候的運(yùn)動(dòng)，就是以適度的休息為主，可以慢慢地步行，或者散步這樣的活動(dòng)為主，以心情愉悅、輕松為主要目的，不是以鍛煉身體為主要目的。但是三個(gè)月以后，可以適當(dāng)?shù)卦黾右恍┗顒?dòng)量，比如說公園里面遛遛彎，或者說慢跑一下也是可以的。冠心病病人放支架以后，切忌由于劇烈的運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致出現(xiàn)心肌缺血情況的發(fā)生。打個(gè)比方，如果說你走路走一公里，就會出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，就會出現(xiàn)胸悶憋氣的不適。這個(gè)時(shí)候你要適可而止，就要以運(yùn)動(dòng)量以800米，或者850米作為一個(gè)運(yùn)動(dòng)的目標(biāo)，或者運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，以不導(dǎo)致出現(xiàn)，心肌缺血的不適，為最大強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

  

  02:14
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 6503次

• 冠心病血壓高怎么辦
  長期的高血壓可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成和發(fā)展而引起冠心病，長期的高血壓還會導(dǎo)致腦血管病，高血壓，心臟病，慢性腎功能衰竭等。而高血糖會加重冠心病并導(dǎo)致失水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)缺乏、抵抗力下降、腎功能受損、神經(jīng)病變、眼底病變。一般像冠心病、高血壓是需要長期的服用降壓藥物來進(jìn)行治療的，如果效果不是太好可以更換為長效的藥物治療，具體的可以咨詢當(dāng)?shù)氐男膬?nèi)科的專家，目前血壓高不能說明冠心病的病情是加重的，但長時(shí)間血壓高肯定會加重病情的。
  語音時(shí)長 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2133次

• 血壓高引起冠心病了怎么辦
  一旦患者血壓高，引起了冠心病，首先要積極的進(jìn)行有效的治療。可以把血壓先降到正常的范圍，比如在醫(yī)院醫(yī)生的檢查指導(dǎo)下，根據(jù)患者本身的病情來選擇適合的一些降壓藥，現(xiàn)在最常用的就是一般選用長效制劑的降壓藥。早上起床后服用一次，一般都能夠起到很好的治療效果。首先把血壓降到正常范圍之后，然后再針對冠心病進(jìn)行有效的調(diào)理。如果病情不是很嚴(yán)重，平常吃一些這種抗凝的，或者是抗血小板聚集的藥物，包括飲食上注意清淡，不要吃太油膩的，基本上是能夠控制住病情發(fā)展的。對于如果冠心病比較嚴(yán)重，經(jīng)常的會出現(xiàn)胸悶、胸痛，甚至還會出現(xiàn)急性的心肌梗死，這樣就要到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查，包括做動(dòng)脈造影。如果患者血管達(dá)到堵塞75%以上，這種情況就要做支架的介入治療或者是外科手術(shù)搭橋治療。
  語音時(shí)長 01:36”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-14 1679次

• 冠心病支架手術(shù)后血壓高怎么辦
  病情分析：冠心病支架手術(shù)后血壓升高，應(yīng)給予降壓處理。可以給予的降壓藥物有苯磺酸氨氯地平，硝苯地平，厄貝沙坦，纈沙坦，貝那普利等藥物。一般血壓控制在130/80mmHg左右。意見建議：冠心病支架手術(shù)后出現(xiàn)血壓升高的患者，應(yīng)低鹽低脂飲食，戒煙限酒。完善動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，了解血壓升高的時(shí)間段以及升高的程度，可以指導(dǎo)降壓藥物何時(shí)使用，使用多大的劑量。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-27 3103次

• 血壓高引起冠心病了怎么辦
  病情分析：患有高血壓冠心病的患者，首先需要應(yīng)用降壓藥物控制血壓，如應(yīng)用卡托普利、厄貝沙坦等藥物。另外，還需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物，如單硝酸異山梨酯。需要應(yīng)用抗血小板的藥物，如阿司匹林。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的具體情況用藥。意見建議：冠心病的患者要養(yǎng)成低鹽低脂的飲食習(xí)慣，避免吃油炸食品，肥肉，動(dòng)物內(nèi)臟等脂肪含量比較高的食物，避免吃腌制的食物，清淡飲食，均衡營養(yǎng)。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-16 802次

• 血壓高都是冠心病嗎
  高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，大量研究表明，高血壓可以損傷動(dòng)脈內(nèi)皮而引起動(dòng)脈粥樣硬化，并加速動(dòng)脈粥樣硬化的過程，血壓水平越高，動(dòng)脈硬化程度越重，死于冠心病的危險(xiǎn)性就越高。高血壓可以引起心肌梗塞，當(dāng)存在動(dòng)脈病變時(shí)，血壓升高可能突發(fā)粥樣硬化斑塊破裂，血栓形成，堵塞冠脈，導(dǎo)致急性的心肌梗塞，因此良好的控制
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 212次

• 冠心病發(fā)作時(shí)血壓高
  冠心病發(fā)作時(shí)血壓高，冠心病發(fā)作時(shí)血壓有的時(shí)候會升高，然后這個(gè)時(shí)候一般冠心病發(fā)作，可能會有胸痛、呼吸困難等癥狀，然后可以先吸氧，再把床搖高，緩解一下癥狀。如果血壓高就是高壓大于160毫米汞柱，可以口服一片降壓藥，比如拜新同。如果血壓低于160毫米汞柱可以不必做特殊處理，觀察一下就可以。還有就是心絞痛、
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 499次