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• 強直性脊柱炎怎么確診

  我們目前大多數是根據2009年的ASAS的分類診斷標準，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動之后會緩解，休息之后會加重，還有就是對非甾體消炎藥可能會有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關節的磁共振檢查，影像學的檢查。如果影像學是確診了的，就是二級或者是二級以上的骶髂關節的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強直性脊柱炎。

  

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  楊惠琴 主任醫師武漢市中西醫結合醫院

  2018-11-16 6915次

• 能治強直性脊柱炎嗎？

  強直性脊柱炎是類風濕性關節炎的一個中樞性表現。對類風濕性關節炎，它的一些診斷需要在臨床上，有一些特殊的檢查和特殊的化驗。對強直性脊柱炎或者叫中樞型類風濕性關節炎，它的治療應該早期采取一些保守治療。如理療、熱敷、藥物治療等等一些對癥的處理，但是已經形成了明顯的強直性脊柱炎，如形成一些頸椎、胸椎、腰椎已經形成了強直，而且已形成非常僵硬，這個時候強直性脊柱炎的治療是比較麻煩的。如果出現了一些脊髓神經壓迫癥狀，這時候往往需要考慮手術治療。對強直性脊柱炎的治療在臨床上比較麻煩一些。

  

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  付治安 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-20 1802次

• 強直性脊柱炎ct
  強直性脊柱炎最常受累的是骶髂關節，為了診斷強制性脊柱炎，我們經常需要拍骶髂關節的ct。由于骶髂關節位置深、個體差異大、關節面呈不規則扭曲走向，所以傳統的x線檢查敏感性較低，而延誤了一些病例的診治。目前尚未有一項強制性脊柱炎骶髂關節病變的ct診斷標準，所以ct分級仍延用了x線的評判標準，也就是1966年的紐約標準。零級是正常。一級有可疑改變。二級有輕度異常，有明確的侵蝕和硬化，但關節間隙無改變。三級中度異常，關節面有侵蝕硬化，明顯關節間隙增寬或狹窄，部分強直。四級也就是嚴重異常，大部分或完全性關節強直融合。
  語音時長 1:31”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 4054次

• ct能確診是不是強直性脊柱炎嗎?
  ct并不一定就能確診是不是強直性脊柱炎，骶髂關節ct檢查是診斷強直性脊柱炎的一個必備條件，一般通過ct檢查確診為骶髂關節炎以后，還需要根據患者的臨床癥狀以及病史、其他輔助檢查進行綜合判斷，才能夠確診強直性脊柱炎。另外對于一些早期的強直性脊柱炎患者，如果還沒有出現骶髂關節的破壞，此時做骶髂關節ct是沒有異常情況發生的，患者可以行骶髂關節的磁共振檢查，了解是否存在骨髓水腫以及肌腱端的炎癥幫助診斷。強直性脊柱炎患者出現骶髂關節ct異常時，已經提示患者的病情比較嚴重，病史比較長。強直性脊柱炎患者如果想診斷明確需要符合下列條件：第一患者要有炎性腰背部疼痛超過三個月以上，發病年齡需要小于40歲，患者有明顯的腰椎活動減輕、活動范圍縮小，另外，再加上骶髂關節炎的證據就可以診斷強直性脊柱炎。
  語音時長 01:40”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-04 5250次

• 強直性脊柱炎拍ct能確診嗎
  病情分析：強直性脊柱炎的診斷不能單靠某一項檢查來進行的，一定要結合患者的癥狀和輔助檢查來共同分析判斷的，比如患者存在有腰背部的慢性疼痛，或者伴有虹膜炎的反復發作，以及有強直性脊柱炎家族史，再結合hla-b27陽性，和影像學提示存在有骶髂關節炎，就可以進行確診。意見建議：一旦診斷成立，患者要堅持做醫療體育鍛煉，還要養成每天運動的習慣，堅持正規的治療和隨診。一定要戒煙戒酒，清淡飲食。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-24 1003次

• ct能確診是不是強直性脊柱炎嗎?
  病情分析：單純依靠CT不能確診是不是強直性脊柱炎，骶髂關節CT對幫助診斷強直性脊柱炎有很大的作用。意見建議：強直性脊柱炎的診斷依靠患者的病史、癥狀以及查體陽性體征，另外還有影像學檢查。患者需要有炎性下腰背部疼痛，查體可以發現腰椎活動受限，另外患者也可以有家族史h和la-b27陽性的情況。影像學檢查骶髂關節CT提示關節炎是診斷的必備條件。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-19 1402次

• 強直性脊柱炎怎么確診
  強直性脊柱炎（AS）是以骶髂關節炎和脊柱附著點炎為主要癥狀的自身免疫性疾病。AS是以四肢大關節，以及椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化，關節強直為病變特點的慢性炎性疾病，屬風濕病范疇。遺傳因素在AS的發病中具有重要作用。一般認為和人體白細胞抗原(HLA-B27)有直接關系。另外，創傷、內分泌紊
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-09-29 4983次

• 怎么確診強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。其特點為腰，頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化，髖關節常常受累，其它周圍關節也可出現炎癥。一般在檢查時血常規及血沉可大致正常，部分病人可有正細胞低色素性貧血和白細胞增多，多數病人在早期或活動期血沉增
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-10-31 1477次