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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18395次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12219次

• 肺心病的主要表現
  肺心病處于代償期的時候，患者表現為慢性咳嗽，咳痰或者有哮喘，然后逐步的發展為乏力呼吸困難，往往通過體格檢查會發現有桶狀胸，肺部叩診呈過清音，肝濁音下界會下降，肝濁音界會縮小，聽診呼吸音減弱，有可能會有干濕性羅音，近如功能的失代償期患者主要是表現為心率衰竭，以及呼吸衰竭。呼吸衰竭方面主要就是缺氧的改變有紫，胸悶，病變進一步發展會發生低氧血癥，以及高碳酸血癥，有可能出現各種精神神經障礙癥狀，稱為肺性腦病，表現為頭痛頭脹煩躁不安，并有幻覺精神錯亂抽搐等表現。另外心力衰竭方面主要表現為胸悶氣短，上腹脹痛食欲不振，另外有可能會出現雙下肢水腫頸靜脈怒張，胸水腹水，甚至有可能會導致其他臟器的功能不全，比如腎功能不全。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-02 2360次

• 慢性肺心病緩解期主要表現
  慢性肺心病主要是由于呼吸系統相關疾病造成肺動脈高壓所引起的右心室結構或功能改變的疾病，該病緩解期患者主要的癥狀有咳嗽、咳痰、氣短，伴有活動后的心悸不適，患者呼吸困難、乏力、勞動耐力逐漸下降。部分患者還有胸痛、咯血或痰中帶血的癥狀。患者可有不同程度的口唇發紫、桶狀胸的體征，雙肺有時候可聞及干濕性的啰音，心音遙遠，部分患者可出現頸靜脈充盈。
  語音時長 01:13”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-18 1718次

• 肺心病的主要表現是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的病變引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力升高，右心室肥厚或擴張伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，它的主要表現是呼吸功能和心功能異常。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 2104次

• 肺心病主要發病環節是什么
  肺心病的主要發病環節是由于慢性支氣管，肺或者是胸廓以及肺動脈血管慢性病變所致的肺循環阻力的增加，肺動脈高壓，從而使右心肥厚擴大，從而引起了右心功能衰竭。時間長了由于肺和心功能進入失代償期，從而出現了呼吸衰竭。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-25 2603次

• 肺心病的主要治療
  肺心病的主要治療，主要分為急性肺心病和慢性肺心病的治療。急性肺心病發病原因主要是由于肺動脈栓塞引起，它的治療主要包括一般治療，包含絕對臥床休息、吸氧、鎮痛，必要時給予抗休克治療。如果沒有抗凝禁忌癥可以給予抗凝治療，如果栓塞面積比較大，沒有溶栓禁忌癥，發病時間短，可以給予溶栓治療，必要時給予手術治療。
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 303次

• 肺心病發病的主要環節
  肺心病發病率越來越高，這是一種由支氣管肺組織和肺動脈血管病變引起的肺動脈高壓，引起的心臟病。它主要發病的環節如下：1，肺血管疾病。肺血管疾病和肺心病有很大的關系，肺血管疾病會導致肺小動脈炎，肺小動脈栓塞，還有肺動脈高壓等癥狀出現。還會導致肺小動脈狹窄，堵塞等現象，進而使得肺動脈血管的阻力增加，最后導
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 188次