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• 強直性脊柱炎治療方法

  強直性脊柱炎，是咱們也經常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動力的生活質量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經常要告訴患者，一定要保持良好的心態，要經常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現在一些選擇性，好一點的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個一線治療之外，傳統的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當然還有現在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實強直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個是用得比較多的，尤其是這種明顯活動的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現，化驗炎癥指標，血沉C反應蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結合感染，或者沒有現癥的一些細菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實強直性脊柱炎的治療手段，確實相對還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫藥大學，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實我覺得也不是不可以的，但是我自己個人認為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

  03:24
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 4568次

• 強直性脊柱炎可以根治嗎

  強直性脊柱炎，是不能根治的疾病，是慢性疾病。這種疾病跟類風濕性關節炎都是一樣的，都是自身免疫出問題，而導致關節或者是附著點，出現炎癥反應，它的發生是不可逆的，一旦發生，是開弓沒有回頭箭，只能把它控制住。現在有很多藥物，比如非甾體止痛藥、比如生物制劑、比如慢作用類藥物，或者是中藥，都可以起到很好的，把疾病控制住的效果。但是一旦停藥，可能疾病的發病過程，還是會繼續進展。所以這種疾病，還是要規則的用藥來把它控制住。

  

  01:13
  萬琦兵 副主任醫師武漢市第一醫院

  2019-02-28 6591次

• 強直性脊柱炎不吃柳氮磺吡啶可以嗎
  柳氮磺吡啶作為強直性脊柱炎的首選藥物效果比較好，但是對磺胺類藥物過敏的患者是禁止服用的，服用硫氮磺吡啶出現嚴重不良反應的患者也是禁止服用的。除了柳氮磺吡啶以外，患者還可以服用其它的慢作用藥物來治療，比如反應停或者還患者可以服用羥氯喹、甲氨蝶呤和來氟米特等二線治療藥。除了上述藥物以外患者還可以使用非甾體類抗炎藥，但是這類藥物僅能緩解疼痛減輕癥狀，并不能阻止病情的進展。目前上市的有一種新的藥物叫生物制劑。常用的是腫瘤壞死因子阿爾法抑制劑，這類藥物可以治療強直性脊柱炎，效果比較好副作用也比較小，但是價格是比較昂貴的。對于不能服用柳氮磺吡啶的患者的來說可以選用生物制劑來治療。
  語音時長 1:35”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 4476次

• 柳氮磺吡啶治療強直性脊柱炎有用嗎
  柳氮磺吡啶是一種比較常用的免疫抑制劑，對控制強直性脊柱炎的病情發展有一定的療效，但是目前的研究顯示，效果可能不是很好。強直性脊柱炎是一種遺傳性疾病，有家族聚集傾向，男性多見，和HLA-B27這個基因相關。目前治療強直性脊柱炎最有效的是生物制劑，比較常用的是腫瘤壞死因子拮抗劑，臨床上最常用的是依那西普，比如益賽普和英夫利西單抗這兩類藥物。在用藥之前，需要先排除乙肝和結核，所以強直性脊柱炎的患者，一旦診斷明確，建議住院治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  劉立寧 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-01-16 6238次

• 柳氮磺吡啶可以治療強直性脊柱炎嗎
  病情分析：柳氮磺吡啶是可以治療強直性脊柱炎的，本藥物通過抑制炎癥反應，減輕肌腱炎，滑膜炎，關節積液等引起的不適癥狀而起到治療作用，一般可以同時配合其他藥物進行治療，如非甾體類藥物，包括塞來昔布，吲哚美辛等，注意避免勞累熬夜及煙酒。意見建議：建議正規醫院的脊柱外科或風濕免疫科就診進行治療，需要完善關節脊柱的x線等影像學檢查以及血沉，c反應蛋白等實驗室檢查了解病情的嚴重程度，再制定個體化的治療方案。
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2020-08-04 1101次

• 柳氮磺吡啶治療強直性脊柱炎有用嗎
  病情分析：柳氮磺吡啶治療強直性脊柱炎是有用的，因為這種藥物是一種經典的免疫抑制劑，具有抗炎抗免疫以及止痛的作用，所以可以緩解患者的癥狀，也能夠延緩疾病的發展，也要聯合其他藥物共同治療，還要注意藥物的不良反應。意見建議：患者也要堅持做醫療體育鍛煉，保持正確的立姿和坐姿，也要定期復查相關的指標，注意保暖，避免感染，防止并發癥的發生。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-10 2502次

• 柳氮磺吡啶腸溶片對強直性脊柱炎作用
  前段時間，我身邊有一個朋友，總是覺得腰背部疼痛、僵硬，且這些癥狀在早晨起床或久坐久站后明顯加重。他擔心自己的健康狀況，于是前往醫院進行檢查。經過一系列詳細的檢查，醫生告訴他，他患有強直性脊柱炎。朋友對此感到非常困惑，因為他并不了解這種疾病。醫生也為他解釋了什么是強直性脊柱炎，同時也為他推薦了柳氮磺吡
  2024-04-18 0次

• 柳氮磺吡啶腸溶片對強直性脊柱炎有無作用？
  前段時間接診了一位43歲的男性患者，在交流過程中得知，他長期飽受強直性脊柱炎的折磨。脊柱僵硬、疼痛不已，連日常行走都變得困難，這嚴重影響了他的生活質量。他多方求醫，希望能夠找到有效的治療方法。在得知柳氮磺吡啶腸溶片可能對強直性脊柱炎有治療作
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-04-19 0次