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• 重癥肌無(wú)力用哪些檢查

  重癥肌無(wú)力一旦就診的時(shí)候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說(shuō)眼肌的疲勞試驗(yàn)，比如說(shuō)新斯的明試驗(yàn)，藥物的敏感試驗(yàn)，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學(xué)檢查。還有免疫時(shí)抽血以后進(jìn)行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎(chǔ)的檢查，都非常的重要。應(yīng)當(dāng)是循序漸進(jìn)的，從基礎(chǔ)的體征癥狀檢查開(kāi)始，到臨床的實(shí)驗(yàn)室的檢查，影像學(xué)的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進(jìn)，這些檢查以后，進(jìn)行綜合的分析，才能給病人以確診。

  

  01:16
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5519次

• 確診重癥肌無(wú)力需要做肌電圖檢查嗎

  如果是藥理學(xué)上實(shí)驗(yàn)也支持的話，我們下一步，就是診斷重癥肌無(wú)力，那下一步還要做兩個(gè)檢查，一個(gè)是做一個(gè)肌電圖檢查，肌電圖檢查做普通的肌電圖，主要是除外有沒(méi)有其他的疾病，受累的情況。第二針對(duì)重癥肌無(wú)力的，特異性的檢查，應(yīng)該是低頻重復(fù)電刺激，可以表現(xiàn)為波幅遞減，各個(gè)實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)不一樣，大概一般來(lái)說(shuō)，用第三波的波速和第一波的波幅來(lái)比較，如果他的波幅下減15%以上，就可以診斷，另外就是單纖維肌電圖，這個(gè)靈敏性更高一點(diǎn)。重癥肌無(wú)力，如果是單純眼肌型的時(shí)候，肌電圖可以是正常的，所以肌電圖檢查結(jié)果正常，并不一定能否定，重癥肌無(wú)力的診斷，檢查異常是有支持的效果。

  

  01:35
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 12786次

• 重癥肌無(wú)力做什么檢查
  重癥肌無(wú)力的患者可以通過(guò)輔助檢查的手段進(jìn)行明確疾病，其中就包括電生理檢查，電生理檢查里面有一項(xiàng)就是重復(fù)電刺激，用三赫茲的電刺激周圍神經(jīng)，電極記錄相應(yīng)肌肉的動(dòng)作電位，通常是刺激尺神經(jīng)，在小指外展肌記錄；刺激面神經(jīng)眶上支，在眼輪匝肌記錄；刺激腋窩，腋神經(jīng)，在三角肌記錄；刺激腘窩脛神經(jīng)，在腓常肌記錄；刺激腹股溝的股神經(jīng)，在股四頭肌紀(jì)錄。在全身型重癥肌無(wú)力患者中重復(fù)電刺激，(+)率較高，眼肌型重癥肌無(wú)力患者中，(+)率相對(duì)較低一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-21 1793次

• 重癥肌無(wú)力做什么檢查
  重癥肌無(wú)力屬于神經(jīng)內(nèi)科一種比較常見(jiàn)到的疾病。這種疾病一般需要進(jìn)行輔助檢查的，通常需要做以下的檢查。第一，這種患者一定要進(jìn)行胸部CT的檢查。因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者都會(huì)伴有胸腺的異常，特別是有可能有胸腺增生，胸腺瘤等。胸腺瘤的患者進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于疾病的緩解有很大的幫助。第二，重癥肌無(wú)力的患者需要做重復(fù)頻率電刺激肌電圖檢查。低頻電刺激會(huì)出現(xiàn)波幅遞減的現(xiàn)象，對(duì)于診斷有重要的參考價(jià)值。第三，重癥肌無(wú)力的患者還要完善血清當(dāng)中乙酰膽堿受體抗體的檢查。此外，常規(guī)的風(fēng)濕免疫指標(biāo)，甲狀腺功能檢查也非常重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-15 2298次

• 重癥肌無(wú)力要做什么檢查
  病情分析：重癥肌無(wú)力的患者需要做血常規(guī)、尿常規(guī)、腦脊液檢查、重復(fù)神經(jīng)電刺激、乙酰膽堿抗體滴度檢測(cè)、胸腺CT、胸部核磁共振以及單纖維肌電圖等檢查。意見(jiàn)建議：重癥肌無(wú)力一旦診斷明確，需要早期治療。治療的手段主要包括胸腺治療，藥物治療，血漿置換以及大劑量靜脈注射免疫球蛋白。其中，胸腺治療主要包括胸腺切除和胸腺放射治療。而藥物治療主要包括膽堿酯酶抑制劑以及腎上腺皮質(zhì)激素。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-06 1104次

• 重癥肌無(wú)力做什么檢查
  病情分析：這些患者通常需要完善新斯的明實(shí)驗(yàn)，肌電圖，血常規(guī)，凝血功能，肝功能，腎功能，電解質(zhì)，血糖，血脂等抽血化驗(yàn)。如果需要應(yīng)用激素進(jìn)行治療，還需要完善肺部CT或者胸片檢查。意見(jiàn)建議：建議此類患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，患者平時(shí)要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含高蛋白的食物。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-05 1303次

• 眼重癥肌無(wú)力檢查什么
  對(duì)于重癥肌無(wú)力的患者來(lái)講，有一種類型主要是影響到眼外肌，出現(xiàn)眼瞼下垂，出現(xiàn)視物重影等臨床表現(xiàn)的。對(duì)于這一種眼肌型重癥肌無(wú)力的患者，通常要檢查以下的項(xiàng)目的。第一，完善胸部CT的檢查。因?yàn)楹芏嘀匕Y肌無(wú)力的患者都有胸腺的問(wèn)題，甚至?xí)幸恍┬叵倭觥５诙晟蒲逯兄匕Y肌無(wú)力相關(guān)抗體的檢測(cè)，這對(duì)于診斷，鑒別
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 280次

• 重癥肌無(wú)力的輔助檢查
  一，新斯的明實(shí)驗(yàn)，如果新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性，基本上可以明確重癥肌無(wú)力的檢查診斷，二，可以進(jìn)行胸腺ct或者胸片磁共振的檢查，通過(guò)胸腺ct或者是胸腺磁共振的檢查可以發(fā)現(xiàn)胸腺增生或者是胸腺瘤，必要的時(shí)候要進(jìn)行增強(qiáng)掃描來(lái)跡部的明確。三，可以進(jìn)行一些重復(fù)的電刺激，重復(fù)電刺激是常用的具有確診的價(jià)值的方法檢查之一。四
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 212次