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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7834次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16588次

• 呼吸衰竭是窒息死亡嗎
  出現窒息的病人可以出現急性的呼吸衰竭，急性的呼吸衰竭最常見發生在急性的病變，比如氣道的阻塞窒息的時候，可以引起病人的急性的2型呼吸衰竭，病人會出現急性的缺氧，以及二氧化碳的潴留，病人可以引起嚴重的酸堿失衡，缺氧以及心跳呼吸驟停等等。呼吸衰竭是可以導致病人死亡的，但是呼吸衰竭不是窒息，而窒息是引起呼吸衰竭的最主要的最常見的病因，也是引起病人的急性呼吸衰竭發作的常見的誘因，所以如果病人存在了急性的窒息，應該及時的給予相應的處理，以免耽誤病情。
  語音時長 01:20”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-19 4551次

• 什么是急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭
  1．急性呼吸衰竭是指由于某些突發的致病因素，如嚴重肺疾患、創傷、休克、電擊、急性氣道阻塞等，使肺通氣和（或）換氣功能迅速出現嚴重障礙，在短時間內引起呼吸衰竭。因機體不能很快代償，若不及時搶救會危及患者生命。2．慢性呼吸衰竭是指一些慢性疾病，如COPD、肺結核、間質性肺疾病、神經肌肉病變等，其中以COPD最常見，造成呼吸功能的損害逐漸加重，經過較長時間發展為呼吸衰竭。早期雖有低氧血癥或伴高碳酸血癥，但機體通過代償適應，生理功能障礙和代謝紊亂較輕，仍保持一定的生活活動能力，動脈血氣分析pH在正常范圍（7.35-7.45）。另一種臨床較常見的情況是在慢性呼吸衰竭的基礎上，因合并呼吸系統感染、氣道痙攣或并發氣胸等情況，病情急性加重，在短時間內出現氧分壓顯著下降和二氧化碳分壓顯著升高，稱為慢性呼吸衰竭急性加重，其病理生理學改變和臨床情況兼有急性呼吸衰竭的特點。
  語音時長 1:41”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-03 4036次

• 呼吸衰竭是窒息嗎
  呼吸和呼吸衰竭和窒息是不一樣的，窒息一般是客觀因素造成的，比如說溺水，就是呼吸道被堵，沒有辦法呼吸。而呼吸衰竭式循環系統發生了病變障礙，一般都是因為肺通氣和肺換氣，出現了氣體交換障礙，導致缺氧或者二氧化碳潴留的情況發生，這個時候就出現了呼吸衰竭。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-17 1703次

• 呼吸衰竭是窒息死亡嗎
  嚴重的呼吸衰竭可導致低氧血癥。一方面由于肺的通氣功能障礙，這種情況可見于慢性阻塞性肺疾病，哮喘等。外界的空氣無法進入肺部而出現低氧，另一方面有可能是肺的換氣功能障礙，是由于肺部表面滲出，肺纖維化導致氣體無法進行有效的交換，而出現低氧血癥。這兩種情況與窒息產生的病理生理過程是一致的。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-21 1701次

• 什么是中樞呼吸衰竭
  中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞（延髓、橋腦和丘腦）的直接損傷，或繼發損害，或脊髓疾病導致脊髓運動神經元損傷而引起的呼吸衰竭。臨床可表現為意識障礙、肢體運動功能障礙、呼吸頻率改變及呼吸節律不規則。本病起病急，病史短，早期診斷和及時正確處理可有效減少病死率。1、應用呼吸興奮劑，主要有尼可剎米以及洛貝林注射液
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-10 1928次

• 慢性呼吸衰竭是左心衰竭嗎
  慢性呼吸衰竭不是左心衰竭，慢性呼吸衰竭會導致左心衰竭。慢性呼吸衰竭主要是慢性支氣管炎，肺氣腫，肺源性心臟病以及支氣管擴張等慢性疾病引起的肺功能障礙不能進行正常的氣體交換，導致患者一系列的生理功能和代謝紊亂。慢性呼吸衰竭的患者會出現呼吸困難、失眠煩躁、心率增快等癥狀。慢性呼吸衰竭如果癥狀加重，就會導致
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 56次