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• 什么是腰椎滑脫

  腰椎一共有五節，五節骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間，產生了一個前后或左右的滑移，這個時候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因為椎間盤和小關節無法鎖住腰椎的兩節骨頭，無法鎖住了讓它產生了一定的前后或左右的位移、錯動，就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了，這個時候產生的錯位、位移，同時是由于椎間盤也有損害，小關節也有損害，就同時產生了腰疼，產生了椎管狹窄，產生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。

  

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  張智海 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-22 7935次

• 什么是腰椎滑脫手術

  腰椎滑脫的手術方法，腰椎滑脫手術方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復，植骨內固定，有脊柱融合、復位、內固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經根，或者是馬尾神經受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應該同時的進行一個融合術，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復，植骨內固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖，其對結構和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側后方橫突間的一個植骨融合，聯合的一個應用，這個是以目前的話，一個是應用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術，并且我們采用的是一個微創的，經皮的一個融合，不需要像骨科傳統的手術那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經過專業的醫生評估之后，然后進行相應的手術，這樣的話效果是最好的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5368次

• 什么是腰椎椎體滑脫
  腰椎椎體滑脫指的是由于關節突間連續性斷裂或延長，而引起的腰椎與其椎弓根、橫突和上關節突一同向前滑移，所產生的病理過程。腰椎滑脫最常見的原因，是椎弓不連或稱峽部裂。腰椎滑脫治療上，可以分為保守治療和手術治療兩種治療方法。保守治療主要是使用腰部支具或腰圍來進行制動固定，然后可以使用非甾體類抗炎藥來進行止痛治療，同時要進行腰背肌功能鍛煉，還可以輔助一些物理治療，像體外沖擊波治療、微波治療等。手術治療治療方法較多，常用的有峽部修補融合術，椎板切除減壓術，脊柱融合術等。
  語音時長 01:16”
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-01-19 8492次

• 腰椎體滑脫注意什么
  在病人出現腰椎體滑脫以后：第一要注意避免腰部椎體過度受力的活動，避免腰椎部位的外傷，以免導致腰椎部位的穩定性進一步的破壞，就會導致腰椎體滑脫情況的加重，并且還容易導致腰椎管內脊髓刺激加重，就會引發雙下肢酸麻，脹痛癥狀的加重。第二就是在出現腰椎體滑脫以后，一定要禁食辛辣，刺激食物，不能抽煙喝酒，以免導致腰椎滑脫臨床癥狀的加重。第三就是在出現腰椎體滑脫以后，平時一定要適當的加強腰背部肌肉力量的鍛煉，來穩定腰椎的結構和避免腰部椎體過度的受力活動，對于腰椎體滑脫癥狀的減輕和防止癥狀的加重，有一定的幫助作用。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-05 2138次

• 什么是腰椎體滑脫
  病情分析：所謂的腰椎體滑脫是指腰椎相鄰兩椎體發生了相對滑移，即某椎體相對于其鄰近的下位椎體產生了滑移，方向可以是向前，向后或者側方。意見建議：對于沒有神經癥狀的，單純的表現為腰痛癥狀為主的患者，可以通過臥床休息，藥物治療，物理治療，來改善病人臨床癥狀，而對于存在有間歇性跛行以及下肢放射性疼痛的患者，在保守治療無效的時候，往往還是需要積極的進行手術治療的。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-10-26 801次

• 什么是腰椎椎體滑脫
  病情分析：腰椎椎體滑脫，是指腰椎上一位椎體相對下一位椎體向前下方移位，導致椎體后方椎管錯開，椎管容積減小、神經受到牽拉而產生癥狀。意見建議：腰椎滑脫，根據上位椎體對下位椎體移位的情況分為四度。通常Ⅰ~Ⅱ°、癥狀不嚴重的，可以考慮保守治療。Ⅱ°以上或者患者癥狀明顯的，多建議手術治療。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-22 1404次

• 腰椎體滑脫會癱瘓嗎
  腰椎體滑脫有可能導致患者出現癱瘓的情況，腰椎體滑脫，若是二級以上，明顯的壓迫腰椎神經，導致患者出現腰部疼痛，下肢無力，麻木等癥狀，若病情繼續加重的話，嚴重壓迫神經，可能導致患者出現癱瘓。建議及時到醫院進行CT檢查，明確病灶處的具體位置，可通
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-24 0次

• 腰椎滑脫做什么手術
  腰椎滑脫的手術治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴重下肢神經根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術予以鋼板內固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復腰椎的穩定性，也可以采用一些微創介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 376次