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• 如何選擇胃癌的手術(shù)方式

  胃癌如果需要手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒(méi)有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個(gè)根據(jù)腫瘤的分期，這個(gè)腫瘤進(jìn)展到一個(gè)什么程度了，有沒(méi)有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學(xué)行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預(yù)判一下，他到底會(huì)不會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個(gè)就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況，和醫(yī)院的這個(gè)整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來(lái)最后判定，這個(gè)病人如果需要手術(shù)，我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤(rùn)在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠(yuǎn)端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤(rùn)的范圍比較廣了，或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，那可能就需要整個(gè)胃都要切除，需要做一個(gè)根治性的切除。那么胃癌的手術(shù)，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù)，在過(guò)去我們都是做開(kāi)腹的手術(shù)，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù)，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運(yùn)，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個(gè)早期胃癌，那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。

  

  02:02
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 4967次

• 進(jìn)展期胃癌癥狀

  進(jìn)展期胃癌病人常出現(xiàn)，以下幾個(gè)方面的癥狀：第一，就是體重減輕、貧血、乏力等。第二，就是胃部的疼痛，如果疼痛持續(xù)加重，還可以向腰背部放射。第三，就是惡心嘔吐，常為腫瘤引起的梗阻和胃腸功能紊亂所致。賁門部的癌可以出現(xiàn)，進(jìn)行性加重的吞咽困難，以及反流的癥狀。而胃竇部的胃癌，可以引起幽門梗阻，并發(fā)嘔吐宿食。第四，出血和黑便少量的出血，僅有大便潛血陽(yáng)性，當(dāng)出血量加大的時(shí)候，可以表現(xiàn)為嘔血和黑便等。

  

  01:08
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-04 4379次

• 進(jìn)展期胃癌如何選擇手術(shù)方式
  一般來(lái)說(shuō)，進(jìn)展期的胃癌患者可以選擇的手術(shù)方式有開(kāi)腹胃癌根治性手術(shù)切除或者是腹腔鏡胃癌根治性手術(shù)切除。當(dāng)然，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，進(jìn)展期胃癌的患者，可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，但是，手術(shù)之前，一定要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，這樣的話，才可以讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)，而且也能確保手術(shù)效果良好。另外，需要注意的是，手術(shù)以后還要依據(jù)患者的病理類型、病理分期，再結(jié)合患者的恢復(fù)情況，來(lái)決定患者是否要進(jìn)行化療或者是靶向藥物治療等，這樣才能進(jìn)一步鞏固臨床治療效果。而且，進(jìn)展期胃癌手術(shù)以后的患者，需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。一般建議患者每三個(gè)月復(fù)查一次，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化，而且也有利于患者的身體康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-26 1708次

• 進(jìn)展期胃癌預(yù)后如何
  胃癌包括早期胃癌和進(jìn)展期胃癌，進(jìn)展期的胃癌通常指的是癌細(xì)胞的浸潤(rùn)深度已經(jīng)超越了黏膜下層，包括我們平時(shí)所說(shuō)的Ⅱ期，Ⅲ期和Ⅳ期的胃癌患者，也就是我們常說(shuō)的中晚期的胃癌。一般來(lái)說(shuō)胃癌確診的時(shí)候進(jìn)展期的胃癌可以占到90%以上。對(duì)于進(jìn)展期胃癌的治療如果能夠進(jìn)行根治性手術(shù)，盡量的要進(jìn)行根治性的手術(shù)，如果是不能進(jìn)行根治性手術(shù)也可以首選姑息性的手術(shù)，然后配合化療或者是放療，也可以使用靶向治療藥物或者是中醫(yī)中藥綜合治療措施。總體來(lái)說(shuō)進(jìn)展期的胃癌預(yù)后不好。一般來(lái)說(shuō)Ⅱ期的胃癌患者5年生存率大概是在百分之六七十左右。如果是到了Ⅳ期則5年生存率僅僅不到20%，所以預(yù)后是比較差的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-23 1723次

• 進(jìn)展期胃癌應(yīng)如何選擇手術(shù)方式
  病情分析：進(jìn)展期胃癌應(yīng)根據(jù)自身的病情，選擇手術(shù)方式具體以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。胃炎在臨床上比較常見(jiàn)，如果處于進(jìn)展期，而且是胃癌的早期，可以選擇腹腔鏡下手術(shù)治療，也可以選擇開(kāi)腹胃癌根治性手術(shù)治療。第2種手術(shù)花費(fèi)比較低，適合于經(jīng)濟(jì)條件差的患者。意見(jiàn)建議：患了胃癌后在治療期間要注意休息，謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時(shí)用藥定期復(fù)查，如果需要化療的應(yīng)及時(shí)化療治療，有助于病情的康復(fù)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-03-22 1002次

• 進(jìn)展期胃癌如何選擇手術(shù)方式
  病情分析：進(jìn)展期胃癌如何選擇手術(shù)方式要以面診醫(yī)生辨證指導(dǎo)為準(zhǔn)。對(duì)于胃癌來(lái)講，早期手術(shù)是最佳的治療方案，因?yàn)樵缙诘奈赴┦中g(shù)是胃癌根治術(shù)，能夠達(dá)到臨床治愈，早期的手術(shù)治療有兩種情況，一種是開(kāi)腹胃癌根治術(shù)切除，另一種是腹腔鏡胃癌根治性手術(shù)切除，以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：患了胃癌后，患者應(yīng)及時(shí)的配合醫(yī)生治療。治療期間要注意休息，保持心態(tài)平和，心情舒暢，因?yàn)榱己玫那榫w能夠出現(xiàn)病情的恢復(fù)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-05-25 1002次

• 進(jìn)展期胃癌如何治療
  進(jìn)展期胃癌需要盡早的配合醫(yī)生，通過(guò)手術(shù)切除病灶的方法來(lái)進(jìn)行治療，手術(shù)以后如果病情還在繼續(xù)發(fā)展，建議做化療來(lái)控制病情，治療時(shí)要選擇正規(guī)醫(yī)院。剛做完手術(shù)以后不要喝牛奶或者是吃糖分過(guò)高的食物，以免患者出現(xiàn)傾倒綜合征，在病情恢復(fù)期間，還要少吃一些高油或者是腌制、熏烤類的食物。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 進(jìn)展期白癜風(fēng)應(yīng)如何治療
  進(jìn)展期白癜風(fēng)治療原則上是控制病情發(fā)展，盡量促進(jìn)白斑復(fù)色。具體的治療方法有以下幾個(gè)方面：1，可以口服強(qiáng)的松等糖皮質(zhì)激素類的藥物，通過(guò)口服藥物能盡快的促進(jìn)白斑穩(wěn)定。2，還可以口服調(diào)節(jié)免疫功能的藥物，如轉(zhuǎn)移因子口服液，香菇菌多糖片，百靈片，百令膠囊等。3，可以外用藥物，常用的藥物有鹵米松乳膏，地奈德乳膏，
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 377次