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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥

  當(dāng)我們看到一個(gè)患者來的時(shí)候，他完全已經(jīng)處在一種關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損的情況，那么我們常看到的情況有幾種，比如疼痛，病人疼的可能會流冷汗，可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形，我們看到病人有很嚴(yán)重的膝內(nèi)翻或者膝外翻，那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動障礙，是我們關(guān)節(jié)炎的常見的幾個(gè)癥狀。那么如果這些癥狀都已經(jīng)達(dá)到很嚴(yán)重的程度，通常通過保守治療，比如打針、吃藥，有的人可能少走點(diǎn)路看看它自己能不能好一點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)成熟以來，這種手術(shù)它的有效性、可重復(fù)性，以及它的生存率，就是關(guān)節(jié)在人體里使用的時(shí)間都已經(jīng)達(dá)到了很高的標(biāo)準(zhǔn)了。所以我們會建議經(jīng)過保守治療無效，然后關(guān)節(jié)的功能又已經(jīng)完全喪失的病人，那么我們可以推薦他做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

  01:39
  吳堅(jiān) 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 6269次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的優(yōu)勢

  應(yīng)當(dāng)說對于我們這個(gè)病人，改善術(shù)前的這種頑固性的疼痛，改善病人的功能方面，起到了很大的作用。如果說我們不做這個(gè)手術(shù)，拿了一大堆的各類的止疼的藥物，對于病人來說，精神上的這種打擊是很大的。另外就是功能，他躺在床上不能夠生活自理，對病人來說精神打擊也很大。那么手術(shù)以后，改善病人的疼痛的這種情況，能夠改善病人的功能，病人能夠相對來說自理，這樣的話手術(shù)就達(dá)到目的了。

  

  01:04
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-25 1740次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適應(yīng)癥
  ?首先，我認(rèn)為骨性關(guān)節(jié)炎，是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的首選適應(yīng)癥。其他依次為骨的無菌性壞死，比如說股骨頭壞死。在就是某些髖部的骨折，如股骨勁的骨折，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，良性或者是惡性的骨腫瘤，強(qiáng)直性脊柱炎等。總之，我認(rèn)為只要有關(guān)節(jié)破壞的x線征象，伴有中度或者是重度持續(xù)性的關(guān)節(jié)疼痛或者是功能障礙，而且通過其他各種非手術(shù)治療都不能得到緩解的疾病，都有進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)的指征。以上就是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥，對于人工關(guān)節(jié)置換術(shù)需要積極的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要積極的進(jìn)行抗感染，需要積極的進(jìn)行抗凝，防止感染和血栓，這是至關(guān)重要的。
  語音時(shí)長 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-14 1546次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)最佳適應(yīng)癥
  對于病人行人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，適應(yīng)癥：一是嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎的病人，從而導(dǎo)致了關(guān)節(jié)部位的畸形影響了關(guān)節(jié)的屈伸和負(fù)重的活動，從而影響了病人的生活質(zhì)量，需要行人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。再就是可以適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的后期出現(xiàn)了關(guān)節(jié)畸形融合的情況，或者是病人有比較明顯的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，影響了關(guān)節(jié)的活動，或者是有先天性的骨關(guān)節(jié)發(fā)育畸形的情況，從而后期導(dǎo)致了關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛、和活動受限的情況，這種情況也需要行人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)來恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動和負(fù)重，以提高病人的生活質(zhì)量。還有就是見于有明顯的骨關(guān)節(jié)部位腫瘤的患者，待行腫瘤切除以后也可以行人工假體的置入，來恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動。
  語音時(shí)長 1:34”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-31 1579次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)的畸形，并且出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的功能障礙，這種情況下可以考慮進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，對于髖關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)來講，如果出現(xiàn)了股骨頭的缺血性壞死，并且到了疾病的晚期也可以進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見建議：手術(shù)之后需要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病，還要防止出現(xiàn)深靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 801次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適應(yīng)癥包括：創(chuàng)傷性股骨頸骨折、股骨頭骨折、股骨頭壞死晚期、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)畸形、功能障礙，影響走路及生活質(zhì)量的。意見建議：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是采用人工髖關(guān)節(jié)替代自身髖關(guān)節(jié)緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的手術(shù)方式。術(shù)后注意不要深蹲、翹二郎腿、彎腰拾物、長時(shí)間的站立行走，避免關(guān)節(jié)假體脫位，定期復(fù)查。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-13 1003次

• 人工瓣膜再置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  人工瓣膜術(shù)后如果早期發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎，要積極考慮手術(shù)治療，進(jìn)行瓣膜再置換手術(shù)的適應(yīng)癥有以下幾項(xiàng)：第一，瓣膜關(guān)閉不全，導(dǎo)致中度至重度心力衰竭。第二，真菌感染。第三，經(jīng)過充分抗生素治療后持續(xù)有菌血癥存在。第四，急性瓣膜阻塞。第五，X線透視發(fā)現(xiàn)人工瓣膜不穩(wěn)定。第六，新發(fā)生的心臟傳導(dǎo)阻滯。以上即為瓣膜再置
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 95次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)痛苦嗎
  人工關(guān)節(jié)置換術(shù)痛苦主要是表現(xiàn)在手術(shù)以后的一段時(shí)間。由于人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，是一種切開的手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷相對比較大。一般需要對關(guān)節(jié)周圍的軟組織進(jìn)行軟組織手術(shù)的切開和剝離，需要對病變的骨關(guān)節(jié)組織進(jìn)行截骨，所以在手術(shù)后的一段時(shí)間內(nèi)會有比較劇烈的疼痛，包括關(guān)節(jié)的腫脹。在手術(shù)以后的一段時(shí)間內(nèi)由于人工關(guān)節(jié)組織安裝
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 410次