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• 先天性巨結(jié)腸術(shù)后擴(kuò)肛的治療

  關(guān)于先天性巨結(jié)腸，術(shù)后擴(kuò)肛的治療。因?yàn)樵诰藿Y(jié)腸術(shù)后，會(huì)成形正常的肛門(mén)結(jié)構(gòu)。但是對(duì)于有些孩子來(lái)說(shuō)，由于就是術(shù)后瘢痕等，各方面的問(wèn)題會(huì)影響孩子排便。所以對(duì)于術(shù)后進(jìn)行擴(kuò)肛，這也是很有必要的。因?yàn)殡S著他的瘢痕形成，會(huì)影響孩子的排便功能。所以，一般來(lái)說(shuō)術(shù)后兩周左右進(jìn)行擴(kuò)肛治療，因?yàn)閿U(kuò)肛的條件，并不是所謂的，一般來(lái)說(shuō)是兩周。因?yàn)橹饕且^察孩子肛門(mén)成形以后，吻合口生長(zhǎng)的具體情況，而且就是有沒(méi)有直腸回縮，甚至就是脫出等方面。因?yàn)楫吘箒?lái)說(shuō)，擴(kuò)肛是比較重要內(nèi)容，但是還是要因孩子情況而不同的。而且需要注意的，就是每一個(gè)孩子擴(kuò)肛，都是要遵循這個(gè)輕柔的原則，不可以過(guò)于盲目。而且擴(kuò)肛的深度，要根據(jù)術(shù)中的情況而定，要詳細(xì)咨詢(xún)大夫，不可以盲目的，就是自作主張進(jìn)行擴(kuò)肛，或者是更換擴(kuò)肛的號(hào)數(shù)，這都是不可以的，一定要遵循大夫的醫(yī)囑執(zhí)行。

  

  01:41
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 8356次

• 先天性巨結(jié)腸怎樣擴(kuò)肛

  對(duì)于先天性巨結(jié)腸，術(shù)后的護(hù)理尤為重要，所以作為家屬我們一定要學(xué)習(xí)，包括如何擴(kuò)肛。擴(kuò)肛的目的主要是為了減少瘢痕的形成，還有就是防止肛門(mén)狹窄。所以我們?cè)跀U(kuò)肛過(guò)程中，一定要?jiǎng)幼鬏p柔，然后就是擴(kuò)肛的過(guò)程中方向正確，尤其是進(jìn)擴(kuò)肛棒的過(guò)程中，一定要順利，防止由于有阻礙然后硬行進(jìn)入引起肛門(mén)損傷，甚至出現(xiàn)直腸回縮的情況。所以我們作為家屬一定要認(rèn)真地學(xué)習(xí)擴(kuò)肛，如果有什么疑問(wèn)可以咨詢(xún)醫(yī)師，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行擴(kuò)肛。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-18 3640次

• 如何給先天性巨結(jié)腸手術(shù)后擴(kuò)肛
  先天性巨結(jié)腸手術(shù)后基本上都需要擴(kuò)肛，因?yàn)槭中g(shù)后肛門(mén)的吻合口都會(huì)發(fā)生多多少少的瘢痕收縮，引起狹窄，所以說(shuō)擴(kuò)肛非常有必要。一般來(lái)說(shuō)在兩周后都可以進(jìn)行擴(kuò)肛，可以選擇擴(kuò)肛條，也可以選擇擴(kuò)張棒，但是不管選擇哪一種，都必須從小號(hào)到大號(hào)慢慢的進(jìn)行，千萬(wàn)不能跳號(hào)。另外在擴(kuò)肛時(shí)一般用消毒好的凡士林或者石蠟油涂抹在擴(kuò)肛條或者擴(kuò)張棒前端，讓患者放松，深呼吸并且做排便的動(dòng)作，慢慢的放入到肛門(mén)內(nèi)，千萬(wàn)不敢用暴力，避免引起撕裂，另外首次擴(kuò)肛最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-28 4005次

• 先天性巨結(jié)腸術(shù)后為什么要擴(kuò)肛
  先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療是進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù)，對(duì)于短段型和常見(jiàn)型巨結(jié)腸，手術(shù)可以單獨(dú)經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行。術(shù)中暴露肛門(mén)，在齒狀線(xiàn)上環(huán)形切口，然后將病變腸管從肛門(mén)拖出，最后再進(jìn)行肛門(mén)成形術(shù)。而對(duì)于長(zhǎng)段型和全結(jié)腸型巨結(jié)腸，需要腹會(huì)陰聯(lián)合切口，也就是除了肛門(mén)切口外，還要經(jīng)腹切口才能完整切除病變腸管。不論是腹會(huì)陰聯(lián)合手術(shù)還是單獨(dú)的經(jīng)肛門(mén)手術(shù)，都需要在肛門(mén)處進(jìn)行切口，肛門(mén)處會(huì)存在一圈手術(shù)瘢痕。為了避免術(shù)后瘢痕攣縮導(dǎo)致肛門(mén)狹窄，引起孩子再次出現(xiàn)便秘，腹脹，所以在手術(shù)以后兩周左右要開(kāi)始進(jìn)行擴(kuò)肛，擴(kuò)肛的目的是為了避免肛門(mén)處瘢痕攣縮，所以需要堅(jiān)持每天進(jìn)行，直到術(shù)后半年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2019-11-01 4000次

• 先天性巨結(jié)腸的術(shù)后擴(kuò)肛怎么操作
  病情分析：先天性巨結(jié)腸的術(shù)后擴(kuò)肛，一般來(lái)說(shuō)都需要用擴(kuò)肛棒來(lái)進(jìn)行，因?yàn)槭种傅谝粋€(gè)力度不好掌握；第二，也不太方便。術(shù)后因?yàn)橛形呛峡诘拇嬖?，所以不可避免的?huì)形成肛門(mén)狹窄。意見(jiàn)建議：擴(kuò)肛一般在術(shù)后兩周開(kāi)始進(jìn)行，在擴(kuò)張之前一定要做好潤(rùn)滑。另外患者取側(cè)臥位或者膝胸位，在擴(kuò)張之前讓患者深呼吸，做排便動(dòng)作，一定從小號(hào)開(kāi)始往大號(hào)慢慢擴(kuò)肛，不可跳號(hào)，不可暴力操作。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-22 1603次

• 先天性巨結(jié)腸怎樣擴(kuò)肛
  病情分析：針對(duì)先天性巨結(jié)腸進(jìn)行擴(kuò)肛，應(yīng)該讓兩位家長(zhǎng)配合進(jìn)行。讓孩子取仰臥位，一位家長(zhǎng)將寶寶雙下肢彎曲并打開(kāi)，將臀部固定，另一位家長(zhǎng)握住擴(kuò)張器將擴(kuò)肛器水平插進(jìn)肛門(mén)口，每天兩次，每次30秒到一分鐘，每周加一號(hào)，一直擴(kuò)肛到醫(yī)生要求的最大號(hào)。意見(jiàn)建議：建議在進(jìn)行治療期間密切觀察小兒肛周情況，避免出現(xiàn)局部裂開(kāi)或者感染。在治療期間家長(zhǎng)需要及時(shí)安撫小孩情緒。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1502次

• 先天性巨結(jié)腸怎樣擴(kuò)肛
  對(duì)于先天性巨結(jié)腸，如果是超短段型先天性巨結(jié)腸，可以嘗試進(jìn)行擴(kuò)肛，也就是暫時(shí)先不需要手術(shù)。有時(shí)通過(guò)擴(kuò)肛孩子就可以自行排便，從而可以避免手術(shù)。而對(duì)于多數(shù)的先天性巨結(jié)腸患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)需要通過(guò)從肛門(mén)或者腹會(huì)陰聯(lián)合手術(shù)，在手術(shù)以后由于肛門(mén)處存在手術(shù)縫合口，為了避免日后出現(xiàn)瘢痕攣縮導(dǎo)致肛門(mén)狹窄，所
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 1045次

• 先天性巨結(jié)腸
  先天性巨結(jié)腸又稱(chēng)為腸無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見(jiàn)的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過(guò)腹部X線(xiàn)檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來(lái)。
  崔琳靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2019-06-18 1795次