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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5393次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4071次

• 泌乳素25是腦垂體瘤嗎
  泌乳素25并不能提示是腦垂體瘤。考慮是腦垂體瘤一般根據(jù)患者的癥狀以及體征，實(shí)驗(yàn)室檢查判斷。癥狀主要是看患者是否有顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)，比如頭痛，惡心，嘔吐，以及視野受損，視力下降這些視神經(jīng)受到壓迫的表現(xiàn)。還有就是垂體瘤有相應(yīng)的分泌激素功能，導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的體征，比如滿月臉，向心性肥胖，又比如肢端肥大或者是月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)，泌乳這些現(xiàn)象。有這些癥狀以及體征，就需要完善垂體磁共振檢查以及相應(yīng)的激素測(cè)定，綜合這些才能診斷垂體瘤。
  語音時(shí)長 01:17”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-11-29 1733次

• 泌乳素70是腦垂體瘤嗎
  當(dāng)泌乳素為70ug/L的時(shí)候，并不代表著目前患者一定患有的是泌乳素瘤，因?yàn)槊谌樗亓鲈谠\斷的時(shí)候，一般提示檢測(cè)到的泌乳素的水平應(yīng)該大于400ug/L，具體的還應(yīng)該進(jìn)一步通過眼科檢查，抽血檢查，CT，核磁共振檢查等來進(jìn)一步的去明確診斷。當(dāng)然有可能患者是屬于單純的泌乳素瘤，也有可能患者是屬于泌乳素瘤與其他類型垂體瘤共同存在的一類腦垂體瘤。
  語音時(shí)長 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-27 3250次

• 泌乳素43是腦垂體瘤嗎
  泌乳素43的話，這個(gè)倒不像是腦垂體瘤的表現(xiàn)，但是如果需要診斷腦垂體瘤的話，得需要臨床的體征加實(shí)驗(yàn)室的檢查，影像科的檢查共同判定才能夠決定，因此建議患者繼續(xù)完善相關(guān)的檢查，才能夠明確基本的病情變化，單純一個(gè)泌乳素的指標(biāo)不能夠完全確診。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-22 2402次

• 泌乳素80是腦垂體瘤嗎
  病情分析：?jiǎn)渭兊拿谌樗卦龈撸⒉荒茉\斷為垂體瘤，還是應(yīng)該結(jié)合其它激素水平，以及患者的癥狀和體征，包括影像學(xué)檢查來進(jìn)行綜合的判斷。意見建議：對(duì)于有垂體瘤的患者來說，是容易出現(xiàn)泌乳素水平增高，但往往會(huì)合并有其他一些激素水平紊亂的情況出現(xiàn)，比如說多數(shù)患者容易出現(xiàn)皮質(zhì)醇水平增高，并且伴有生長激素分泌異常的情況存在。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-01 1803次

• 泌乳素70是腦垂體瘤嗎
  當(dāng)泌乳素為70ug/L的時(shí)候，并不代表著目前患者一定患有的是泌乳素瘤，因?yàn)槊谌樗亓鲈谠\斷的時(shí)候，一般提示檢測(cè)到的泌乳素的水平應(yīng)該大于400ug/L，具體的還應(yīng)該進(jìn)一步通過眼科檢查，抽血檢查，CT，核磁共振檢查等來進(jìn)一步的去明確診斷。當(dāng)然有可能患者是屬于單純的泌乳素瘤，也有可能患者是屬于泌乳素瘤與其他
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 192次

• 泌乳素腦垂體瘤嚴(yán)重嗎
  腦垂體瘤中的泌乳素瘤一般是不太嚴(yán)重的。因?yàn)槊谌樗亓龃蠖嗍菍儆诹夹缘奈⑾倭觯⑶颐谌樗亓鰧?duì)藥物有良好的反應(yīng)，預(yù)后也明顯是好于其他的腦垂體瘤。如果早期診斷，早期治療，甚至可以達(dá)到標(biāo)本兼治的目標(biāo)。少數(shù)患者可能對(duì)溴隱亭不敏感，可以給予卡麥角林的治療。還有一些患者可能在治療以后仍然控制不理想，必要的時(shí)候可以選
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 518次