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醫(yī)生主講實(shí)錄

房顫是可以治療的。對(duì)于一些陣發(fā)性的房顫還是建議盡量讓患者恢復(fù)竇性心率,一般可以使用藥物治療,也可以使用電復(fù)律治療,臨床上比較常用的藥物是胺碘酮。

一般一些陣發(fā)性的房顫持續(xù)時(shí)間不超過(guò)48小時(shí),可以直接進(jìn)行復(fù)律治療而不必要進(jìn)行抗凝治療。如果房顫持續(xù)時(shí)間超過(guò)48小時(shí),一般建議在抗凝的基礎(chǔ)上進(jìn)行復(fù)律治療,主要是預(yù)防附壁血栓脫落而引起腦栓塞。

一些持續(xù)性的房顫以及頻發(fā)的房顫建議患者接受消融治療,一般臨床比較常用的是射頻消融以及冷凍消融。這種消融方式主要是在肺靜脈進(jìn)行電隔離消除了房顫的起源部位。

同時(shí)一些持久性的房顫不能進(jìn)行復(fù)律治療,接受復(fù)律治療之后頻繁復(fù)發(fā),同時(shí)在消融手術(shù)后進(jìn)行復(fù)發(fā)的患者,也可以進(jìn)行房室結(jié)的消融治療,房室結(jié)消融之后一般建議患者進(jìn)行心內(nèi)起搏器的植入。同時(shí)一些年齡超過(guò)75周歲的患者不建議使用消融治療,大多數(shù)以臨床保守治療為主。

以上內(nèi)容僅供參考

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