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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20896次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對一個(gè)病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20469次

• 結(jié)節(jié)性肝硬化怎么辦
  出現(xiàn)了結(jié)節(jié)性肝硬化一定要進(jìn)行治療，針對肝硬化的治療針對病因早期的進(jìn)行干預(yù)，長時(shí)間的針對病因治療去除病因。早期的結(jié)節(jié)性肝硬化很多都能夠逆轉(zhuǎn)，就比如乙肝所導(dǎo)致的結(jié)節(jié)性肝硬化，長期規(guī)范的口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒治療，早期的結(jié)節(jié)性肝硬化，經(jīng)過長時(shí)間的抗病毒治療很多都能夠逆轉(zhuǎn)。在中晚期的結(jié)節(jié)性肝硬化的患者也能夠改善病情，延長生存期延緩病情的進(jìn)展。只要肝硬化沒有進(jìn)展到腹水，沒有進(jìn)展到失代償期，經(jīng)過長期的抗病毒治療，病情都能夠得到明顯的改善，如果進(jìn)展到了肝硬化腹水、失代償期也確實(shí)能夠改善生活質(zhì)量，延長生存期。
  語音時(shí)長 1:16”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 3396次

• 肝硬化有腹水怎么辦
  肝硬化是一種慢性肝病，在我國引起肝硬化常見的原因是乙肝病毒或者是長期飲酒引起來的。如果發(fā)現(xiàn)肝硬化是乙肝病毒引起來的話，首先是抗病毒治療，其次的話是根據(jù)肝功能來看是否需要護(hù)肝治療，如果有門靜脈高壓，還需要減輕門脈壓的癥狀，控制其他的并發(fā)癥。肝硬化出現(xiàn)腹水的話，首先應(yīng)該控制水以及鹽的攝入，可以使用利尿藥，比如說口服呋塞米、螺內(nèi)酯利尿。如果血容量不足的話還需要補(bǔ)充白蛋白以及血漿，通過補(bǔ)充白蛋白或血漿，可以引起白蛋白升高，這樣的話再利尿效果也會(huì)更好，如果是難治性腹水的話還需要使用其他的手段控制腹水。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:12”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-05 1674次

• 有肝硬化怎么辦
  病情分析：有肝硬化應(yīng)該給予綜合性的治療，控制疾病的進(jìn)展，改善疾病的預(yù)后。肝硬化是一種比較嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài)，出現(xiàn)肝硬化以后一定要及時(shí)的評估病情，及時(shí)的給予相應(yīng)的治療，包括針對于基礎(chǔ)病因的治療，比如乙肝，丙肝病毒感染的抗病毒治療等，其次要采用一些中藥和中成藥進(jìn)行抗肝纖維化治療，還要保持良好的生活飲食習(xí)慣，促進(jìn)疾病的恢復(fù)，防止疾病進(jìn)一步的進(jìn)展，改善疾病的愈后。意見建議：肝硬化具有一定的危害性，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免大量的飲酒，避免肥胖的發(fā)生，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，接種疫苗預(yù)防病毒性肝炎，預(yù)防肝硬化的發(fā)生，一旦出現(xiàn)各種急慢性的肝炎，一定要及時(shí)正規(guī)的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1101次

• 肝硬化有結(jié)節(jié)是什么
  病情分析：肝硬化有結(jié)節(jié)，可以是再生結(jié)節(jié)，也可以是一些占位性病變，要及時(shí)的明確。肝硬化是發(fā)生于肝臟的一種終末期肝病狀態(tài)，如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有占位性改變，要注意明確具體的性質(zhì)，因?yàn)椴煌男再|(zhì)，治療方法是不一樣的，最常見的就是肝硬化結(jié)節(jié)。另外，也有可能是一些腫瘤性病變，比如肝囊腫，肝血管瘤，甚至是肝癌等，可以通過強(qiáng)化核磁共振以及必要時(shí)肝活檢組織病理學(xué)檢查來明確。意見建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要大量的飲酒，避免熬夜勞累。及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病，尤其是應(yīng)該重視慢性病毒性肝炎的抗病毒治療，保護(hù)肝臟的健康，預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-02 1701次

• 肝硬化患者有腹水怎么辦
  肝硬化患者發(fā)生腹水，可以在醫(yī)生的醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用利尿劑，補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡藥物及對癥支持治療藥物，可以進(jìn)行腹腔穿刺術(shù)或者腹腔穿刺管引流術(shù)，送檢腹水常規(guī)，腹水生化，腹水培養(yǎng)，腹水找脫落細(xì)胞，腹水抗酸染色等檢查綜合評估病情。注意一次性放腹水不易過多，注意放腹水后白蛋白的補(bǔ)充攝入，飲食方面應(yīng)該以清淡易消
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肝硬化有結(jié)節(jié)是什么
  肝硬化有結(jié)節(jié)，可能是肝硬化結(jié)節(jié)，也可能是不典型性增生結(jié)節(jié)，肝癌等。肝硬化患者在影像學(xué)檢查時(shí)可以出現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)病變，另外也可能是其他多方面的原因，比如發(fā)生于肝臟的良、惡性腫瘤，也可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)樣病變，需要通過其他檢查進(jìn)行區(qū)分。所以應(yīng)該重視疾病的
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次