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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)是慢性，第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問(wèn)題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥尽⑦^(guò)敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問(wèn)題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過(guò)程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 13701次

• 慢性腎盂腎炎怎么治

  首先慢性腎盂腎炎，治療是比較難的，咱們知道，第一首先是慢性的，而且慢性腎盂腎炎，往往它是繼發(fā)于急性的感染。所以說(shuō)咱們?cè)谶@種，感染的情況下，首先要根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果，甚至是膀胱穿刺尿培養(yǎng)的結(jié)果，來(lái)確定是何種細(xì)菌感染，來(lái)確定是何種抗生素對(duì)它有效，這個(gè)之后咱們就要看，對(duì)治療的反應(yīng)了。一般情況下，我們要求抗菌素的療程要長(zhǎng)，劑量要夠，首先劑量要足夠，然后療程一般要求14天左右，然后治療完了以后，等到抗菌素停了，兩周以后，我們還要去做尿的培養(yǎng)，來(lái)看具體的細(xì)菌的情況。另外如果病人有尿路結(jié)石、尿路梗阻，那我們還會(huì)要求外科來(lái)配合我們把這個(gè)易發(fā)因素給去除了。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 9017次

• 慢性腎盂腎炎
  慢性腎盂腎炎是細(xì)菌感染，腎引起的慢性炎癥，病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂，腎盞組織，由于炎癥的持續(xù)進(jìn)行或反復(fù)發(fā)生，導(dǎo)致腎間質(zhì)，腎盂，腎盞的損害，形成瘢痕，以至于腎發(fā)生萎縮和出現(xiàn)功能障礙，平時(shí)患者可能僅有腰酸或低熱，可沒(méi)有明顯的尿路感染的尿痛，尿頻，尿急癥狀，其主要表現(xiàn)是夜尿增多及尿中有少量白細(xì)胞和蛋白等，患者有長(zhǎng)期或反復(fù)發(fā)作的尿路感染病史，在晚期可出現(xiàn)尿毒癥。過(guò)去認(rèn)為大多數(shù)慢性腎盂腎炎，由急性腎盂腎炎治療不徹底反復(fù)發(fā)作而至，近年來(lái)對(duì)于兩者之間的關(guān)系有了新的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為兩者之間關(guān)系并不像以前所說(shuō)的那樣重要，對(duì)于慢性腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)已有所修正。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 2448次

• .慢性腎盂腎炎
  ?關(guān)于慢性腎盂腎炎的治療包括如下幾個(gè)方面：一，一般治療，要積極尋找并去除導(dǎo)致慢性腎盂腎炎發(fā)病的易感因素，解除尿路梗阻，糾正尿路畸形，提高機(jī)體免疫功能，已有腎功能損害的患者要注意維持水電解質(zhì)平衡，有高血壓的患者降壓治療。二，抗生素治療，慢性腎盂腎炎的抗生素治療與急性腎盂腎炎不同，應(yīng)注意：1.常需兩類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。2.療程通常二到四周，若無(wú)效或再發(fā)，可行長(zhǎng)程抗菌治療選用敏感藥物。療程結(jié)束停藥三到五天，總療程二到四個(gè)月，如仍無(wú)效或常復(fù)發(fā)可采取低劑量長(zhǎng)期抑菌治療，抑菌療法的目的在于抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖而不要求消滅細(xì)菌。3.積極尋找并祛除易感因素，特別是在抗菌治療效果不佳或頻繁復(fù)發(fā)時(shí)。三，外科治療，對(duì)不易根治尿道感染應(yīng)盡可能的應(yīng)用外科手術(shù)糾正梗阻或畸形。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-26 1712次

• 慢性腎盂腎炎怎么檢查
  慢性腎盂腎炎檢查可見(jiàn)腎小管功能有持續(xù)性損害，如尿滲透壓降低、尿視黃醇結(jié)合蛋白及尿微球蛋白升高。x線檢查可見(jiàn)一側(cè)或雙側(cè)腎縮小，呈不規(guī)則。尿路造影可見(jiàn)腎盂擴(kuò)張及其表面腎實(shí)質(zhì)瘢痕形成或萎縮，腎實(shí)質(zhì)變形，造影劑顯影不良和顯影延遲等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1301次

• 慢性腎盂腎炎怎么查
  慢性腎盂腎炎患者在早期，多有腎小管功能的損害，可化驗(yàn)?zāi)驖B透壓觀察有無(wú)降低，尿視黃醇結(jié)合蛋白及尿β2微球蛋白觀察有無(wú)升高。病情活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)尿中白細(xì)胞及細(xì)菌數(shù)的增多，部分可出現(xiàn)蛋白尿。若尿中細(xì)菌數(shù)增多，則應(yīng)行尿培養(yǎng)。晚期患者需監(jiān)測(cè)腎功能的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1901次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時(shí)抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個(gè)月進(jìn)行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，共6個(gè)月。如果通過(guò)檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞，有細(xì)菌生長(zhǎng)，可以采用長(zhǎng)程、低劑量抗菌素治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎懷孕
  ?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的，先選用毒性較小的抗菌藥物治療，如阿莫西林、頭孢類(lèi)，一般一個(gè)療程是兩周，停藥一周以后再?gòu)?fù)查。建議先進(jìn)行對(duì)癥治療，緩解目前出現(xiàn)的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀，待病情稍微穩(wěn)定以后再針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行徹底治療。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 80次