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• 心絞痛在哪個位置疼

  心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血、缺氧引起的臨床綜合征。心絞痛的典型表現是胸部壓榨性疼痛，疼痛的部位主要是在胸骨后，可放射到心前區、左側胳膊等，同時會伴有胸悶、喘不上氣、氣促等表現。但也有一些患者心絞痛的癥狀并不典型，稱為非典型心絞痛，這類患者的疼痛部位并非在胸口，可能表現為肚子痛，尤其是上腹部疼痛。還有少部分不典型心絞痛患者會表現為咽喉痛、牙痛等癥狀，但同時還會伴有胸口發悶、悶痛等。另外，對于冠心病合并糖尿病的患者來說，可能由于糖尿病神經病變等原因，導致患者對疼痛的感知不敏感，在發生心絞痛時患者可能沒有任何癥狀表現，或者癥狀比較輕微，患者難以自行發現。所以說，心絞痛的部位并不固定，但絕大部分患者以胸口疼痛、胸悶為主要表現，此時患者在舌下含服硝酸甘油、硝酸異山梨酯、麝香保心丸等急救藥物后，短時間內即可緩解胸悶、胸痛等癥狀，若是癥狀持續加重且服用急救藥物后仍未緩解，需及時撥打120送醫治療。但既往有低血壓、青光眼病史的患者，嚴禁服用硝酸甘油；對麝香保心丸成分有過敏或是同服洋地黃類藥物的患者，需謹慎服用麝香保心丸。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 28576次

• 心絞痛怎么辦？

  如果明確了確實是心絞痛的話，說明你的冠心病已經嚴重到一定程度了，在明確自己有冠心病，而且確實是心絞痛的情況下，我們建議病人還是要做一些相關的檢查，你比如說做一個冠脈CTA，來評價你的冠脈病變的嚴重程度，到底到一個什么樣的程度了，如果說狹窄程度不是很重，又是一個比較次要的小的血管，發生了一輕微的狹窄，這些情況我們可以不用管，或者是吃吃藥控制飲食，改善生活習慣就可以了，如果說狹窄程度很重，發生在一些比較重要的大的血管組織上，你比如發生在前降支左主干，或者回旋支右冠這些部位的時候，我們建議還要進一步的治療，就是需要放支架的放支架，，放不了支架的建議你還是要去搭橋

  

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  肖志斌 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-30 12917次

• 如何區分心絞痛
  要區分心絞痛，可以通過以下幾個方面：1，就是患者的癥狀，根據心絞痛發作時的情況可以判斷是穩定性心絞痛還是不穩定性的心絞痛。再就是根據發病的快慢，可以判斷是否是急性冠脈綜合征還是慢性冠心病。2，通過心電圖檢查，通過心電圖上ST段的壓低，T波的低平倒置或者ST段的升高，T波的高尖再結合癥狀可以判斷冠心病的類型。3，心肌酶譜化驗，對急性心肌梗死這類冠心病，除了有癥狀和心電圖表現以外，還可以有心肌酶譜的升高，所以通過化驗心肌酶譜，可以對冠心病的類型進一步確診。
  語音時長 01:22”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-11-28 1549次

• 如何區分心絞痛和心肌梗死
  心絞痛與心肌梗死，這兩者之間有著很多的鑒別點。心絞痛往往疼痛持續時間大致在3-5分鐘左右，一般來講是不會超過半個小時；而心肌梗死的患者，他的疼痛持續時間會更長，有一些患者可以持續幾個小時，甚至是幾天。而且，心肌梗死患者疼痛的程度也要比心絞痛患者的疼痛程度更為的劇烈。當患者出現心前區疼痛的時候，心肌梗死患者會出現心肌酶學的升高；而心絞痛的患者往往不會出現心肌酶的升高。而且心肌梗死患者往往會伴有心電圖的動態改變；而心絞痛的患者卻沒有這種心電圖的動態改變。還有就是，心絞痛的患者，他在疼痛發作時血壓可能會出現一過性的升高，或者是血壓基本上是沒什么變化；而心肌梗死的患者可能會出現血壓的下降。
  語音時長 01:26”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-01-06 1889次

• 怎么區分心絞痛和神經疼
  病情分析：一般心絞痛主要表現為胸骨中下段或者心前區壓榨感、緊縮感，可以伴有雙上肢、肩背部的放射痛，一般在活動過程中或者勞累時發作，經過休息數分鐘或者十余分鐘可以緩解。而神經痛主要表現為刺痛、隱痛，通常持續數十秒或者數小時，發作與活動關系不大，多與勞累、情志不舒等相關。意見建議：心絞痛的患者注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動物內臟，不要劇烈運動和體力勞動，戒煙限酒，控制體重。神經痛的患者主要是保持情緒平和，不要勞累，注意休息。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-29 602次

• 如何區分心絞痛
  病情分析：心絞痛的發作大多位于胸骨后或胸部的心前區，也可出現于上腹部至咽部之間的任何部位。心絞痛的疼痛范圍往往較廣泛，為片狀分布。患者常感到一片區域的刺痛，而非局限于一個點的疼痛，這些不能明確指出“痛點”的現象極有可能是因心絞痛而引起。典型心絞痛的時間常為3～5分鐘左右，很少超過10～15分鐘。只有少數變異型心絞痛及心肌梗塞前心絞痛時間較長，疼痛猶如閃電一樣轉瞬即逝者往往不是心絞痛。意見建議：如果是心絞痛，早期治療建議主要是以生活方式干預為主，建議患者平日里要注意低鹽、低脂飲食，每日將食鹽的攝入總量控制在6克以下，規律作息，避免勞累熬夜。同時，一定要注意戒煙、戒酒，適當的進行運動，每周最好可以保持有一定的運動量，每周運動4-5次，每次不少于30分鐘。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2021-01-04 1101次

• 怎么區分心絞痛跟心肌梗死
  心絞痛與心肌梗死的區別，主要在于疼痛時間以及疼痛的嚴重程度，心絞痛，發作的時間一般是數分鐘左右，含服硝酸甘油可以得到緩解，心肌梗死，疼痛持續的時間一般大于30分鐘，口含硝酸甘油癥狀，不能夠得到緩解，其次心電圖檢查也可以幫助區別，心紋痛表現為
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次

• 怎么區分心絞痛跟心肌梗死
  要區分心絞痛和心肌梗死，主要是從以下幾個方面進行：一，癥狀，心絞痛的患者往往是有明顯的誘因，比如勞累之后出現心前區的不舒服，可能會有胸悶，胸痛，但是癥狀不會很劇烈，而且持續半個小時以內肯定會有緩解或者是舌下含服硝酸甘油會馬上緩解。心肌梗死的患者，有時候可能沒有明顯的原因，而且疼痛癥狀會很劇烈，伴有大
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 185次