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• 膽源性急性重癥胰腺炎怎么治療

  膽源性急性重癥胰腺炎的治療，除按胰腺炎常規(guī)治療以外，還要特別注意以下三個(gè)方面，第一，臟器功能的維護(hù)，當(dāng)病人進(jìn)展到急性呼吸窘迫綜合征的時(shí)候，要給予機(jī)械通氣即上呼吸機(jī)，如伴有急性的腎功能衰竭，要采用透析治療。第二，微創(chuàng)治療，當(dāng)出現(xiàn)了膽道梗阻的時(shí)候，可以通過(guò)胃鏡直接到達(dá)膽管和胰管的開(kāi)口去，將阻塞的膽石掏出，或者放置一根引流管，及時(shí)解除膽道的梗阻，也防止胰腺炎進(jìn)一步加重。第三個(gè)方面，外科手術(shù)，在內(nèi)科以及胃腸治療，效果不好的時(shí)候，可以考慮外科膽總管的切開(kāi)，以及T管引流，或者胰腺壞死組織的，清創(chuàng)手術(shù)治療。

  

  01:22
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 1886次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類(lèi)的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類(lèi)的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類(lèi)的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2494次

• 高脂血癥性急性胰腺炎的診治
  在臨床上，高脂血癥性急性胰腺炎的診治，主要包括以下幾個(gè)方面：一，高脂血癥性急性胰腺炎的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀。這時(shí)候如果對(duì)患者進(jìn)行血脂檢測(cè)，總膽固醇、甘油三酯會(huì)出現(xiàn)升高，有的患者甚至?xí)霈F(xiàn)脂血。此時(shí)應(yīng)該結(jié)合患者的病史、腹部CT和患者的化驗(yàn)結(jié)果，排除膽道疾病、大量飲酒、外傷和暴飲暴食等致病因素的可能，此時(shí)才能診斷為高脂血癥性急性胰腺炎。二，一旦患者診斷明確，應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的禁飲食、胃腸減壓、抑制胃酸分泌、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持、灌腸，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡等治療。而且還要給予患者積極的抗感染治療，要注意補(bǔ)充葡萄糖酸鈣，有的患者還需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，這樣有利于患者的康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-06 2509次

• 高脂血癥性急性胰腺炎
  高脂血癥性急性胰腺炎，一般是由于高甘油三酯血癥引起的急性胰腺炎，它的發(fā)病機(jī)制是由于高甘油三酯血癥導(dǎo)致酯球微栓影響胰腺微循環(huán)，以及胰酶分解甘油三酯，導(dǎo)致毒性脂肪酸損傷細(xì)胞而引發(fā)或者加重急性胰腺炎。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)患者血中的甘油三酯大于等于11.3毫摩爾每升時(shí)，提示極易發(fā)生急性胰腺炎，一型高脂蛋白血癥多見(jiàn)于小兒或者是非肥胖、非糖尿病的青年，因?yàn)閲?yán)重的高甘油三酯血癥而反復(fù)發(fā)生急性胰腺炎，這是原發(fā)性高甘油三酯血癥急性胰腺炎。肥胖的病人發(fā)生急性胰腺炎后，因?yàn)閲?yán)癥應(yīng)激、炎癥反應(yīng)，血甘油三酯水平迅速升高，外周血樣本中可以呈現(xiàn)明顯的酯血狀態(tài)，常常作為繼發(fā)的病因加重、加速急性胰腺炎的發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 5666次

• 高脂血癥性急性胰腺炎怎么診治
  急性胰腺炎可給予胃腸減壓，禁食禁水，抗感染，解痙止痛治療等治療措施。急性胰腺炎是急危重病人，第二次患病危險(xiǎn)性非常大，不過(guò)我們要相信醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)盡力治療的。高脂血癥引起的急性胰腺炎，除了進(jìn)行禁止飲食，使用抗生素等藥物也可以治療之外。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-26 1502次

• 高脂血癥性急性胰腺炎怎么回事
  病情分析：在臨床上高脂血癥性急性胰腺炎大多數(shù)是由于病人平時(shí)出現(xiàn)了一些高脂血癥的情況所引起的，期間病人應(yīng)該及時(shí)的給予一些補(bǔ)液，然后要保證水和電解質(zhì)的平衡，及時(shí)的服用一些抗感染消炎的治療來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人平時(shí)要多吃一些富含維生素的蔬菜和水果，然后在過(guò)于嚴(yán)重時(shí)就需要通過(guò)手術(shù)的治療了。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-20 1302次

• 急性胰腺炎的診治
  急性胰腺炎是臨床上常見(jiàn)的疾病，患者常常出現(xiàn)突然的上腹部疼痛，伴有惡心，嘔吐，發(fā)熱等癥狀。輕度的胰腺炎病有一定的自限性，癥狀比較輕，預(yù)后良好。少數(shù)重癥患者有明顯的出血壞死，不及時(shí)治療的話，經(jīng)常并發(fā)感染，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-12-06 1421次

• 膽石性急性胰腺炎怎么回事
  膽石性急性胰腺炎一般是高膽固醇飲食、暴飲暴食、寄生蟲(chóng)感染等原因引起，應(yīng)根據(jù)不同病因做針對(duì)性治療。1、高膽固醇飲食：如果在日常生活中進(jìn)食過(guò)多高膽固醇的食物，比如肥肉、肥腸、雞蛋黃等，便會(huì)導(dǎo)致血脂升高，引起膽汁成分發(fā)生改變，造成膽道梗阻，引起膽結(jié)石，誘發(fā)急性胰腺炎。應(yīng)避免高膽固醇飲食，能夠減少疾病癥狀的
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-05-18 0次