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• 老年心臟房顫開刀好嗎

  房顫的一個外科治療方法叫迷宮術(shù)。迷宮術(shù)就是把心房表面兒切成無數(shù)個小殼兒，就像迷宮一樣使心房傳導按一條線走。這樣對于有一些房顫病人能夠起到治愈的作用。但是手術(shù)的代價和經(jīng)濟負擔非常的大。如果病人房顫合并瓣膜疾病，如果需要換瓣膜的情況下，我建議病人可以同時操作就要開刀治療房顫。如果沒有瓣膜，疾病的合并疾病情況下，我建議病人一定要慎重。因為開刀外科迷宮術(shù)治療房顫，代價太大。防范手術(shù)之后手術(shù)做好挺好，可是對你的愈后對你的壽命，沒有直接的影響，不是說你手術(shù)完之后你多活10年。如果沒有好的話，手術(shù)代價比較大，建議要慎重。

  

  01:27
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 2761次

• 老年心臟房顫缺血吃什么藥

  房顫是心律失常，房顫和缺血的關(guān)系，應該說他倆沒有直接的關(guān)系。房顫本身他不會導致，它是心率失常，是電的問題。缺血是血的問題，相當于房子一樣，房子電線出問題了和房子的水管出問題，不是一回事。但是心臟是整體，前面說過，如果房顫發(fā)生說明你這個人有動脈硬化、會有血壓高，十幾年沒控制好。這個沒控制好導致的是動脈硬化、導致的冠心病、導致的血管病變。所以房顫病人，如果說合并缺血現(xiàn)象，不是它倆互相原因，而是因為共同的動脈硬化，高血壓導致的房顫和缺血。那么怎么辦。房顫病人如果病人出現(xiàn)了，有胸悶胸痛或者病人，肯定要是要服用什么的改善供血的藥物。但是改善供血藥物，同時不應該偏廢房顫本身治療的問題，就是控制心室率，控制血壓的問題。這樣的病人，如果出現(xiàn)這樣情況下，要綜合治療不能偏頗。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 3291次

• 治療心臟房顫的藥物
  心房顫動的治療藥物主要包括用于復律并維持竇律的藥物以及控制房顫心室率的藥物。復律的藥物主要是一些抗心律失常藥，如胺碘酮、普羅帕酮、普魯卡因胺等。房顫復律后還常常需要給予藥物維持竇性心律，由于胺碘酮致心律失常的作用發(fā)生率最低，特別是對于有器質(zhì)性心臟病的病人常常作為首選。控制心室率的藥物首選β受體阻滯劑，如美托洛爾和比索洛爾，此外其他控制心室率的藥物還有非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑、洋地黃類藥物以及其他的一些抗心律失常藥物，如胺碘酮等。在控制心室率的同時多數(shù)患者還需要長期給予口服抗凝藥物，如華法林或新型的口服抗凝藥達比加群、利伐沙班等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:18”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-05-11 2510次

• 心臟房顫如何藥物治療
  房顫的患者是可以應用藥物來進行治療的，主要就是應用抗凝的藥物，可以選擇華法林。其次就是應用抗血小板凝集的藥物，防止血栓的形成，主要就是應用阿司匹林。還需要應用控制心室率的藥物，包括美托洛爾以及胺碘酮，要配合應用降脂類的藥物，如辛伐他汀，阿托伐他汀。在應用藥物治療期間，患者一定要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等，還要按時的服用藥物，要避免一些不良的精神刺激。患者要避免吃刺激性的食物，如濃茶、濃咖啡，否則是容易導致心跳加快，日常生活中還要定期的進行體檢。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-14 1356次

• 老年心臟房顫如何治療
  病情分析：老年人房顫的治療，包括藥物治療和手術(shù)治療兩方面，藥物治療主要就是應用抗凝的藥物，控制心室律的藥物。手術(shù)治療可以選擇射頻消融手術(shù)或者是應用外科迷宮手術(shù)。意見建議：患者一定要避免熬夜和勞累，還要避免一些誘發(fā)的因素，如暴飲暴食或者是吃刺激性的食物，吸煙，酗酒等。一定要做到飲食起居有規(guī)律。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-15 802次

• 老年心臟房顫開刀好嗎
  病情分析：存在房顫，并不需要開刀治療，大部分是通過藥物治療，藥物治療效果差可以考慮進行電復律治療，也不是手術(shù)。如果效果仍差才考慮進行手術(shù)，但是選擇的是微創(chuàng)射頻消融手術(shù)，也不是開刀的手術(shù)。意見建議：老年人房顫絕大多數(shù)應用藥物可預防復發(fā)，控制心室率，比如胺碘酮、美托洛爾等。但是應用藥物效果差或者存在血流動力需要不穩(wěn)，需要早期電復律治療。如果仍然效果不佳，反復發(fā)作，甚至導致病情加重，可以考慮行射頻消融手術(shù)治療，是通過穿刺動脈血管進行了微創(chuàng)手術(shù)。 老年人存在房顫，一定要注意休息，預防受涼感冒，積極治療原發(fā)疾病。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-05 402次

• 老年人房顫的藥物治療
  老年人患有房顫，首先需要應用抗心律失常的藥物來進行治療，以糾正房顫，如可以應用胺碘酮，普羅帕酮等藥物來進行治療，但這樣的藥物副作用相對較大，如胺碘酮如果長期服用，有可能會導致甲狀腺功能亢進或者肺纖維化，所以需要在醫(yī)生的指導下用藥，避免盲目用藥。另外，老年人患有房顫，還需要應用β受體阻滯劑，如美托洛爾
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 388次

• 治療老年人房顫的藥物
  治療老年房顫的藥物主要有兩大類：一，控制心室率過快的藥物，如果房顫病人出現(xiàn)心室率過快，可引起心慌，胸悶，乏力等一些不適，常用的藥物主要有洋地黃類的，如西地蘭、地高辛，另外還有美托洛爾、比索洛爾、胺碘酮等，這些藥物服用期間要注意監(jiān)測心率，避免心率過慢。二，對于高凝狀態(tài)的患者，要服用抗凝劑，最常用的是華
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-02 257次