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亞急性甲狀腺炎怎樣確診

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醫生主講實錄

亞急性甲狀腺炎屬于內分泌科,經常會遇到的一個疾病,雖然隨著近些年衛生條件的改善,國民經濟的提高,這個病的發病率逐漸的下降,但是還是會遇到。

亞急性甲狀腺炎在專科來講,還需要怎么進行確診,它的確診分為幾個方面,首先是功能狀態的確診,亞急性甲狀腺炎的患者往往早期它是一個甲狀腺毒癥的表現,因此,如果完善它的甲狀腺功能七項,它會表現為t3和t4是升高的,tsh是降低或者是正常的,這樣的一個甲狀腺毒癥的表現。這個和甲亢,也就是我們所謂的Grease病是有一定類似的情況,但是亞甲炎的患者,它的t4的指標會比t3的指標更加明顯,是以t4升高為主,是這樣的一個表現。

而且它的甲狀腺相關抗體是陰性的,其次的話,它的炎癥指標,它的c反應蛋白,紅細胞沉降率,也就是血沉,白細胞以及血常規都會有一定的異常,尤其是血沉會明顯的增高,這種提示存在一個明確的炎癥反應。

如果在功能檢查的情況下,沒有確診,就需要進行一個體格檢查,比如說患者得甲狀腺它會比較硬,而且會有明顯的疼痛感,必要的時候可以攝碘率的檢查,如果患者存在一個甲狀腺毒癥的功能表現,而攝碘率是下降的,我們稱之為曲線分離,這個情況下就可以直接診斷為亞急性甲狀腺炎了。這就是亞甲炎確診的一個流程和步驟。

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