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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18345次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12209次

• 肺心病導(dǎo)致心衰最主要的原因
  肺心病在臨床上引起的病因有非常多也非常復(fù)雜，一般引起心力衰竭的病因主要是由于以下幾點(diǎn)：一，支氣管肺部疾病，一般臨床上慢支和阻塞性肺氣腫最為多見。二，胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，臨床上一般多見于脊椎結(jié)核，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。三，肺血管疾病，一般比較罕見，在臨床上可能是因?yàn)檫z傳因素進(jìn)而導(dǎo)致，這些都是臨床上非常常見，容易引起肺心病的主要因素。導(dǎo)致心力衰竭主要是由于長期慢性呼吸系統(tǒng)的炎癥存在，導(dǎo)致肺循環(huán)阻力，增加肺動(dòng)脈高壓引起右心肥厚，擴(kuò)大。患者因?yàn)殚L期這樣導(dǎo)致肺循環(huán)受阻，就可以引起肺動(dòng)脈壓在短時(shí)間內(nèi)急劇增高，就可以引起右心室擴(kuò)張和右心功能衰竭，所以在臨床上肺心病導(dǎo)致心力衰竭，最關(guān)鍵是因?yàn)殚L期慢性炎癥存在而逐漸引起心力衰竭的。
  語音時(shí)長 01:43”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-16 3185次

• 肺心病引起心衰原因
  肺心病引起心衰，主要因素為右心前后負(fù)荷增加，前負(fù)荷的增加，可能與組織缺氧引起心臟排血量增加有關(guān)，慢性缺氧引起的紅細(xì)胞增多和血容量增加；低氧血癥和高碳酸血癥，引起的腎血流量減少；腎小球?yàn)V過率下降，導(dǎo)致水、鈉潴留和血容量進(jìn)一步增加。后負(fù)荷增加主要是由肺動(dòng)脈高壓，右心室后負(fù)荷增加，心肌耗氧量增加，血流量減少，順應(yīng)性下降，這些因素均會(huì)損害右心功能。低氧血癥對(duì)右心功能有直接的損害作用，特別是在后負(fù)荷增加的情況下缺氧，更容易導(dǎo)致心肌的損害。右心室在慢性壓力負(fù)荷過重的情況下，會(huì)發(fā)生室壁增厚，久而久之會(huì)出現(xiàn)泵功能衰竭，最終導(dǎo)致右心衰竭。
  語音時(shí)長 01:28”
  何花 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-08-17 2095次

• 肺心病心衰癥狀
  肺心病右心衰竭的癥狀主要，包括技術(shù)更明顯，心悸，食欲不振，腹脹惡心，同時(shí)有頸靜脈怒張，心率增快，心率失常的情況。嚴(yán)重者可有腹水，少數(shù)患者可出現(xiàn)肺水腫及全身衰竭的情況，同時(shí)還有咳嗽咳痰，憋喘等原發(fā)病的癥狀。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 1801次

• 肺心病導(dǎo)致右心衰怎么辦
  病情分析：肺心病導(dǎo)致右心衰，要積極的抗心衰，利尿處理。如果出現(xiàn)胸悶、氣喘，血氧飽和度下降，要給予患者吸氧，維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡，出現(xiàn)低鉀血癥，要給予患者補(bǔ)鉀等處理。意見建議：注意保暖，避免受涼。診斷肺心病，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院，找呼吸科醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，使病情得到有效控制，保護(hù)患者的心肺功能，防止病情的進(jìn)一步加重。同時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物，如牛奶，牛肉，瘦肉，提高身體的抵抗能力。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-02 1201次

• 肺心病導(dǎo)致心衰的原因
  肺心病的病人最容易出現(xiàn)右心的衰竭。第一方面，主要的原因是肺心病肺血管的阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，右心室后負(fù)荷增大，右心室增大，所以很容易出現(xiàn)右心的衰竭。但是晚期的肺心病的病人可以出現(xiàn)左心衰或者全心衰，最主要的原因是肺心病的病人因?yàn)榉蝿?dòng)脈高壓，肺血管阻力增加，導(dǎo)致回心血量減少，引起了肺的通氣血流比例失調(diào)，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 213次

• 肺心病導(dǎo)致心衰的原因
  肺心病引發(fā)心衰，主要是由于長期肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心負(fù)荷增加，進(jìn)而造成右心室肥厚、擴(kuò)大，最終發(fā)展為右心衰竭。這一過程涉及多種機(jī)制，以下五點(diǎn)為其主要原因：1、肺動(dòng)脈高壓在肺心病中，由于肺部疾病導(dǎo)致肺血管阻力增加，形成肺動(dòng)脈高壓。長期高壓狀態(tài)使得右
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次