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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8137次

• 消化性潰瘍出血

  在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經確診了消化性潰瘍，如果出現了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 18142次

• 消化性潰瘍的手術適應癥
  胃潰瘍的手術指征：一、胃潰瘍經過短期內科治療無效或愈合后6至12個月內又復發者。二、經x線或胃鏡證實潰瘍較大，直徑在2.5厘米以上或高位潰瘍。三、不能排除或已經證實有惡變者。四、發生大出血、穿孔、和幽門梗阻。十二指腸潰瘍的手術指征：一、內科治療無效的頑固性潰瘍。指病史長、多次治療后復發、過去有穿孔、反復多次大出血，x線鋇餐球部變形或假憩室形成。二、產生嚴重的并發癥。如急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽門梗阻。
  語音時長 1:19”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-12 3143次

• 消化性潰瘍手術治療的適應癥有哪些
  消化性潰瘍手術治療的適應癥主要有巨大潰瘍，潰瘍具有癌變的可能性，以及穿孔和出血等情況，對于消化性潰瘍的患者，其治療主要包括一般療法，藥物治療以及手術治療的方法。一般療法要求患者要保持良好的飲食及生活習慣，避免使用對胃黏膜具有刺激性的藥物，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，以容易消化的清淡飲食為主，避免油膩，油炸，刺激，辛辣生冷，過甜過酸等不容易消化的食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。其藥物治療主要是應用抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物，中和胃酸，保護胃黏膜的藥物，以及抗幽門螺旋桿菌感染的藥物等等。
  語音時長 01:15”
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 2069次

• 消化性潰瘍手術適應癥有哪些
  病情分析：出現內科治療無效或者藥物治療效果欠佳的情況都屬于適應癥，比如大出血經過內科治療無效以及急性穿孔，幽門梗阻或者出現癌變等相關的情況。意見建議：建議一定要定期進行胃鏡的檢查和復查，并且配合雷貝拉唑片，鋁碳酸鎂咀嚼片以及多潘立酮片等相關的藥物進行綜合性的治療，如果出現比較嚴重的并發癥，可以結合身體狀況進行手術治療。
  張強 主治醫師山東省立第三醫院

  2020-06-29 702次

• 消化性潰瘍手術治療的適應癥有哪些
  病情分析：消化性潰瘍的手術適應癥，首先是內鏡治療并沒有明顯的改善，并且此時才會選擇手術治療。不過手術治療還需要結合具體的病情輕重來選擇合適的手術方案，所以要及時的到醫院就醫。意見建議：在接受治療的時候，患者要積極的配合醫生，要嚴格的遵醫囑，這樣才有利于身體恢復。其次，患者要特別的注意飲食，飲食不要吃不好消化的食物，要以流食或半流食為主。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-30 802次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍術后并發癥有哪些
  常見的有一種是術后出血，術后的胃管不斷析出新鮮血液，24個小時后仍然不停止，則就是出現了術后出血，多采用非手術療法止血包括禁食應用止血藥物或輸新鮮血液，當不能止住或出血量很大的時候就應該手術來止血了。另一種并發癥就是胃排空障礙，胃切除術后的病人可能會出現上腹部的持續飽漲鈍痛并且伴嘔吐含有食物膽汁，這
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 129次