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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 6744次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11217次

• 尿道損傷需要鑒別診斷嗎
  尿道損傷并不需要進行特殊的鑒別診斷，因為尿道損傷一般都有明確的病因，大多數患者是由于創傷性因素導致，如暴力的性生活導致前尿道損傷，海綿體斷裂或者由于高處墜落以及車禍引起骨盆骨折，患者會有后尿道損傷，患者都會出現尿道口滴血，甚至尿外滲的現象。所以尿道損傷患者診斷并不困難，主要是明確前尿道損傷還是后尿道損傷，患者應該及時去泌尿外科進行就診，檢查治療，如果是前尿道斷裂可以進行尿道斷端吻合手術，如果是后尿道斷裂可以進行尿道會師術。
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  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-11-09 1062次

• 軟組織損傷鑒別診斷
  在臨床中對軟組織損傷以后的病人鑒別診斷是比較多的，主要還是與下面這些疾病進行鑒別：一，與骨折進行鑒別，骨折以后的病人往往會表現為局部的腫脹、疼痛，并且活動受限，嚴重的可能會存在有大量的皮下瘀血，甚至按壓會出現明顯的骨擦音或者是骨擦感，出現畸形或者異?；顒?，通常拍個普通的X線光片就可以明確診斷。二，需要與脫位進行鑒別，脫位以后的病人往往會出現局部彈性固定，關節盂空虛，并且出現畸形的情況，通常也需要拍個普通的X線光片就可以明確脫位的診斷。所以軟組織損傷主要還是與骨折、脫位進行鑒別就完全可以的。
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  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-29 9836次

• 關節損傷如何鑒別診斷
  關節損傷的鑒別診斷，主要還是依據影像學的資料，比如如果有骨折的話，在普通的x光片以及ct檢查上就可以得到很好的顯示。如果有半月板的損傷，交叉韌帶的損傷以及側副韌帶的損傷，除了進行相應的查體（比如側方應力試驗，抽屜試驗）之外，核磁共振檢查上面也有很好的顯示。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-18 1201次

• 頭痛鑒別診斷
  病情分析：頭痛的原因有很多，例如偏頭痛，緊張性頭痛，叢集神經痛，三叉神經痛，枕神經痛，顱內高壓，顱內占位，顱內血腫，高血壓，頸椎病，焦慮狀態等等。需要根據臨床癥狀以及顱腦影像學檢查綜合判斷病因，建議及時就診神經內科。意見建議：頭痛患者應重視自身病情，盡早就診，在醫師的指導下進行檢查，明確病因后應及時治療。不可聽信謠言，自行濫用民間偏方，以免耽誤治療時機。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要飲酒，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2021-02-28 702次

• 膝關節損傷鑒別診斷
  半月板損傷患者多有外傷史，傷后疼痛，膝關節隨即腫脹，急性期疼痛定位大多不準確，后期出現特定部位的疼痛，損傷后出現關節積液、關節交鎖并出現打軟腿的現象。膝關節活動過程中出現彈響，可伴隨患側疼痛。兩周后即可出現股四頭肌的萎縮，內側比較明顯，關節間隙可觸及固定局限的壓痛點，麥氏征檢查大多數為陽性，可進行定
  張翔 副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-08 246次

• 軟組織損傷怎么鑒別診斷
  軟組織損傷需要和骨折，內臟器損傷等進行鑒別診斷。在診斷的時候，可以配合查體，病史，以及配合X片，CT，磁共振等檢查鑒別排查。軟組織損傷的患者，在急性損傷需要注意休息，可以對患處進行冰敷，在恢復期進行熱敷，同時可以應用抗炎鎮痛，活血化瘀的藥物
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次