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• 白內障的手術方式

  臨床上用的最多的手術方式，最常見的手術方式，也是最成熟的手術方式，就是超聲乳化手術了，超聲乳化手術，就是用超聲的這個方法，我們把混濁的這個白內障，混濁的晶體皮脂和核，在眼睛里邊打碎了吸走，保留一個完整的后囊膜。然后我們把人工晶體，裝在前后房之間，我們叫做囊袋里，這個手術就結束了，那么這個方法最突出的優點，就是傷口小、愈合的快，術后散光小，視力能夠達到一個很滿意的視力。但是對于有些，白內障熟透了的患者，晶體核又厚又硬又大怎么辦呢，有的時候，這些患者可能角膜內皮，數量已經很少了，如果我們要用超聲乳化的方式呢，就有可能對角膜內皮，或者對虹膜產生一些損傷，那這時候，我們可以考慮做白內障囊外摘除，加人工晶體植入，囊外摘除就是用機械性的方法，將混濁的皮脂核，從眼睛里邊直接分離出來，那么它的特點，就是相對來說，這個手術的切口比較大，術后的這個散光，相對來說會大一些，術后視力恢復的稍微要差一些。那么對于臨床上比較少見的，一些晶體半脫位的患者，我們可能會采取，最古老的手術方式，就是囊內摘除的手術方式，囊內摘除，就是連同這個晶體囊膜，將整個完整的晶體，從眼睛里取出來。那么這種手術方式，切口就相對來說更大一些了，而且眼睛里缺少了，晶體囊膜的這個屏障，玻璃體就從后房會涌到前房，就有可能會引起牽拉性的，視網膜脫離，或者是有可能會引起黃斑的水腫。另外，對于囊內手術摘除以后，我們這個人工晶體，只能在睫狀溝的這個位置，縫一個人工晶體，或裝一個前房性的人工晶體，這樣的話術后的視力恢復，相對來說也要差一些，那么對一些特殊的晶體全脫位，全脫位到了這個玻璃體里的患者，我們甚至還要采用，玻璃體切割的方式，把這個混濁的晶體，在玻璃體里切除掉，然后再在睫狀溝里，縫一個人工晶體，那這個手術在眼科來說，就相對來說比較復雜了，這就是現在目前采取的，這些治療白內障的手術方式。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 5206次

• 用什么治療白內障

  現在隨著白內障手術的成熟，隨著人們生活水平的提高，人們對生活質量的要求高了，所以白內障手術，不是非得要成熟了再做，而是如果白內障，視力下降就是由白內障導致的，而不是其他疾病導致的，那么你的這種白內障，引起來的視力下降，影響了你的日常生活了，就可以考慮做手術，因為比如像一些特殊職業的人員，比如說像畫家，他對色彩的要求比較高。早期的白內障的癥狀，就有可能會出現對比敏感度的下降，會出現看東西的這個色彩不一樣，那他就會影響他的日常工作，那這種病人，他可能在白內障的早期，他就覺得已經不能正常的生活，和工作了，他就會有強烈的愿望，需要做白內障手術。對于司機視力的下降會影響，他對路面的汽車的速度的判斷，會帶來不必要的危險，對于他來說，可能也需要早期就需要做白內障手術了，所以白內障手術，不是非得要成熟了再做，而是要根據個人的需要，可以在早期或者在中期，就可以考慮做白內障手術。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 3040次

• 白內障手術方式
  白內障的手術方法，隨著科技的發展不斷地有所進步，具體的手術方式主要有如下幾種：首先就是最古老的白內障針拔術，這種手術方式最為古老，它可以解決白內障的問題，但是是無法改善視力的。第二就是白內障的囊內摘除術，白內障囊內摘除術可將渾濁的白內障完全取出，但是切口一般較大，而且那術后需要佩戴高度的遠視鏡，改善視力的一個清晰度。第三的就是白內障的囊外摘除術，囊外摘除術，上世紀五十年代就已經出現了，治療質量會比囊內摘除術大幅提高，可以嵌入人工晶體，而且術后視物清晰，生活質量會明顯提高。最常用的也是效果最好的就是白內障的超聲乳化手術在上世紀六十到七十年代出現，隨著科學的進步醫療水平的提高，白內障超聲乳化術也有了進一步的發展和精確提高，手術時間較一到2小時明顯縮短麻醉由全麻球后麻醉，發展為表面麻醉手術切口較小安全程度較高。
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  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 2097次

• 白內障手術的麻醉方式是怎樣的
  白內障需要在局部麻醉下進行手術治療，常見的麻醉方式主要有以下兩種：第一，是表面麻醉，需要在患者的結膜囊內點鹽酸奧布卡因滴眼液，從而降低患者角膜與結膜組織的痛覺，手術就可以得以順利進行。第二，是球后浸潤麻醉，需要在眼眶內注入麻醉藥品，例如利多卡因，從而阻斷眼球以及眼表的感覺，通常適合對痛覺耐受程度比較差，因為高度緊張導致眼球不斷轉動的患者，因為相對于表面麻醉，球后浸潤麻醉能夠使眼外肌也麻痹，使眼球固定，配合手術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:18”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-09 2550次

• 白內障手術的麻醉方式是怎樣的
  病情分析：白內障手術通?？梢栽诰植柯樽硐逻M行，一般來說是在眼部點麻醉滴眼液，例如鹽酸奧布卡因滴眼液，麻痹眼部的痛覺神經纖維，就可以順利手術了。但是對于兒童白內障患者或無法配合手術的患者，則需要在全麻下手術。意見建議：白內障手術所需要的時間非常短，一般在15分鐘到20分鐘左右，并且手術創傷很小，術后恢復也非?？?。眼部的局部麻醉效果一般持續時間在一個小時左右，足以完成白內障手術。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-06-11 1402次

• 白內障手術怎樣麻醉
  病情分析：白內障手術通常在結膜囊中點麻藥滴眼液，例如鹽酸奧布卡因等就可以抑制眼部的痛覺神經纖維，從而順利完成手術。對于部分患者痛覺比較敏感或者是無法抑制眼球運動的話，也可以在眼眶內注射麻醉藥物，例如利多卡因來麻醉。意見建議：白內障患者在手術治療后一定要注意不能揉眼睛，以免使手術切口裂開，人工晶體移位等，同時也要注意保持眼部衛生，不能讓臟水進到眼睛里面，以免引發感染。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-01-16 1402次

• 白內障手術麻醉方式
  白內障手術是治療白內障的有效手段，而麻醉方式的選擇對于手術的順利進行至關重要。白內障手術麻醉主要包括全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉三種方式。全身麻醉是通過藥物使患者失去意識和痛覺，適用于兒童、智力障礙或無法配合手術的患者。這種方式能確保手術過
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-29 0次

• 白內障手術麻醉方式
  白內障手術麻醉方式有表面麻醉、球周麻醉和球后麻醉等。1、表面麻醉：表面麻醉是目前應用較多的一種麻醉方式，白內障手術的時間是比較短的，一般10分鐘左右就可以結束，手術前用少量的布比卡因等麻醉藥滴到患者的結膜囊內，就能滿足正常手術要求。但這種麻醉方式一般適用于眼表的手術，如果手術時間過長或手術較為復雜，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-02-16 878次