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• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4778次

• 右肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌嗎

  磨玻璃結(jié)節(jié)，是現(xiàn)在特別常見(jiàn)的名詞，可以說(shuō)是很時(shí)髦的名詞。磨玻璃結(jié)節(jié)，本身不代表任何的問(wèn)題，既可以是早期肺癌的表現(xiàn)，也可以是炎癥，甚至過(guò)敏，都可以表現(xiàn)成磨玻璃結(jié)節(jié)的樣子。一般來(lái)說(shuō)，如果是炎癥，會(huì)讓病人吃一點(diǎn)消炎藥，過(guò)上一個(gè)月或兩個(gè)月復(fù)查，磨玻璃結(jié)節(jié)如果消失了，基本就可以肯定是炎癥的表現(xiàn)。過(guò)敏也是這樣，它過(guò)一陣子自己就會(huì)消失，也有可能會(huì)在別的地兒又出現(xiàn)，游走性。如果磨玻璃結(jié)節(jié)，一直保持在原位，甚至有長(zhǎng)大，它的實(shí)性成分增加，基本就可以診斷是早期肺癌。

  

  01:09
  林鋼 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-04-15 32162次

• 右肺上葉結(jié)節(jié)
  肺上葉的結(jié)節(jié)，如果患者的胸片和肺CT顯示是的有肺上葉的結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)比較小，邊緣比較光滑，而且患者免疫功能正常，在臨床上無(wú)任何的臨床癥狀及體征時(shí)，我們考慮為良性的結(jié)節(jié)。建議患者定期復(fù)查，如果患者結(jié)節(jié)比較大，邊緣不光滑，有毛特征，或者是患者合并了低熱乏力，盜汗消瘦等癥狀時(shí)，我們需要進(jìn)一步完善腫瘤系列，探查抗生桿菌或者結(jié)節(jié)活檢等相關(guān)檢查，以進(jìn)一步明確診斷。如果患者為炎癥性結(jié)節(jié)，我們需要使用頭孢青霉素等相關(guān)抗生素，治療后復(fù)查。如果患者痰中查到了抗生桿菌，我們需要積極的抗結(jié)核治療。如果患者為惡性的結(jié)節(jié)，要進(jìn)行手術(shù)治療，放療，化療或靶細(xì)胞治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-21 47838次

• 右肺上葉高密度結(jié)節(jié)就是肺結(jié)核嗎
  右肺上葉存在高密度結(jié)節(jié)，可能是存在肺結(jié)核，也可能是存在肺癌，也可能僅僅是鈣化病灶，所以不能單純的根據(jù)這一種臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行診斷。肺結(jié)核影像學(xué)特點(diǎn)主要是出現(xiàn)在上葉的尖后段，下葉的背段和后基底段，呈現(xiàn)多態(tài)性，出現(xiàn)浸潤(rùn)，增殖干酪，纖維鈣化病變同時(shí)存在，密度不均勻，邊緣較清楚和病變變化較慢，容易形成空洞和播散病灶。但是一定要注意影像學(xué)檢查，雖然是診斷肺結(jié)核的常用手段，但是不能作為確診的依據(jù)，一般需要同時(shí)進(jìn)行痰液檢查，以及血液檢查進(jìn)行綜合的分析，很多時(shí)候還需要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)檢查，甚至需要進(jìn)行穿刺活檢，要根據(jù)個(gè)人病情決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-11-09 5254次

• 右肺上葉肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  病情分析：患者如果出現(xiàn)右肺上葉的肺結(jié)核，其嚴(yán)重程度不能由位置來(lái)判斷，而是需要根據(jù)病變部位對(duì)肺部破壞的程度和大小，是否有耐藥性，是否有并發(fā)癥的產(chǎn)生來(lái)判斷。如果患者右肺上葉的肺結(jié)核病變程度較大，同時(shí)還侵犯了血管或氣管等，那么此時(shí)病情就是較為嚴(yán)重的。如果右肺上葉的結(jié)核病灶較小，總之較容易控制，那么此時(shí)病情較輕。意見(jiàn)建議：建議肺部有明顯病灶的肺結(jié)核患者應(yīng)該定期的復(fù)查肺部CT或者x光片來(lái)判斷病情的進(jìn)展情況，然后遵醫(yī)囑適當(dāng)?shù)恼{(diào)整用藥劑量，但是需要注意的是禁止患者私自改變用藥頻率和用藥劑量，否則就有可能會(huì)導(dǎo)致耐藥性肺結(jié)核的發(fā)生。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-04-26 3906次

• 右肺上葉繼發(fā)性肺結(jié)核怎么辦
  肺結(jié)核是嚴(yán)重危害人類健康的主要產(chǎn)品，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題，也是我國(guó)控制的主要疾病之一，肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起來(lái)的傳染病。肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、長(zhǎng)期的午后低熱、盜汗、全身乏力等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-28 2002次

• 右肺上葉高密度結(jié)節(jié)就是肺結(jié)核嗎
  右肺上葉高密度結(jié)節(jié)不一定是肺結(jié)核。右肺上葉高密度結(jié)節(jié)，也有可能是肺部的腫瘤，或者是肺內(nèi)細(xì)胞異常增生等所造成的。肺結(jié)核的確診主要是通過(guò)患者的臨床癥，肺部ct、結(jié)核桿菌試驗(yàn)等檢查來(lái)進(jìn)行判定的。一旦確診為肺結(jié)核，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥進(jìn)行治療，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 右肺上葉結(jié)節(jié)
  右肺上葉結(jié)節(jié)通常是肺炎、肺結(jié)核等導(dǎo)致的，建議患者及時(shí)到呼吸科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療。1、肺炎：肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)（即支氣管壁周圍組織）的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過(guò)敏及藥物所致。患者可出現(xiàn)發(fā)熱，也會(huì)有呼吸頻率加快氣短、心跳加快的癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難，部分
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-11-15 1163次