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• 如何判斷腦炎

  我們首先要看病人的臨床癥狀，一般來(lái)說(shuō)，患者有發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、抽搐、失語(yǔ)、偏癱，有這個(gè)癥狀的時(shí)候，我們考慮患者可能是腦炎。在這種基礎(chǔ)上，我們還要進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)要做腰穿，腰椎穿刺，腰穿這種我們看他腦脊液的常規(guī)、生化指標(biāo)和腦脊液的顏色。除此之外，我們還要做相應(yīng)的檢查，比如說(shuō)抗酸、墨汁、病毒分類等等抗體的一些相關(guān)檢測(cè)，根據(jù)我們檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。當(dāng)然了，我們還有其他一些判斷手段，比如說(shuō)我們的CT，核磁以及CT的增強(qiáng)，通過影像的改變和腦脊液的改變，我們病毒學(xué)的檢查和抗酸，墨汁等等一些檢查結(jié)果，然后讓我們?nèi)ゴ_定感染的類型是病毒，是細(xì)菌，是結(jié)核還是真菌。這是我們通過它的病人的臨床癥狀、體征、影像和腦脊液檢查，這時(shí)候我們就能確診患者是否是腦炎，是何種類型的腦炎。

  

  01:51
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 5972次

• 如何判斷痔瘡

  第一是出血，多數(shù)痔瘡患者出現(xiàn)肛門部的出血，表現(xiàn)為肛門部的滴血、大便染血、噴血或便紙上帶血，血色為鮮色。第二是脫垂，排便時(shí)患者感覺肛門部脫出小塊組織，排便后組織可以自行回縮到肛門內(nèi)部或需用手按揉、臥床休息才會(huì)縮回肛門內(nèi)部。第三是疼痛，當(dāng)痔瘡發(fā)生急性炎癥或形成血栓時(shí)或痔瘡脫垂到肛門外無(wú)法及時(shí)回縮時(shí)就會(huì)引起疼痛。第四是瘙癢，由于痔瘡會(huì)分泌黏液，充血水腫后炎癥或所分泌的黏液組織，會(huì)刺激肛門周圍的皮膚，引起肛門周圍的瘙癢。

  

  01:11
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-09-08 4474次

• 腦死亡和心死亡
  通俗易懂的說(shuō)，心和腦是兩個(gè)人體不同的器官，心在死以后，血液停止循環(huán)，大腦死亡逐漸的開始形成。腦死以后如果心臟正常，心臟不缺氧的情況下會(huì)繼續(xù)跳動(dòng)，可以用藥物和器械維持生命，此時(shí)則是進(jìn)入了一個(gè)植物人的狀態(tài)。心死和腦死基本上都屬于死亡，在中國(guó)，心死亡意味著死亡，醫(yī)生宣布死亡。如果腦死亡病人家屬不放棄治療，醫(yī)院還是要繼續(xù)用器械維持生命跡象，直到心臟和其他器官衰竭而亡，但是在國(guó)外一般出現(xiàn)了腦死亡，醫(yī)院會(huì)宣布死亡，停止治療。一個(gè)人快要瀕臨死亡，當(dāng)然是要看怎么死，如果是正常患病死亡，一般是心亡在先。意外傷害頭部重傷一般是腦死亡在先，但不會(huì)同時(shí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 36323次

• 腦死亡臨床標(biāo)準(zhǔn)
  對(duì)于腦死亡患者，首先臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為：一，呼吸，自主呼吸停止，并且是指的在離開人工呼吸機(jī)三到五分鐘以后，呼吸仍沒有有明顯的恢復(fù)表現(xiàn)。同時(shí)，還需要排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制藥物和亞低溫治療的作用。二，血壓，血壓急劇下降，必須通過升壓藥物，例如去甲腎上腺素或者是多巴胺進(jìn)行維持，如果停止使用升壓藥物，血壓很快下降為零。三，意識(shí)瞳孔，患者處于深度昏迷狀態(tài)，沒有任何的自主活動(dòng)，雙側(cè)瞳孔散大，固定，對(duì)光反應(yīng)消失，眼球固定。四，反射，腦干反射消失，主要包括于角膜反射，咳嗽反射，吞咽反射，睫狀反射，張口反射，口眼反射等均已消失，壓迫患者的框上神經(jīng)無(wú)任何的反應(yīng)，而脊髓反射有時(shí)候仍可以存在。上述的情況經(jīng)過6-12小時(shí)，觀察和重復(fù)檢查情況無(wú)明顯變化，則表現(xiàn)腦死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-28 15113次

• 如何判斷腦死亡
  我國(guó)衛(wèi)生部制定的腦死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)2003年的征求意見稿規(guī)定。判定腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)，必須有如下四個(gè)方面。第一是先決條件。它包括兩點(diǎn)，一是昏迷，原因明確，二是排除各種原因的可逆性昏迷。第二是臨床判斷，從三個(gè)方面必須具備，深昏迷；腦干反射全部消失；無(wú)自主呼吸，靠呼吸機(jī)維持自主呼吸誘發(fā)，實(shí)驗(yàn)證實(shí)無(wú)自主呼吸。第三，確認(rèn)試驗(yàn)：腦電圖靜息；心如多普勒超聲，無(wú)腦血流灌注現(xiàn)象；體感誘發(fā)電位p14以上，波形消失。以上三項(xiàng)至少有一項(xiàng)陽(yáng)性。第四是腦死亡觀察時(shí)間，首次判斷和觀察，12小時(shí)復(fù)查無(wú)變化，方可最后判定為腦死亡。
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-15 5002次

• 什么是腦死亡
  病情分析：在醫(yī)學(xué)上腦死亡指的是患者全腦功能不可逆性的永久性喪失，機(jī)體的整體功能都會(huì)永久性的停止。意見建議：判斷腦死亡有五個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：自主呼吸停止、無(wú)腦干神經(jīng)反射、無(wú)腦電波、腦部的血液循環(huán)會(huì)停止、處于不可逆性的深度昏迷狀態(tài)。如果患者已經(jīng)被認(rèn)定是腦死亡，對(duì)于患者終止搶救，在倫理和科學(xué)上都是合理的。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-19 3603次

• 腦死亡和心死亡
  通俗易懂的說(shuō)，心和腦是兩個(gè)人體不同的器官，心在死以后，血液停止循環(huán)，大腦死亡逐漸的開始形成。腦死以后如果心臟正常，心臟不缺氧的情況下會(huì)繼續(xù)跳動(dòng)，可以用藥物和器械維持生命，此時(shí)則是進(jìn)入了一個(gè)植物人的狀態(tài)。心死和腦死基本上都屬于死亡，在中國(guó)，心死亡意味著死亡，醫(yī)生宣布死亡。如果腦死亡病人家屬不放棄治療，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 299次

• 昏迷多久開始腦死亡
  昏迷多久開始出現(xiàn)腦死亡這個(gè)問題不能一概而論，昏迷和腦死亡并不是必然的聯(lián)系，所以昏迷的病人有腦死亡和不引起腦死亡兩種情況。1、腦死亡。能夠引起昏迷的原因有很多種，一些大腦損傷比較重的情況，比如腦外傷、腦積水、腦腫瘤晚期、腦出血等，患者常常處于深昏迷狀態(tài)，昏迷一段時(shí)間后有可能會(huì)出現(xiàn)腦死亡昏迷，時(shí)間越久腦
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-28 1553次