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• 老年房顫抗凝治療如何選擇

  老年房顫抗凝治療是一個很重要的問題。我們反復講抗凝是雙刃劍，抗凝抗的好就沒什么問題，抗不好，抗過頭了就出現(xiàn)出血。我們從人的性命攸關上講，可能你不抗凝，發(fā)生栓塞可能會引起致殘，但是致命情況下并不是非常多見。可是一旦出血，尤其是腦出血，或者重要情況出血，病人可能命就沒了。所以，我們是否抗凝，一定要評估病人的出血和凝血的風險哪的大，兩害相遇取其輕，所以這個事簡單的語言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到醫(yī)院去找心臟專科醫(yī)生，尤其是心律失常的醫(yī)生去認真的評估，才能把問題說清楚。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 3384次

• 老年房顫患者抗凝必要性

  經過臨床發(fā)現(xiàn)，包括腦梗、心梗、下肢動脈的硬化，很多都是當時局部動脈硬化導致的。心房血栓掉的情況下并不多見，房顫病人用不用抗凝。抗凝有兩個問題，就是它能選減少血栓發(fā)生的可能性。還有，嚴重的副作用引起出血。抗凝是個雙刃劍，看好了病人能得到益處，看不好、看過了病容易腦出血，包括一些牙齦出血的問題。一定要請專科醫(yī)生去認真的評估，而不是所有人都抗凝。不能說所有房顫病人都需要強化抗凝，這是很需要大家注意的問題。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 2613次

• 房顫抗凝藥
  首先我們需要明確，心房顫動屬于一種心律失常，往往是在心臟增大的情況下可以出現(xiàn)，心房顫動是很多的折返環(huán)所形成的一種心律失常。長時間的心房顫動，就是持久性的房顫，容易導致血管內的血栓形成，一旦血栓脫落順著血液流動可以導致肺栓塞、腦動脈栓塞、腸系膜動脈栓塞、下肢動靜脈栓塞，危害極大。所以我們需要給與患者服用適當?shù)目鼓幬铮热缯f阿司匹林、華法林、達比加群酯、利伐沙班等。目前我國常用的抗凝藥物，主要是華法林。華法林的服用有一定的要求，首先我們需要和肝素重疊幾天，然后隨著國際標準化比值的上升停掉肝素的使用，這時我們繼續(xù)使用華法林，然后需要告訴患者，注意監(jiān)測是否有出血傾向、定期監(jiān)測血凝，把血栓的風險降到最低。
  語音時長 1:33”
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 7763次

• 房顫抗凝藥物有哪些
  房顫的抗凝藥物：第一就是華法林，它主要是抑制心臟內的血栓形成，可以有效的預防栓塞并發(fā)癥的發(fā)生，目前，華法林在臨床上使用非常普遍，它的不良反應主要是劑量過大，容易導致出血。所以在用藥的過程中，需要定期化驗凝血酶原時間，并根據(jù)化驗結果調整劑量。第二就是因子十抑制劑，主要是利伐沙班，依度沙班。第三就是因子Ⅱ抑制劑，主要是達比加群，這兩類藥物都可以抑制血栓的形成。它的優(yōu)點就是不需要監(jiān)測凝血酶原時間，出血的并發(fā)癥比較少。
  語音時長 01:12”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-07 5358次

• 房顫抗凝首選什么藥
  病情分析：房顫出現(xiàn)時，首選的抗凝藥物是華法林，該藥效果較好，能夠預防血栓的形成，避免出現(xiàn)腦栓塞以及下肢動脈的栓塞。但是在用藥期間應該注意定期復查國際化標準比值盡量的把國際化標準比值控制在2~3之間。意見建議：在用藥期間應該定期復查血凝全套，觀察治療效果，避免出血或者是出現(xiàn)血栓。不要喝濃茶，咖啡等刺激性飲料。控制好血壓血脂，血糖，適當參加一些有氧運動。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-09 1704次

• 房顫是否抗凝
  病情分析：心房顫動的治療是要進行一些抗凝的治療的，主要的抗凝的藥物有華法林，以及抗血小板的藥物阿司匹林等具體藥物的使用一定要在臨床醫(yī)生的指導下進行是比較好的。自己不可盲目的去使用一些藥物，要積極的配合治療。意見建議：要積極的治療以外，平時的時候養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣，注意情緒波動不要過大，保證充足的休息時間。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-14 1702次

• 抗凝藥有哪些
  抗凝藥有華法林鈉片、利伐沙班片、硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片、雙嘧達莫片等，建議在醫(yī)生的指導下服用，不可以擅自服用。1、華法林鈉片：為雙香豆素類中效抗凝劑，可以用于需要長期持續(xù)抗凝的患者，也可以在專業(yè)醫(yī)生的指導下用于改善血栓栓塞性疾病，防止血栓的形成及發(fā)展。2、利伐沙班片：為抗血栓形成藥，可以用
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-17 10000次

• 房顫抗凝首選什么藥
  房顫是否需要抗凝目前需要根據(jù)房顫的危險評分，如果評分在0~1分的，可暫時不給予抗凝的藥物，可服用抗血小板的藥物，阿司匹林或者是氯吡格雷。如果評分大于等于2分的，需要服用抗凝的藥物。目前首選的抗凝藥物華法林，費用也比較便宜，應用比較廣泛，可以適用于任何類型的房顫，比如心臟瓣膜病或者是心臟機械瓣膜置換術
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 151次