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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5896次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門(mén)以近，出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒(méi)有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見(jiàn)于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周?chē)h(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7471次

• 上消化道出血便血顏色
  上消化道出血時(shí)大便的顏色與出血的量，出血速度以及胃腸蠕動(dòng)的活躍度相關(guān)。如果上消化道出血量比較少，胃腸蠕動(dòng)的比較慢，血液在消化道內(nèi)經(jīng)過(guò)充分的消化，釋放了其中的鐵元素，大便就呈黑色柏油樣，黏稠而且發(fā)亮。如果出血量大，而且胃腸受刺激以后蠕動(dòng)的很快，大便就表現(xiàn)為暗紅色，甚至鮮紅色。除了大便顏色，嘔血的顏色也對(duì)于判斷上消化道出血有幫助。如果出血比較少，速度比較慢，嘔血常呈暗紅色或咖啡樣；如果出血量比較大，速度比較快的話，常呈鮮紅色。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王海龍 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-10-07 3207次

• 便血是消化道出血嗎
  對(duì)于患者便血的情況來(lái)說(shuō)，多考慮是下消化道出血，而且如果便血的顏色較鮮艷，多考慮是患者降結(jié)腸以及直腸部位出血的可能性較大。此時(shí)一般建議患者可以考慮行腸鏡檢查，觀察患者出血的部位以及原因，并且必要的時(shí)候，考慮進(jìn)行腸鏡下的電凝治療或者是套扎治療，在必要的時(shí)候還需要考慮在潰瘍邊緣或者是隆起性腫物的表面，取3-5塊左右的活組織進(jìn)一步行病理染色切片檢查，判斷患者疾病病變的性質(zhì)是什么，如果是良性疾病，一般建議以藥物治療為主。如果是惡性的腫瘤，大部分患者多需要考慮進(jìn)行進(jìn)一步的外科手術(shù)，行根治性治療，并且在手術(shù)之后，需要進(jìn)一步的予以局部的放療，或者是全身的靜脈化療。在放療或者化療過(guò)程當(dāng)中，還要及時(shí)的觀察患者的血常規(guī)以及肝腎功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-11 2608次

• 便血情況是因?yàn)橹摊忂€是消化道出血？
  病情分析：從臨床上發(fā)現(xiàn)便血情況，其實(shí)多數(shù)都是考慮痔瘡引起的，當(dāng)然也不能完全排除消化道出血，比如一些胃十二指腸潰瘍出血。食管靜脈曲張出血，消化道的惡性腫瘤出血。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)便血，其實(shí)我們首先建議患者完善相關(guān)檢查。如果通過(guò)肛門(mén)鏡檢查或者說(shuō)電子結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)有明顯的痔瘡出血，多按痔瘡出血去治療。如果治療之后仍然有便血，可以完善電子胃十二指腸鏡。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-20 1101次

• 便血是消化道出血么
  病情分析：便血也是消化道出血的癥狀。便血癥狀一般提示下消化道出血的可能性更大一些，常見(jiàn)于腸道血管畸形、炎癥性腸病、腸道間質(zhì)瘤、腸道腫瘤、缺血性腸病等。意見(jiàn)建議：有便血癥狀時(shí)，應(yīng)該首先做一下肛診，看是否有肛裂、痔瘡等。對(duì)于懷疑結(jié)直腸病變引起的便血，需要完善結(jié)腸鏡檢查。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1004次

• 便血情況是因?yàn)橹摊忂€是消化道出血
  痔瘡和消化道出血都會(huì)引起便血，但是痔瘡出血多數(shù)為鮮紅色出血，而消化道出血多數(shù)為暗黑色甚至咖啡樣的出血。鑒別便血是由于痔瘡還是由于消化道出血，需要通過(guò)相關(guān)的便常規(guī)以及肛門(mén)鏡的檢查，如果便常規(guī)陽(yáng)性而沒(méi)有鮮紅色便血，大便一同排出肛門(mén)外時(shí)，考慮有可
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 上消化道出血多少量便血
  如果出血的量超過(guò)50毫升，肉眼可以看到有暗紅色的血便或者黑便的情況。上消化道出血的估計(jì)主要有以下幾個(gè)方面，首先如果是大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性而肉眼沒(méi)有看到出血的，一般出血量在50毫升以下。其次如果出血量超過(guò)50毫升，肉眼可以看見(jiàn)暗紅色的血便或者黑便的情況，大概出血量在100毫升左右，如果有柏油樣的黑便，一般
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 445次