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• 食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀

  食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀，要回答這個(gè)問題，首先要明確這個(gè)食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，一個(gè)就是直接的侵犯，另外一個(gè)是血行轉(zhuǎn)移還有淋巴轉(zhuǎn)移，直接侵犯，食管直接侵犯周圍的組織和器官，可以引起相應(yīng)的癥狀，如侵犯喉返神經(jīng)，可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞，如果侵犯周圍的神經(jīng)，可以引起劇烈的胸背部的疼痛，如果隨著血行轉(zhuǎn)移到其他的組織和器官會引起相應(yīng)的癥狀，如轉(zhuǎn)移到腦袋會引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，有時(shí)會出現(xiàn)頭痛，如果轉(zhuǎn)移到骨頭會引起骨痛，轉(zhuǎn)移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn)，如果侵透鄰近的支氣管，可以引起食管氣管瘺，在進(jìn)食的時(shí)候可以引起嗆咳，反復(fù)的嗆咳可引起肺炎，就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。

  

  01:30
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 9989次

• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 10438次

• 食管癌術(shù)后如何復(fù)查
  食管癌手術(shù)后，患者應(yīng)該進(jìn)行規(guī)律的隨診復(fù)查，其復(fù)查的內(nèi)容主要包括胃鏡檢查，胸腹部CT檢查，腫瘤相關(guān)標(biāo)志物檢查等。胃鏡的復(fù)查可以觀察到吻合口愈合情況以及有無吻合口復(fù)發(fā)情況，胸腹部CT檢查可以檢查有沒有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)以及其他臟器遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況。一般復(fù)查的時(shí)間為建議患者手術(shù)后兩年以內(nèi)三個(gè)月復(fù)查一次，2~5年6個(gè)月復(fù)查一次，5年以上可一年復(fù)查一次，做好規(guī)律的隨診復(fù)查，可及早的發(fā)現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)情況，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣可以更好的提高復(fù)發(fā)后治療的療效以及延長患者的總的生存時(shí)間。
  語音時(shí)長 01:14”
  趙強(qiáng)德 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-02-15 2691次

• 食管癌術(shù)后多久復(fù)查
  食管癌患者進(jìn)行規(guī)范的手術(shù)切除以后，如果手術(shù)以后不需要進(jìn)行輔助化療、放療的話，則建議患者在前2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次，而復(fù)查的內(nèi)容主要包括詢問患者的病史以及進(jìn)行相應(yīng)的體格檢查，而且根據(jù)患者具體的臨床情況來選擇一些相關(guān)的檢查項(xiàng)目，像完善血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物等一些檢查。同時(shí)也可以復(fù)查相胃鏡，上消化道造影以及胸、腹部的CT等一些影像學(xué)的檢查，來進(jìn)一步評估患者的病情。而在3-5年內(nèi)可以每半年復(fù)查1次，而超過5年以后可以每年復(fù)查1次，復(fù)查的主要內(nèi)容同上。而且如果患者需要進(jìn)行術(shù)后的輔助化療或者放療，則要根據(jù)患者具體病情來制定合理的復(fù)查的時(shí)間。
  語音時(shí)長 01:20”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-16 3347次

• 食管癌手術(shù)后如何復(fù)查
  病情分析：食管癌手術(shù)后的病人可以到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院通過做一些纖維胃鏡或者CT來進(jìn)行復(fù)查。期間病人最好是每隔兩個(gè)月到三個(gè)月左右的時(shí)間復(fù)查一次，在飲食上平時(shí)就不要吃一些過于辛辣刺激性的食物了。意見建議：建議徹底恢復(fù)的病人也要每年復(fù)查1~2次，否則是有可能發(fā)生復(fù)發(fā)的現(xiàn)象的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-03 2102次

• 食管癌術(shù)后需要定期復(fù)查哪些項(xiàng)目
  病情分析：食管癌術(shù)后需要定期復(fù)查項(xiàng)目主要有胸腹部ct，腫瘤指標(biāo)，血常規(guī)，肝腎功能。主要評估患者是否有局部的復(fù)發(fā)，淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，早期發(fā)現(xiàn)早期能夠臨床處理。意見建議：食管癌術(shù)后建議患者兩年以內(nèi)三個(gè)月復(fù)查一次，5年以內(nèi)，半年復(fù)查一次，5年以上，一年復(fù)查一次，注意適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于提高患者的免疫力，也有助于心肺功能的恢復(fù)。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多食用蔬菜水果，減少油脂和蛋白質(zhì)的攝入。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 1202次

• 食管癌術(shù)后需要復(fù)查哪些項(xiàng)目
  食管癌術(shù)后需要進(jìn)行生化、血常規(guī)、胃鏡、肝膽彩超等檢查項(xiàng)目，生化和血常規(guī)最好三個(gè)月復(fù)查一次，胃鏡和肝膽彩超則需要半年復(fù)查一次。食管癌患者在手術(shù)以后一定要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查，這樣才能保證癌癥不再復(fù)發(fā)，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌手術(shù)后多久復(fù)查
  食管癌手術(shù)后一般需要在一個(gè)月時(shí)間左右進(jìn)行復(fù)查，患者出現(xiàn)明顯的異常反應(yīng)時(shí)可提前進(jìn)行復(fù)查，可在術(shù)后兩周進(jìn)行檢查，能夠有效確定情況。食管癌患者手術(shù)后應(yīng)適當(dāng)?shù)呐P床休息，盡量不要做過于劇烈的運(yùn)動，防止對傷口造成刺激，還應(yīng)保持身體的干燥和衛(wèi)生，能夠抑制
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次