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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5585次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 27260次

• 心絞痛會出現啥癥狀
  心絞痛患者有典型的臨床表現，也有不典型的臨床表現。典型的臨床表現為有勞累或情緒激動的誘因，也有的患者可以在安靜時出現。患者通常會出現胸骨后或心前區的疼痛，疼痛性質為緊縮性、壓榨性，疼痛范圍有時可以波及整個胸部。有的患者會伴有心悸、大汗等癥狀，有的患者還會出現放射性疼痛，如放射至左側肩背部及左側的上肢，經含服硝酸甘油藥物后，約1-3分鐘后緩解。不典型的臨床表現有牙痛、頸部疼痛、上腹部疼痛、惡心、嘔吐等。
  語音時長 01:22”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-02-14 2031次

• 怎么會出現心絞痛
  出現心絞痛的癥狀是由于給心臟供血的血管發生了狹窄和堵塞，在一些外界的因素比如勞累，過于情緒激動，受涼，飽餐等等，這些因素刺激下在血管狹窄的基礎上，進一步發生血管的痙攣，或者是血管收縮，從而導致1個急性的缺血缺氧，導致心絞痛的出現。所以出現心絞痛的話往往是有一些誘因的，而且通過休息是能好轉的。心絞痛的癥狀主要也表現在心前區的胸悶，胸痛，心慌，有的會伴有左上肢或者是后背的放射痛。如果有這些癥狀的話，要盡快的去醫院的心血管科門診就診，進一步評估病情，然后及早的治療。如果心絞痛不及早處理的話，是容易發生心肌梗死的。
  語音時長 01:11”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2019-11-22 1606次

• 心絞痛會出現水腫嗎
  病情分析：心絞痛如果沒有出現心功能不全，不會出現水腫。心絞痛如果出現心臟功能不全，患者會出現雙下肢浮腫，肺淤血等心力衰竭的表現。意見建議：心絞痛的患者應該盡早的進行藥物的治療，防止心肌缺血壞死，心肌纖維化，引起心臟功能不全，同時要進行生活方式的干預，改變不良的飲食和生活習慣。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-27 1405次

• 心絞痛會出現啥癥狀
  病情分析：心絞痛的癥狀主要表現為：勞累、體力活動或者情緒激動后，出現胸悶胸痛，呈壓榨性的疼痛，位于心前區或者胸骨后，可放射至左肩或左側手臂無名指或末指。有的患者會出現心悸心慌，氣促，惡心嘔吐，頭暈乏力。意見建議：一旦出現典型的心絞痛癥狀，患者應該立即休息，停止一切活動，如果身邊備有硝酸甘油或者速效救心丸，可以舌下含服，并及時到醫院就診。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-16 801次

• 怎么會出現心絞痛
  出現心絞痛的癥狀是由于給心臟供血的血管發生了狹窄和堵塞，在一些外界的因素比如勞累，過于情緒激動，受涼，飽餐等等，這些因素刺激下在血管狹窄的基礎上，進一步發生血管的痙攣，或者是血管收縮，從而導致1個急性的缺血缺氧，導致心絞痛的出現。所以出現心絞痛的話往往是有一些誘因的，而且通過休息是能好轉的。心絞痛的
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 169次

• 心絞痛會出現什么癥狀
  心絞痛作為一種常見的心血管疾病，常常給患者帶來嚴重的身體和心理負擔。了解心絞痛的癥狀和日常注意事項，對于及時診斷和治療至關重要。本文將詳細列舉心絞痛的幾個具體癥狀，幫助大家更好地了解和應對這一疾病。1、陣發性胸痛：這種疼痛通常位于胸骨后部或心前區，范圍約為一個手掌或拳頭大小。疼痛的性質多為壓榨性、悶
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2024-09-20 0次