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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 7709次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心?；颊?，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 19169次

• 心肌梗死患者茶堿類可以用嗎
  首先茶堿這個類型的藥物并不治療心肌梗死，對于心肌梗死的患者是沒有必要用這種類型的藥物。但是如果說目前心梗的患者伴有了心力衰竭，需要結合平喘治療，那么是可以應用像茶堿這種類型的藥物的，它可以起到平喘的作用，改善患者呼吸困難的癥狀。對于心梗初期的患者，如果需要控制心室率的話，相對禁忌的藥物是洋地黃的藥物，比如說像去乙酰毛花苷，而像茶堿這種類型的藥物是可以應用的，還有就是要注意及早的行冠脈介入治療，這樣才可以更好的預防心力衰竭現象的發生。對于前壁心肌梗死患者可以先小劑量的服用β受體阻斷劑來減慢心率，減少心肌耗氧量，還有助于預防早搏現象的出現。代表性的藥物有美托洛爾、比索洛爾等。
  語音時長 01:16”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-07 3336次

• 心肌梗死病人用西地蘭嗎
  一般來說在心肌梗死急性期是不推薦應用西地蘭，因為在心肌梗死的急性期，心肌剛剛經歷過損傷以及壞死的狀態，處在修復中，此時壞死的心肌還沒有被纖維組織完全的替代，局部的心肌壁比較薄弱，心肌整體的收縮力是低下。這個時候如果強行的應用西地蘭等強心藥，會導致心室壁的局部壓力過高，壓力更容易從壞死區域所釋放，嚴重時會導致心臟的破裂。如果是陳舊心肌梗死的患者出現了缺血性心肌病，這個時候根據患者的血壓和心率的情況，可以選擇應用西地蘭來進行強心治療，可以糾正心衰。
  語音時長 01:19”
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2019-10-17 12656次

• 心肌梗死可以用阿托品嗎
  病情分析：心肌梗死的患者可以使用阿托品的。阿托品有助于提高竇房結的的頻率，對于右室心肌梗死引起病態竇房結綜合征、竇性心動過緩的患者，可以選用阿托品。意見建議：阿托品治療心肌梗死也是有一定副作用的。由于阿托品可以引起心跳加快，如竇性心動過速，可能加重心肌缺血，偶有導致室性心動過速或心室顫動的風險，因此建議慎用。對于確實心跳太慢、有生命危險的患者，可以選擇安臨時起搏器。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-25 2304次

• 心肌梗死患者茶堿類可以用嗎
  病情分析：如果心肌梗死的患者還伴有咳嗽氣喘等癥狀時，可以使用茶堿類藥物輔助治療，但是茶堿類藥物并不能夠治療心肌梗死。因此建議患者有任何異常癥狀，及時和醫生溝通。意見建議：建議患者保持規律的作息生活，同時茶堿類藥物過度使用，可能會導致一系列副作用，所以一定要嚴格掌握用量?；颊咴谌粘Ｉ钪幸欢ㄒ⒁獠灰愿吣懝檀嫉氖澄铮绶嗜?、蛋黃、動物內臟等等。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-17 1403次

• 急性心肌梗死可以用瑞芬不
  瑞芬即瑞芬太尼。急性心肌梗死一般可以用瑞芬太尼。瑞芬太尼是一種超短效的μ－阿片受體激動劑，常用于全身麻醉的誘導及全身麻醉過程中鎮痛的維持，有較強的鎮痛功效?；加屑毙孕募」Ｋ赖幕颊撸锌赡軙霈F胸痛的癥狀，胸痛比較劇烈，還可能會向肩背部放射，可以使用瑞芬太尼緩解疼痛。
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-09-06 49次

• 心肌梗死病人用西地蘭嗎
  一般來說在心肌梗死急性期是不推薦應用西地蘭，因為在心肌梗死的急性期，心肌剛剛經歷過損傷以及壞死的狀態，處在修復中，此時壞死的心肌還沒有被纖維組織完全的替代，局部的心肌壁比較薄弱，心肌整體的收縮力是低下。這個時候如果強行的應用西地蘭等強心藥，會導致心室壁的局部壓力過高，壓力更容易從壞死區域所釋放，嚴重
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 277次