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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11590次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當發生股骨頸骨折的時候，首先要制動，要到醫院去，找專業的醫生給治療。因為股骨頸骨折，它是比較特殊的地方，它又是負重的關節。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經頸型和基底型骨折。如果是基底型和經頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會出現骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當然我們對于年紀在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經頸型做關節置換手術，來達到快速的恢復關節功能，快速的恢復患者的活動，這方面的一些需求。

  

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  王北岳 副主任醫師南京軍區總醫院

  2019-02-22 8031次

• 股骨頸骨折鑒別診斷
  對于病人出現了股骨勁骨折的情況，主要表現為髖關節部位有明顯的疼痛和活動受限的情況，并且下肢還處于屈曲、短縮、內收外旋的畸形。所以它首先要與髖關節部位的骨折相鑒別，特別是有股骨頭骨折以及髖關節脫位和髖臼部位的骨折，也會引起有明顯的關節部位的腫脹、疼痛及活動受限的情況。并且也要與股骨粗隆間骨折鑒別，股骨粗隆間骨折也是位于髖關節部位有明顯的疼痛及活動受限的情況，但是粗隆間間骨折屬于松質骨，一般出血比較多，會有明顯的臀部腫脹和疼痛的情況。再就是股骨徑骨折也要與股骨頭壞死相見的，股骨頭壞死以后也會引起有明顯的髖關節腫脹、疼痛及活動受限的情況，并且會引起肢體的短縮。但是股骨頸骨折一般有外傷史，股骨頭壞死一般不會有明顯的外傷。
  語音時長 1:52”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-21 9331次

• 股骨頸骨折的鑒別診斷
  如果病人出現了股骨頸骨折的情況，鑒別診斷：一是要與股骨粗隆間骨折相鑒別。在發生股骨粗隆間骨折以后病人也會出現髖關節部位有明顯的疼痛、活動受限。二是要與髖關節脫位相鑒別。在出現髖關節脫位以后病人也會出現髖關節部位有腫脹、畸形、疼痛和活動受限的情況。三是要與髖臼骨折相鑒別。在出現髖臼骨折以后病人也會出現髖關節部位有疼痛和活動受限的情況。四是要與髖關節周圍的韌帶、關節囊損傷相鑒別。在出現髖關節周圍韌帶、關節囊損傷以后，病人也會出現髖關節疼痛，活動受限。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-01-05 4787次

• 股骨頸骨折鑒別診斷是什么
  股骨頸骨折，需要跟以下疾病進行鑒別：第一，股骨頭壞死。這類疾病可以繼發于髖部的損傷，也可以導致髖關節的病理性的骨折。第二，髖臼骨折。因為這兩個部位間隔比較近，損傷機制也類似，所以需要鑒別。第三，髖關節的軟組織挫傷。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-03 3304次

• 股骨頸骨折的肢體測量
  病情分析：對股骨骨折患者進行肢體測量時，可以發現患側的肢體明顯短縮。在患者平臥位時候由髂前上棘向水平線畫垂線，然后再由大轉子與髂前上棘的連線畫水平線，這樣可以構成布萊恩特三角。骨頸骨折時，這個三角的直角邊較健側會縮短。在平臥位由髂前上棘與坐骨結節之間劃線，稱為是米奈特線。正常的情況下大轉子在此線之上，如果說大轉子移位超過此線，就說明大轉子已經偏離了正常的位置，向上發生了移位。通過x線拍片檢查，可以明確骨折的部位類型以及移位情況，是選擇治療方法的一種重要依據。正位照片不能發現骨折的前后移位，所以說需要同時拍攝側位片，才能準確的判斷移位情況。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-24 2403次

• 如何診斷股骨頸骨折
  對于股骨頸骨折這類疾病的診斷，一般采取如下幾個步驟。1.首先要詢問一下患者有沒有此類損傷的病史，或者是高危的因素。比如患者在近期有沒有摔倒，并且有髖部著地的情況，或者是患者有沒有涉及到髖部的一些劇烈活動，并且導致了此處的一些疼痛。2.要檢查一下患者有沒有此類骨折的相關體征。比如要看一下髖部有沒有相應
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 263次

• 如何診斷股骨頸骨折
  股骨頸骨折是老年人常見的骨折類型，其診斷主要依賴于臨床表現、體格檢查和影像學檢查。患者通常有明顯外傷史，傷后感到髖部疼痛，活動受限。查體可見患肢縮短、外旋畸形，髖關節活動障礙。X線、CT或MRI檢查能夠明確骨折類型和移位情況。治療包括非手術
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-07 0次