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• 換腎后為什么會腎積水

  我們做完腎臟移植以后，很多患者可能會發現有時候做B超或者做一些CT檢查的時候，可能就會提示我們移植腎出現一些輕度的積水。這種情況下的話，一般來說我們認為這是一個正常現象。因為我們這種移植腎的話，它擺放的位置并不是像我們原來的腎臟的位置一樣，在我們的腰部。因為我們這個移植腎的話，位置就是放在我們患者的髂窩內。因為髂窩這個特點，因為畢竟一個是位置相對比較低一些。再一個周圍會有一些腹膜或者其他一些組織，對它會有一點壓迫。所以說我們這個移植腎可能就會顯示出來，可能B超提示輸卵管有點擴張或者腎盂有點擴張出現一些輕度的積水。所以說在這種情況下，如果是輕度的積水的話，一般來說問題是不大的。因為輕度的積水考慮可能是因為一些，周圍組織壓迫或者一些腹壓，有時候會稍微高一些會擠壓輸尿管、擠壓腎盂的時候，可能會出現一些尿液引流不暢，出現輕度腎積水。所以說在這種情況下的話，這種積水是可以接受的。所以說如果出現這種輕度的腎積水，我們是不需要緊張的。但是如果說患者出現更進一步的中度的積水，或者重度的積水的時候，或者患者出現移植腎的尿量突然減少，或者這些相關的問題的時候。我們建議患者，應該及時到醫院就診或者聯系您的手術醫生，了解一下相關的問題。因為這種情況下，可能不能排除一些其他的問題引起來腎積水。比如說移植腎輸尿管里出現結石了，或者說有時候移植腎，出現一些輸尿管的狹窄，或者一些其他原因引起的梗阻的時候。這種時候我們就需要做一個進一步的檢查和處理了。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2019-10-16 3109次

• 什么是腎積水和巨大腎積水？

  腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻，蓄積后腎內的壓力增高，腎盂、腎盞擴張，腎實質萎縮腎的功能減退，我們這時候要提出一個定義叫巨大腎積水，什么叫巨大腎積水呢？也就是成年人的腎積水容量超過1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過1升了或者小兒超過24小時尿液的總量的時候我們稱為巨大腎積水，這時候我們要積極地處理找到原發病因梗阻部位。

  

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  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-05-21 10861次

• 為什么會腎積水
  腎積水的原因分為先天性和后天性兩類。第一，先天性梗阻病因，階段性的無功能是由于腎盂、輸尿管交界處或上段輸尿管階段性的肌肉缺如，發育不全或者是解剖結構紊亂，影響了此段輸尿管的正常蠕動，造成動力性梗阻。第二，內在輸尿管狹窄，大多發生在腎盂、輸尿管交界處，狹窄段通常為1到2毫米，也可長達1到3厘米產生不完全梗阻和繼發性扭曲，造成腎積水。第三，輸尿管扭曲黏連，此為先天性也可能為后天獲得性，常發生在腎盂輸尿管交界處，輸尿管腰段，兒童與嬰兒幾乎占三分之二。第四，異位血管壓迫，異位血管壓迫于腎盂輸尿管交界處的前方，會引起腎積水。第五，輸尿管高位開口可以是先天性的，也可以因腎盂周圍纖維化或者是膀胱輸尿管回流等無癥狀腎盂擴張導致腎盂輸尿管交接部位相對向上遷移，可引發腎積水。第六，其他先天性輸尿管異位、囊腫或者是雙輸尿管等可引起腎積水。后天獲得性梗阻也可引起腎積水，如炎癥，缺血，膀胱回流造成的輸尿管扭曲，腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉型生物，異位腎臟，腎臟結石和外傷后引起的瘢痕狹窄均會造成腎積水。外來的原因也會造成腎積水，包括動脈靜脈病灶，女性生殖系統病變，盆腔腫瘤炎癥，胃腸道病變等，腹膜后病變均會造成梗阻引起腎積水。另外下尿路的各種疾病造成的梗阻，如前列腺增生，膀胱攣縮，尿道狹窄，腫瘤，結石，甚至于包莖等均會造成腎積水。
  語音時長 2:54”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-21 5740次

• 小兒為什么會腎積水
  小兒腎積水主要原因是腎盂輸尿管連接部的梗阻，常見原因：一，是腎盂輸尿管連接部狹窄為最常見的原因，占80%。二，高位輸尿管。三，是腎盂輸尿管連接部的瓣膜。四，輸尿管起始部扭曲或折疊。五，迷走血管的壓迫原因。由于腎盂內的尿液排出受阻尿液潴留，可繼發腎內感染，嚴重者可形成膿腎，梗阻感染可繼發結石，而結石又可加重梗阻，感染和腎功能受到損害。腎盂壓力升高，腎盂腎盞擴張導致腎實質內血管牽拉撕裂而引起腎內出血，臨床上出現血尿腎實質受壓，缺血，致腎素分泌增加而引起高血壓。另外腎實質缺血可致腎實質的萎縮分泌減少，導致腎功能受損。兩側病變則可產生腎功能衰竭，再就是表現可以在腹部觸及包塊為常見的體征，腫塊位于一側腹部呈囊性光滑。
  語音時長 1:35”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 2048次

• 為什么會輕度腎積水
  病情分析：輕度腎積水多是由于尿路梗阻性疾病而引起的腎臟的尿液不能排出體外而引起的。另外也可以由其他因素而導致，如過量的憋尿，短時間大量的飲水，短時間大量的輸液，妊娠期間增大的子宮壓迫輸尿管。意見建議：必要時到正規醫療單位泌尿外科就診。完善泌尿系統超聲檢查，腹部CT檢查等，結合具體的病史，明確腎積水的原因，聽從專業醫生的意見。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-06-10 1103次

• 腎積水為什么會痛
  病情分析：腎積水出現疼痛有可能是因為腎臟積水比較嚴重，導致腎臟包膜張力比較大，從而引起腰部脹痛，另外也有可能結石等因素急性梗阻，引發腎盂內壓力劇烈增加，導致比較劇烈的腰部疼痛。意見建議：對于腎積水出現腎絞痛的患者，一般使用解痙止痛的藥物治療效果就比較好，而對于腰部脹痛的患者，可能需要進行手術治療。
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-13 1102次

• 為什么會腎積水
  輸尿管的炎癥或者是結石異物的梗阻都會出現腎積水的情況。腎積水患者通常會出現腰部的腫脹疼痛，有些患者如果不及時的進行治療，還會導致腎積膿的情況，從而引起患者出現頭暈，頭痛，高熱，畏寒，惡心等全身癥狀。患者要多飲水，多排尿，保持尿路通暢，減少細
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2025-03-31 0次

• 腎積水為什么會腰疼
  在患有腎積水時，這時會導致腎內壓力過高，腎包膜張力過大就會引起腰疼，如果腎積水合并感染時也是會引起腰疼，往往用手叩擊腎臟時會有明顯的疼痛感，甚至會出現發熱以及尿頻，尿急，尿痛癥狀。在患有腎積水時是需要完善泌尿系統超聲或者是腹部CT檢查來明確腎積水形成的具體病因，臨床上腎積水多是由于泌尿系統結石以及泌
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 356次