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• 急性腦出血的治療原則是什么

  急性腦出血治療的原則是防止繼續出血，然后積極的對抗腦積水，降低顱內的壓力，調整血壓，改善循環，加強護理，防止產生各種各樣的并發癥。急性腦出血有可能是因為出血量持續增多而導致病情加重，在早期可以通過靜脈應用脫水的藥物讓腦子腫脹減輕，同時要用防止出血增多的藥預防腦出血量的增加，通過這兩種辦法來降低腦出血的量和減輕顱內壓的增高。在治療過程中需要密切觀察病人的病情，如果患者病情突然加重了，出現昏迷、瞳孔散大，這個時候要積極的復查CT，如果腦出血量超過30毫升以上，病人又有昏迷腫脹，這個時候要清除血腫，還要應用脫水、補充體內體液的藥物來幫助病人維持急性期的治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-27 2976次

• 雙側上尿路結石的處理原則是什么

  雙側上尿路結石的處理原則是先治療腎功能較好一側的結石，條件允許可以同時對雙側進行治療。對于雙側輸尿管結石，如果腎功能正常或處于腎功能不全代償期，血肌酐小于178μmol/L，先處理梗阻嚴重一側的結石。如果總腎功能較差，處于氮質血癥或者尿毒癥期，先治療腎功能較好一側的結石，條件允許可以同時對雙側進行治療，行經皮腎穿刺造口或者同時處理雙側結石。雙側輸尿管結石的客觀狀況相似，先處理主觀癥狀較重或技術上容易處理的一側結石。一側輸尿管結石、一側腎結石，需要先處理輸尿管結石，在處理過程當中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對于雙側腎結石一般先處理容易處理且安全的一側。對于孤立腎上尿路結石或雙側上尿路結石致急性梗阻無尿的患者，應及時的外科處理，如不能耐受手術，應積極施行輸尿管逆行插管或經皮腎穿刺造口，待患者一般狀況好轉后，再選擇適當的治療。

  

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  王永興 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-07-06 3947次

• 產后出血的處理原則是什么
  產后出血的處理原則針對出血原因迅速止血，補充血容量，糾正失血性休克，防止感染。首先針對出血的原因常有四大原因：第一、子宮收縮乏力，加強宮縮能夠迅速的止血。第二、胎盤因素，這個時候要做宮腔的檢查，如果是胎盤已經剝離，應當立即取出胎盤，如果有胎盤粘連可以實行徒手剝離胎盤，然后取出。如果剝離困難懷疑有胎盤植入，這個時候應該停止剝離，根據患者的出血情況以及胎盤剝離面積然后行保守治療或者是子宮切除術。第三、軟產道裂傷，這個時候應當徹底止血，逐層進行縫合裂傷進行止血。第四、凝血功能障礙，如果是排除子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷引起的出血，就要考慮是凝血功能的障礙。這個時候應該盡快輸血血漿，然后補充血小板纖維蛋白原或者是凝血酶原復合物、凝血因子等。如果并發了DIC，就應該按照DIC的處理。第五、失血性休克。如果是出現了失血性休克，要密切觀察生命體征，發現早期休克做好記錄，然后建立有效的靜脈通路。如果是血壓低要及時應用升壓藥物，防止腎衰，保護心臟。
  語音時長 1:50”
  滕玉翠 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-01 12758次

• 高鉀血癥的處理原則是什么
  高鉀血癥起病比較急驟，應該采取緊急措施應該根據病情的輕重采取不同的治療方法：1、高血鉀可以使心肌細胞靜息電位降低，而閾電位不變使二者差距減少，從而使心肌細胞興奮性增加鈣離子。2、可能使心肌細胞膜的靜息電位與閾點位差距加大時興奮心肌趨于穩定，所以說可以靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣，十毫升五到十分鐘，推完如果需要可以在一到兩分鐘以后再靜脈推注一次，迅速消除室性心律不齊因鈣的作用維持時間比較短。3、在靜脈推注以后接著應該持續的靜脈滴注，鈣對血鉀濃度是沒有影響的。4、再就是將血漿與細胞外，鉀在時的細胞內一般可以應用高滲糖加胰島素，如果患者有心衰，或者有腎臟疾病，輸液速度應該慢一些。5、另外要注意監測血鉀水平以及血糖水平避免發生低血糖還可以靜脈推注5%的碳酸氫鈉溶液。6、再就是促進鉀離子的排泄，應用利尿劑。
  語音時長 01:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 20835次

• 產后出血的處理原則是什么
  病情分析：產后出血的處理原則主要為正確估計，出血量明確原因，并快速止血，糾正休克。產后出血居我國產婦死亡原因的首位，子宮收縮乏力是常見的原因，分娩后兩小時是高發時段，應密切監護。意見建議：產后出血以預防為主，在產前應進行系統的圍產期保健，對有可能發生產后出血的高危人群及時轉診，防止產后出血的發生并做好搶救措施；在產時要消除孕婦分娩時的緊張情緒，密切觀察產程進展，防止產程延長；在產后兩小時也應嚴密監測生命體征以及子宮復舊情況，及早發現出血和休克，鼓勵產婦排空膀胱。
  張印星 副主任醫師黃石市中心醫院

  2020-06-23 1101次

• 休克的處理原則是什么
  休克的治療原則 1，積極尋找，并消除病因； 2，積極盡快補液，補充血容量； 3，糾正酸中毒中毒； 4，血管活性藥物的應用； 5，糖皮質激素和其他藥物的合理應用； 6，積極治療DIC，改善微循環； 7，保護肝臟功能； 8，根據不同休克類型的特點再具體選用不同的方式進行治療：比如失血性休克休克，盡快止血；感染性休克休克，盡快消炎抗生素的使用。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2018-12-15 6204次

• 低鉀血癥的處理原則是什么
  低鉀血癥主要是由于血清鉀低于最低濃度所引起的，處理原則主要包括一般治療、藥物治療、手術治療等。1、一般治療：低鉀血癥的患者，應該要積極的治療原發疾病，同時要給予補鉀處理。可以通過食物方法補鉀，常見的食物包括肉類、青菜、水果、豆類等，保持飲食規律營養。2、藥物治療：患者可以通過服用氯化鉀、枸櫞酸鉀等藥
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-10-31 44次

• 高鉀血癥的處理原則是什么
  高鉀血癥起病比較急驟，應該采取緊急措施應該根據病情的輕重采取不同的治療方法：1、高血鉀可以使心肌細胞靜息電位降低，而閾電位不變使二者差距減少，從而使心肌細胞興奮性增加鈣離子。2、可能使心肌細胞膜的靜息電位與閾點位差距加大時興奮心肌趨于穩定，所以說可以靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣，十毫升五到十分鐘，推完
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 108次