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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7838次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16599次

• 急性呼吸衰竭是指
  急性呼吸衰竭是指患者由于某種原因在短期內呼吸功能迅速失去代償，出現嚴重缺氧或呼吸性酸中毒者。其原因多為溺水、電擊、創傷、藥物中毒等。起病急驟，病情發展迅速，需及時搶救才能挽回生命。近年來成人呼吸窘迫綜合征作為急性呼吸衰竭的一種類型，日益多見。臨床表現為呼吸困難、紫紺、精神神經癥狀，血液循環系統癥狀，消化和泌尿系統癥狀。呼吸困難患者主觀感到空氣不足，客觀表現為呼吸用力伴有呼吸頻率、深度、節律的改變，有時可見鼻扇動，端坐呼吸，發紺是缺氧的典型表現。因動脈血還原血紅蛋白增加，至耳垂、口唇、口腔黏膜、指甲出現青紫的現象。神經精神癥狀較慢明顯而多見，可出現煩躁不安、撲翼樣震顫、譫妄、抽搐昏迷等。缺氧和二氧化碳潴留，均可導致心率增快，血壓增高，嚴重缺氧可出現各種類型的心律失常甚至心臟停搏，二氧化碳潴留可引起淺表毛細血管和靜脈擴張，表現為多汗，球結膜水腫，靜脈充盈等。嚴重缺氧和二氧化碳潴留可導致肝腎功能障礙，出現黃疸肝功能異常，酸堿失衡和水鹽電解質紊亂。因缺氧而通氣過度，可發生呼吸性堿中毒。二氧化碳潴留則表現為呼吸性酸中毒，嚴重缺氧，多伴代謝性酸中毒性電解質紊亂。
  語音時長 2:36”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-07-26 5382次

• 呼吸衰竭是指什么
  所謂的呼吸衰竭，它指的是一組臨床癥狀，而不是一個具體的疾病。呼吸衰竭就是由于各種原因引起的肺部通氣或者是換氣功能的出現了嚴重的障礙，從而導致了肺部不能進行有效的氣體交換，從而出現了患者缺氧，有的患者還會伴有二氧化碳的潴留，從而引起了一系列的生理功能或者說是代謝紊亂的綜合癥。以至于患者在呼吸空氣的時候出現了全身的缺氧癥狀。一般將呼吸衰竭分為兩種類型，第一個類型就是只有單純的缺氧，不伴有二氧化碳潴留，這種情況稱為一型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭就是指的既有缺氧，又有二氧化碳潴留的情況。它的原因非常的多，第一種原因就是一些呼吸道的疾病，例如慢性的支氣管炎以及阻塞性肺疾病的情況，還有一些肺組織病變，例如成人呼吸窘迫綜合征以及肺組織纖維化，甚至肺梗死也可以出現呼吸衰竭。還有一些神經內科的疾病，如肌無力危象，呼吸肌無力，這樣的情況都可以引起呼吸衰竭。
  語音時長 01:36”
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-28 3342次

• 什么是急性呼吸衰竭
  病情分析：急性呼吸衰竭是由于呼吸系統出現嚴重的感染，阻塞等癥狀引起的呼吸障礙性疾病。一般是由于嚴重的呼吸系統感染，急性呼吸道阻塞，嚴重的哮喘等原因引起的急性肺部水腫，肺血管疾病，胸外傷或手術損傷，自發性氣胸和急性增加的胸腔積液導致通氣換氣障礙，從而引起急性呼吸衰竭。意見建議：平時要注意規律性作息時間。適當的運動，要清淡飲食，低鹽低脂飲食。增加身體的自身免疫力，預防疾病的發生。
  王強 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-07 2203次

• 一型呼吸衰竭是指什么
  病情分析：一型呼吸衰竭是指單純的缺氧，通常是指血氣分析中氧分壓低于60毫米汞柱。常見的引起一型呼吸衰竭的原因主要有肺部感染、胸水、氣胸、肺栓塞、支氣管哮喘等。意見建議：一型呼吸衰竭的患者除了要完善血氣分析之外，建議還需要完善胸部影像學檢查，必要的時候需要完善肺動脈造影。當明確引起一型呼吸衰竭的病因之后，不僅要針對病因進行治療，還需要給予吸氧治療來糾正一型呼吸衰竭。如果經過病因以及吸氧治療后呼吸衰竭改善不明顯，要給機械通氣治療。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-22 2504次

• 一型呼吸衰竭是指什么
  一型呼吸衰竭指僅有低氧血癥，不伴高碳酸血癥的呼吸功能障礙，主要特點是動脈血氧分壓通常小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常或降低，多因換氣功能障礙引起，常見于嚴重肺部感染、間質性肺疾病、急性肺栓塞等。這是一種緊急危重狀況，需迅速診斷治療以糾正低
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-11 0次

• 一型呼吸衰竭是指什么
  一型呼吸衰竭，是指機體換氣功能出現障礙，導致低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上，可行動脈血氣分析檢查診斷，常見于以下幾類疾病：第一，肺血管性疾病，包括大面積肺拴塞。第二，肺實質性疾病，包括重癥肺炎，重癥肺結核，重癥肺真菌病，成人呼吸窘迫綜合征，間質性肺炎等。治療上，首先予高濃度氧療，以
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 115次