對(duì)于多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)的患者首先要考慮患者結(jié)節(jié)的彈性評(píng)分是多少。如果彈性評(píng)分在四級(jí)以上不排除惡性結(jié)節(jié)的可能。這種情況下如果患者還合并有甲狀腺功能亢進(jìn)需要考慮進(jìn)一步的予以外科手術(shù)，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中根據(jù)肉眼觀察必要的時(shí)候做局部的活組織快速冰凍病理切片檢查，根據(jù)快速冰凍病理切片檢查的結(jié)果再考慮是否需要進(jìn)一步的予以根治性手術(shù)以及淋巴結(jié)的清掃。
如果患者是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般建議患者在切除大部分甲狀腺之后避免患者甲狀旁腺的損傷，如果經(jīng)探查以后沒(méi)有其它異常可以考慮結(jié)束手術(shù)，并且放置引流管進(jìn)一步的引流局部的積液，在手術(shù)之后一般不需要特殊處理，僅需要及時(shí)的觀察患者的甲狀腺功能。如果是惡性的腫瘤一般需要進(jìn)行一側(cè)甲狀腺葉的全切除術(shù)以及對(duì)側(cè)甲狀腺的大部分切除手術(shù)。這種情況下有可能需要進(jìn)一步的切除患者甲狀旁腺的可能。
