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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 4051次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現呢，紅斑狼瘡的病人出現腎炎的時候，大部分病人會出現，這個水腫的情況，出現下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現，就是咱們查小便，會出現這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現腎炎會出現，急性的腎功能的衰竭，會出現短期內腎功能就出現異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 13714次

• 有狼瘡性腎炎怎么辦
  狼瘡性腎炎治療目的在于控制狼瘡性腎炎的活動，保護腎功能，延緩腎組織纖維化的進程，狼瘡性腎炎的治療為綜合性，根據病變的不同程度，選用不同的治療方案。靶器官功能正常穩定者酌情用非甾體類抗炎藥和抗瘧藥，可短期使用中小劑量糖皮質激素，如強的松20~40毫克每天，必要時加用免疫制劑。對于重要靶器官出現明顯損傷者，腎小球腎炎持續不緩解，急性腎小球腎炎、腎病綜合征患者，應給予標準激素治療，以及免疫抑制治療。對于急性危及生命的重性狼瘡患者，應給予激素沖擊治療，效果欠佳或病情較重時，可考慮血漿置換療法。伴有急性嚴重腎功能不全、嚴重高血容量、心力衰竭時，應緊急透析，使其度過危險期。周末起狼瘡性腎炎患者，需進行維持性血液透析治療。
  語音時長 1:23”
  陳淑敏 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-23 1496次

• 狼瘡性腎炎浮腫怎么辦
  狼瘡性腎炎患者出現浮腫的癥狀，往往是由于出現了大量蛋白尿以及低蛋白血癥所引起的。那么在治療方面，一定要根據患者具體的病情，采取個體化的治療方案，可以臨時應用利尿劑來緩解癥狀，比如可選擇螺內酯或者呋塞米或者托拉塞米等，都具有一定的效果。但是，要密切監測患者的血壓變化以及電解質的變化，以防止出現一些嚴重并發癥的情況。另外，狼瘡性腎炎的治療主要還是需要根據患者的病情以及實驗室檢查，和影像學資料以及腎臟病理學的指標等來制定方案。如果患者尚未達到腎衰竭階段，可以應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑，比如環磷酰胺，硫唑嘌呤環孢素a，霉酚酸酯等來治療。如果已經到達了尿毒癥期的話，出現全身浮腫，并且無尿的癥狀，也可能伴有一些嚴重的并發癥，那么只能通過腎臟替代治療，比如血液透析等來治療了。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-02 2310次

• 狼瘡性腎炎怎么辦
  病情分析：狼瘡性腎炎是常見的繼發性腎臟病，不但會有腎臟相關的血尿、蛋白尿、水腫、腎功能異常等癥狀，還會有多系統的受累。如關節炎、多漿膜腔炎、血液系統、精神神經系統等。患有了狼瘡性腎炎，應該完善腎穿刺病理檢查，了解狼瘡性腎炎非病理類型，醫師指導下應用糖皮質激素及免疫抑制劑等，并需預防這些藥物的副作用。意見建議：患有了狼瘡性腎炎，建議腎穿刺病理檢查，醫師指導下應用糖皮質激素及免疫抑制劑，并需預防這些藥物的副作用。平時避免日曬，避免應該化妝品等。
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-01 1401次

• 狼瘡性腎炎水腫怎么辦
  病情分析：狼瘡性腎炎水腫，如果狼瘡處于活動期，患者會有比較明顯的蛋白、血尿或腎功能急劇惡化，這種情況下需要使用糖皮質激素聯合免疫抑制劑來進行治療，比如環磷酰胺，需要在醫生的指導下使用。意見建議：狼瘡性腎炎出現水腫后一定要限制液體的攝入量，比如少喝水，保證充足的尿量，低鹽飲食，盡量控制好水分以及鈉鹽的攝入。不要長時間保持一個姿勢，否則會導致被壓迫的部位水腫加劇。
  王寶進 主治醫師大連大學附屬新華醫院

  2022-07-03 1401次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標有:(1)關節炎。(2)實驗室檢查發現白細胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經系統損傷。(6)血管炎。(
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 180次