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• 三叉神經(jīng)痛用藥

  用于治療三叉神經(jīng)痛的藥物有很多種。如抗癲癇藥物：包括卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等。卡馬西平通過抑制高頻放電的離子通道從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。加巴噴丁和普瑞巴林可以抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)鈣通道，減少興奮性遞質(zhì)的釋放，從而抑制神經(jīng)元的異常放電，起到鎮(zhèn)痛作用。還有阿片類鎮(zhèn)痛藥及非甾體類抗炎藥：阿片類鎮(zhèn)痛藥可抑制疼痛中樞，降低神經(jīng)元細(xì)胞興奮性的傳遞，從而減輕疼痛，主要包括嗎啡、哌替啶等；還有阿司匹林、布洛芬等非甾體類抗炎藥僅對部分神經(jīng)痛患者有效，不良反應(yīng)主要為胃腸道反應(yīng)，可聯(lián)合應(yīng)用胃粘膜保護(hù)劑以減輕胃腸道黏膜的損傷。對于局部治療用藥包括利多卡因和辣椒素。利多卡因可通過阻滯鈣離子通道及降低疼痛感受器的異常沖動(dòng)達(dá)到鎮(zhèn)痛效果；辣椒素可通過降低皮膚神經(jīng)纖維的敏感性和抑制疼痛的傳導(dǎo)達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。

  

  01:23
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 4593次

• 三叉神經(jīng)痛如何手術(shù)

  三叉神經(jīng)痛手術(shù)，目前有開顱、微血管減壓，以及三叉神經(jīng)球囊壓迫，當(dāng)然還有三叉神經(jīng)的一些理療的，還有打一些封閉的等等。但是目前來講，比較推崇的是三叉神經(jīng)痛首先是保守治療，口服藥物，口服藥物效果不好的情況下，可以行三叉神經(jīng)痛微血管減壓。該手術(shù)創(chuàng)傷也不大，就是在乳突后有一個(gè)楔形的3-5公分的口子，然后取下直徑約3公分的骨瓣，解剖開三叉神經(jīng)周圍的一些血管，我們墊上專用的Teflon片，這樣的話，我做完手術(shù)以后，大部分病人效果都非常好。

  

  01:36
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-13 2605次

• 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛如何用藥
  原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛的患者可以到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診，在?？拼蠓虻闹笇?dǎo)下調(diào)整止痛藥物來對癥止痛治療。常用的藥物有卡馬西平，加巴噴丁，普瑞巴林等藥物，口服這類藥物的時(shí)候，需要在?？拼蠓蛑笇?dǎo)下進(jìn)行口服，需要逐漸調(diào)整劑量。另外患者在口服的時(shí)候，除了需要觀察藥物的療效之外，也要密切觀察有沒有出現(xiàn)副作用，發(fā)現(xiàn)異常的話，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。三叉神經(jīng)痛的患者，可以根據(jù)有沒有誘因分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的。原發(fā)性的首先以藥物口服來對癥止痛治療為主。若是藥物口服效果欠滿意的話，必要的時(shí)候也可以考慮采用手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:09”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-08 1325次

• 如何用藥物緩解三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的治療首選藥物治療，最為常用的藥物是卡馬西平，對于緩解三叉神經(jīng)痛具有良好的效果?？R西平一般從小劑量開始服用，每次0.2克，每天2次，隨著病情的進(jìn)展和耐受性差可以逐漸加量，可以改為每天3次，但最大劑量一般不要超過1.2克每天。三叉神經(jīng)痛用卡馬西平藥物治療有一定的副作用，有時(shí)病人不能耐受副作用。三叉神經(jīng)痛如果藥物治療效果不好，可以考慮給予手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-28 1643次

• 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛如何用藥
  病情分析：對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的藥物治療，首選藥物為卡馬西平，在癥狀緩解的同時(shí)可以將藥物進(jìn)行減量。若卡馬西平無效可以考慮苯妥英鈉和氯地西泮，在服用藥物期間可以輔助服用維生素B12肌內(nèi)注射，也可緩解癥狀。意見建議：三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫的反復(fù)發(fā)作性劇痛，有天下第一痛之稱，而三叉神經(jīng)痛又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為以面頰上下頜及舌部明顯的劇烈電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣疼痛，持續(xù)數(shù)秒或1～2分鐘，突發(fā)突止，間歇期完全正常。
  王宏瑜 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-07 701次

• 如何用藥物緩解三叉神經(jīng)痛
  病情分析：藥物緩解三叉神經(jīng)痛，主要是應(yīng)用抗離子通道類藥物，常用的有卡馬西平、奧卡西平等。常規(guī)的止痛類藥對于三叉神經(jīng)痛效果并不理想。意見建議：建議三叉神經(jīng)痛患者盡早去醫(yī)院接受正規(guī)治療，長期吃藥的患者因?yàn)樗幬锏母弊饔幂^大，所以建議盡早解決病因，有條件的可以行手術(shù)治療。平時(shí)需要注意休息，避免情緒波動(dòng)和過度勞累。飲食上宜清淡，避免辛辣和煙酒刺激等。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-02-02 802次

• 三叉神經(jīng)痛怎么止疼
  三叉神經(jīng)痛是出現(xiàn)一側(cè)面部的劇烈疼痛癥狀，是陣發(fā)性的發(fā)作，一般發(fā)作時(shí)持續(xù)一兩分鐘或者幾秒鐘，癥狀能夠自己消失，但是以后會(huì)頻繁發(fā)作，因?yàn)樘弁磩×?，所以對于日常的生活和平時(shí)的工作是影響很大的。時(shí)間長了還會(huì)導(dǎo)致一側(cè)面部的感覺麻木。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 1929次

• 三叉神經(jīng)痛如何確診
  三叉神經(jīng)痛的確診分為實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查：1、實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、免疫項(xiàng)目、腦脊液等項(xiàng)目的檢查，異常檢查如有異常，那么具有判斷診斷意義。2、影像學(xué)檢查包括腦電圖、眼底檢查、顱底攝片、胸透、心電圖、血管造影、CT等檢查，如果以上檢查發(fā)現(xiàn)異常，那么有診斷意義。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-11-30 356次