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原發免疫性血小板減少癥如何治療

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醫生主講實錄

原發性免疫性血小板減少癥的患者臨床常見的風險就是出血,輕癥者皮膚黏膜出血,重癥者牙齦滲血,鼻腔出血,甚至是腦出血。

對于原發免疫性血小板減少癥的患者,如果血小板持續大于30×10^9/L以上時是不需要治療的,定期監測血小板的變化即可。而對于血小板小于30×10^9/L,以及有出血情況存在的患者是要進行積極的治療的,治療的一線選擇就是激素。

應用激素治療的過程當中可能會出現高血壓,高血糖等一系列不良反應,所以要密切監測激素的相關不良反應。如果一線應用激素治療無效或者是復發的患者,可以應用二線治療藥物如利妥昔單抗,脾切除以及免疫抑制劑等。

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