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• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當然了，我們說惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過單純通過癥狀來判斷的，也不是說簡簡單單的可以通過胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個時候，我們如果想判斷這個疾病，最終的辦法可能是要做病理學檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學檢查，其實并不是像大家想象的那么可怕，有的時候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時候經皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實這兩種操作對病人的傷害并不是很大，多數病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

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  肖俐 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-16 5589次

• 肺癌的診斷方法

  肺癌的診斷方法，臨床上經常用的，肯定首先就是影像學檢查。影像學檢查，以前我們常用一些胸片檢查，現在隨著低劑量肺CT的推廣，我們認為低劑量肺CT，比胸片輻射量差不多，但是它的精確力，有明顯的提高，它能發現兩三毫米以內的微小結節。所以我們影像學檢查，是肺癌主要的檢查方式。另外的話，有舌苔細胞脫落學的檢查，因為對于一些中央型的肺癌，舌苔細胞脫落學檢查的陽性，還是非常高的。還有，就是穿刺檢查，能夠穿到肺腫瘤組織的話，能有一個很好的，病理檢查的準確性，做了免疫組化之后，能夠明確它的病理。另外，我們在臨床上，如果有患者除了肺部占位之外，還出現一些關節疼痛，骨頭的疼痛，那么我們也會做ECT的檢查。ECT配合影像學檢查的時候，能夠很好的診斷，有沒有出現骨轉移。在臨床上其實還有一種，非常常用的檢查方法，就是在高度懷疑肺部的占位，是惡性腫瘤的時候，我們也會建議做支氣管鏡檢查。因為支氣管鏡的話，它能夠取到局部的腫瘤組織，能夠判斷它的良惡性。

  

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  潘國鳳 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-28 21800次

• 肺癌怎么診斷
  肺癌的診斷主要包括以下幾方面：第一，病人的癥狀，很多肺癌病人會出現刺激性的干咳，有些會伴有咯血，胸痛等癥狀。第二，病人的體征，這類的患者在進行肺部體格檢查的時候會有相應的陽性體征，比如出現肺部的啰音或者出現肺部叩診音的異常等等。第三，相關的輔助檢查，包括腫瘤標記物的檢查，包括肺部CT的檢查等等。第四，病理學的診斷，病理學的診斷是確診肺癌的金標準，通過病理學的診斷可以明確診斷肺癌，同時可以對肺癌的患者進行一個病理的分類。第五，對于非小細胞肺癌的患者，如果明確診斷了以后，還需要進行基因檢測的檢查來明確患者分子病理的特點，以便進行更好的靶向治療。
  語音時長 01:20”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2021-09-28 1135次

• 怎么樣診斷肺癌
  肺癌的診斷方法有很多種，要根據病人的實際情況進行檢查：一，胸部X線是體檢時發現肺癌的重要手段之一，可通過透視和正側位x線胸片發現肺部陰影。二，胸部CT可以較早發現和清楚顯示肺門，肺內及縱隔內病變的大小、形狀和累積范圍，有助于診斷肺癌是否能切除。三，磁共振顯像，確定肺癌侵潤范圍，分析和對手術切除可能性的判斷。四，正電子發射計算機體層現象，有助于鑒別腫瘤的良惡性。五，痰細胞檢查，通過檢查可使部分病人獲得確診，同時可判斷肺癌的組織學類型。六，纖維支氣管鏡檢查，可以獲取病理診斷，對確定病變范圍，明確手術指征與方式有幫助。七，數字減影、血管造影，可以了解肺門有無淋巴結轉移及腫瘤侵犯支氣管壁的程度，明確肺部陰影中有無病變。
  語音時長 1:37”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-30 2679次

• 怎么診斷肺癌
  病情分析：如果患者有刺激性的咳嗽、咳痰以及痰中帶血絲、胸悶等癥狀，可以做一個胸部CT檢查看一下有無肺部的占位，如果有明確的占位，需要取肺部組織進行病理檢查，以確診是否是肺癌。意見建議：吸煙是導致肺癌的一個重要因素，所以我們要遠離香煙。平時注意加強身體的鍛煉，提高自身的抗病能力。常規定期復查胸部的CT。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-04-21 1102次

• 如何診斷肺癌
  病情分析：目前肺癌診斷主要通過咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難、持續發熱等臨床癥狀，以及血清學檢查，胸部X線、胸部CT等影像學檢查等進行初步診斷，通過提取病變組織標本進行細胞學及組織學檢查進行確診。意見建議：建議養成健康的生活方式和飲食習慣，戒煙，遠離揚塵、煙霧及化學刺激物品污染嚴重的環境，霧霾天氣盡量避免外出，如外出戴口罩等必要的防護措施。出現咳血、痰中帶血、喘鳴、胸痛等癥狀及時到醫院檢查確診，做到早發現早治療。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-10-19 1301次

• 肺癌的診斷
  肺癌，又稱為原發性支氣管肺癌，其發病率和死亡率占所有惡性腫瘤的第一位，男性高于女性，嚴重威脅人類的身體健康。肺炎常見的誘發因素有吸煙、大氣污染以及遺傳基因等。肺癌的遠期生存率與早期診斷密切相關，因此，我們應該大力提倡對本病的早期診斷以及對危險人群的篩查。
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 2589次

• 肺癌鑒別診斷
  一般肺癌需要和肺結核，肺部感染，肺部的良性腫瘤等疾病相鑒別，比如軟骨瘤，纖維瘤等。肺癌是常見的肺部原發性的惡性腫瘤。一般和吸煙，環境，接觸有毒有害物質，肺部的慢性感染，大氣污染，遺傳等因素有關系，主要表現為咳嗽，咳痰，胸痛，痰中帶血或咯血，低熱等癥狀。到了肺癌的晚期，可以出現面部和頸部的水腫，可以通
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-07 2234次