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• 做胃鏡前后應注意哪些問題

  胃鏡檢查前首先要禁食水，禁食水至少是12個小時，也有的是要求8小時。但是，如果是懷疑幽門梗阻的病人，也就是說病人在檢查前是因為惡心、嘔吐，覺得胃的排空有問題的話，那我們適當的延長他的禁食水的時間，可能禁食水一天甚至三天都可以的，這是我們飲食的要求。還有就是我們做胃鏡是需要查血的，像乙肝、丙肝、梅毒、艾滋叫做免疫四項，這個必須要做，因為這個是衛生部要求的，叫知情不否定，你必須要排查。因為我們的胃鏡檢查是一個有創的侵入性的檢查，有可能取活檢，我們要嚴格的杜絕傳染病的傳染。所以我們要查免疫四項，有的情況下，我們會查一下凝血功能，因為凝血功能如果取活檢，凝血功能不好的話，它可能會出血不止，那么就涉及到了藥物的問題。我們要預防胃鏡下的出血，要求阿司匹林、波立維、鈦鉀這之類的，包括銀杏葉片中成藥，這些抗血小板聚集，或抗凝的藥物要停5到7天以上，有些情況可能還要適當延長，是因為放了心臟支架或者是血管支架，不能停用這些藥物的話，我們會跟病人交代清楚，不到萬不得已我們就不取活檢，這是藥物的問題。還有就是降壓藥的問題，也有病人會問，問降壓藥能不能吃，我們說能吃，在凌晨四點鐘左右，用最少量的水把降壓藥服下去，否則你在檢查胃鏡的時候本來就緊張，再加上血壓很高的話，那我們胃鏡可能就做不成了，你要再引起腦出血，那就得不償失了，這是有高風險的。還有一部分病人會說大夫我要不要戴假牙，這個牙齒的問題我們也說一下，如果您的假牙是活動的單顆的，或者是兩顆的，我們需要取掉，因為它有可能會掉下去變成食管的異物。如果是整排的牙齒的話，還是建議您戴著，因為它掉不了，而且我們需要咬牙墊，應該是只有幾顆自己的牙，而不戴假牙的話，我們牙墊是沒法咬的，這是我們檢查前的注意事項。胃鏡檢查以后，我們也有要求，做完胃鏡以后，大夫可能會交代很多的話，你當時可能很緊張沒有細聽，那以后你要是做胃鏡的話，可以做做網上的攻略，或者有幸聽到我們這個視頻，也很好。我們胃鏡檢查以后，由于我們胃鏡檢查的時候，要喝利多卡因膠漿，那個是局麻藥。麻醉我們的嗓子眼，使得我們做胃鏡的時候，這個咽反射弱一點，這個麻藥，它的起效時間有兩到三個小時，所以我們為了防止您進食的誤吸，要求胃鏡檢查后至少兩個小時才吃東西。如果說醫生在胃鏡下檢查，沒有做任何的檢查活檢這些有創的診治手段的話，兩小時以后就正常飲食就可以了。如果說我們取過活檢的話，我們醫生會告訴您兩小時以后可以吃，但是要吃溫涼的流食，不能吃辛辣刺激的食物，如果您做完胃鏡回去以后，突然就出現了嘔吐，嘔吐的可能是咖啡色的，甚至鮮紅的東西，也可能會心慌出冷汗，也可能是排黑便，你及時到醫院去就診，而且你直接去急診科。因為我們懷疑，可能會有消化道的出血，現在做胃鏡，無痛胃鏡非常多，那無痛胃鏡它跟有痛普通的胃鏡的區別，就是給你靜脈輸液，輸一點麻醉藥，你立馬就睡著了，然后做完以后馬上就清醒。麻醉藥雖然您清醒了，但是您可能還是會有點昏昏沉沉，所以我們要求胃鏡檢查當天，是不許駕車必須有專人陪同，不許高空危險的這種作業，還有就是精細的一些作業都不可以的。

  

  05:32
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 51194次

• 做膽囊造影前飲食要注意什么

  做膽囊造影前要從以下幾個方面來注意飲食：一、一般來說建議造影前一天的午餐是要進食高脂肪的飲食，這樣能夠促使膽囊收縮，使膽囊里的膽汁排空，有助于第二天造影劑，能夠更好的進入膽囊。二、造影前一天的晚餐建議進食無脂肪、低蛋白、高糖類、清淡的飲食，目的是為了減少膽汁的分泌。而在晚餐后口服造影劑，此時就禁煙、禁食到第二天的上午。第三、在進行膽囊造影的當天，早餐是不吃的，禁食早餐。然后第一次拍攝x光線片，如果膽囊顯影良好，再讓患者進食高脂肪餐。一般來說常用油炸的荷包蛋兩只來進行脂肪餐，要求脂肪的含量不低于50克，此時30分鐘之后再進行第二次拍X線片，來觀察膽囊的收縮情況。正常情況下，在吃了油煎荷包蛋之后，患者的膽囊會收縮會有排出膽汁的情況，如果在吃了脂肪餐之后，患者的膽囊收縮不良，則提示患者的功能出現了問題。

  

  02:15
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5962次

• 做胃鏡之前要注意什么
  胃鏡之前要注意前一天晚上8點之后禁止吃東西，特別是男性要禁止抽煙、喝酒，避免對咽喉產生不良的刺激，以免對第二天的胃鏡檢查造成不舒服，當天晚上要盡早休息，保證患者處在一個比較良好的狀態。在做胃鏡之前通常需要做一些檢查，比如心電圖的檢查，醫生會評估患者的心臟功能，而且需要查一下乙肝五項，丙肝等傳染病。做胃鏡的時候，醫生會囑咐患者喝一支利多卡因來麻醉咽喉的部位，這樣可以順利的插入胃鏡。
  語音時長 01:09”
  陳常云 副主任醫師日照市中醫醫院

  2021-06-25 1279次

• 做胃鏡之前需要注意什么
  做胃鏡之前，首先心腦血管的狀態需要比較穩定，比方說血壓要控制得比較穩定，不能超過160/90毫米汞柱，血糖最好也要控制得穩定一些。在做胃鏡之前3個月之內，不能有不穩定的心腦血管的事件，比方說腦梗或者心梗，以及不穩定心絞痛，這些情況是不能夠做胃鏡檢查的。再一個需要注意，平時是否吃抗血小板以及抗凝的藥物，比方說阿司匹林，氯吡格雷，華法林等等，這些藥物會使出血的風險增加，因此在做胃鏡檢查前需要停藥3-5天左右。做胃鏡的當天是不能夠吃東西，也不能夠喝水的，因為吃東西之后，胃里面會有很多的食物，會影響醫生對胃黏膜的觀察，有可能會遺漏病變。
  語音時長 01:15”
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-02-09 3402次

• 胃鏡飲食方面需要注意什么
  病情分析：做胃鏡之前是需要禁食的，做完胃鏡后一個小時之內也不能喝水，不能吃任何食物。在做胃鏡時需服用麻醉藥，做完檢查后麻醉藥還沒完全代謝，如果吃東西有可能會引起嘔吐，出現嗆咳，容易引起吸入性肺炎。意見建議：做完胃鏡后的幾天內飲食也要注意，要吃點容易消化的食物，否則會導致刺激咽喉部位出現疼痛，過酸，過辣，過甜的食物也是不可以食用的。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-29 2002次

• 做胃鏡之前病人需要用哪些藥物
  病情分析：需要用利多卡因膠漿。這個藥主要是麻醉咽喉，減輕胃鏡檢查過程當中的，刺激咽喉引起咳嗽以及嘔吐反應，同時也有去除胃里面的泡沫作用，便于胃鏡觀察。意見建議：胃鏡檢查是有一根手指粗的軟管，從嘴巴插入咽喉到食管到胃，在做的過程當中胃鏡在插入咽喉的時候可能會刺激咽喉，引起嘔吐和咳嗽的反應，患者有一些比較緊張焦慮，恐懼的，可能沒有辦法很好的配合胃鏡檢查，如果沒有禁忌可以做無痛胃鏡，這樣更有利于配合，嘔吐和咳嗽反射也會減輕，做的過程沒有那么難受。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-06-30 1402次

• 做胃鏡之前飲食要注意哪些
  做胃鏡之前飲食要注意以容易消化的清淡飲食為主，避免油膩，生冷，油炸，過甜，過酸，辛辣刺激以及肉類等不容易消化的食物，主要是由于不容易消化的食物容易在胃腔內殘留，從而影響胃鏡的觀察。在胃鏡檢查之前，一般需要禁飲食6-8小時。對于有高血壓的患者還要注意控制血壓，注意適當的休息，避免過度焦慮與緊張，以及過
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 317次

• 做胃鏡之前飲食要注意哪些
  在進行胃鏡檢查前，患者的飲食需特別注意，以確保檢查的準確性和安全性。以下要點，是患者在準備胃鏡檢查時必須牢記的。1、避免難以消化的食物在胃鏡檢查前一天，應避免食用高纖維、難消化的食物，如芹菜、韭菜等，這些食物不易被消化，可能影響胃鏡的觀察。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-22 0次