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• 肺部有積液是怎么回事

  肺部積液往往是我們首先通過影像學，比如胸片、CT發現有胸腔積液。這個胸腔積液的位置往往是位于臟層胸膜和壁層胸膜之間。因為我們的胸廓，胸廓旁邊有骨質的這種支撐物，胸廓的體積是一定的，如果胸腔積液太多的話，它勢必會壓迫肺組織，甚至壓迫心臟，會引起病人胸悶憋氣癥狀。胸腔積液的原因很多，具體來講，胸腔積液有感染性的、非感染性的，甚至還有一些心功能不全引起的胸腔積液。就是胸腔積液一般來說要明確性質，根據它的病因來采取相應的治療方案，而不是單純的一抽了之。胸腔積液，如果是個感染性的胸腔積液，那么抽取胸腔積液的胸水有利于感染的治療，迅速緩解。但如果胸腔積液是心功能不全、腎功能不全，或低蛋白血尿引起的胸腔積液，這種胸腔積液更多的治療針對它的病因治療，光是抽胸水，其實意義并不是太大。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 101870次

• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據術前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導下，用18G的PTC針穿刺至積液內，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據具體的胸腔積液的病因，注入適當的藥物，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結核性胸腔積水，抗結核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 7305次

• 胸腔積液怎么回事
  胸腔積液是以胸膜腔內病理性液體積聚為特征的一種常見臨床癥候，胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙，正常人胸膜腔內有五到十五毫升液體，在呼吸運動時起潤滑作用。胸膜腔內每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收，任何原因導致胸膜腔內液體產生增多或吸收減少，即可產生胸腔積液。按其發生機制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩大類，胸膜毛細血管內靜水壓升高，如充血性心力衰竭；胸膜通透性增加，如胸膜炎癥、腫瘤；胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低，如低蛋白血癥、肝硬化；壁層胸膜淋巴回流障礙，如癌性淋巴管阻塞以及胸部損傷等均可引起胸腔積液。
  語音時長 01:31”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-23 28486次

• 胸腔積液怎么回事
  在臨床上，胸腔積液是呼吸內科比較常見的一種疾病，引起胸腔積液常見的原因有肺部感染、肺部腫瘤、肺結核、心力衰竭、肺轉移瘤以及低蛋白血癥等等。多種疾病都可能會導致胸腔積液的發生，胸腔積液的治療首先要針對病因進行治療，比如心力衰竭的患者，要積極的控制心衰。其次，如果為大量的胸腔積液及嚴重的影響患者的生活質量，可以行胸腔穿刺術，進行放水治療。所有的治療均應當要明確病因及診斷，遵醫生的醫囑來執行。
  語音時長 01:26”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-07-22 2551次

• 胸腔積液怎么回事
  病情分析：在臨床上胸腔積液的病因是比較多的，大多數是由于胸部創傷，胸部炎癥或者惡性腫瘤的情況所引起的。期間病人可以及時的要用抗感染，利尿和抗結核的藥物來進行治療。意見建議：建議病人在飲食上一定要注意營養均衡，應該注意飲食的多樣化，經常吃一些新鮮的瓜果，蔬菜，豆制品，瘦肉或者小米粥等食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-20 2003次

• 胸腔積液是怎么回事
  病情分析：胸腔積液就是在人體胸膜腔中存在過多的液體。意見建議：引起這種情況的原因，有的是炎癥性病變，如結核性胸膜炎、化膿性胸膜炎、真菌感染性胸膜炎等。有的是惡性腫瘤引起的，如胸膜間皮瘤等。有的是營養不良引起的，如低蛋白血癥引起的胸腔積液，這幾種情況都比較多見。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2019-08-23 3901次

• 胸腔積液怎么回事
  胸腔積液主要是由于胸部的疾病、營養不良、腫瘤等原因所導致的胸腔內部出現了過多的液體。胸腔積液患者會出現胸部的疼痛，憋脹，胸悶等癥狀。胸腔積液患者一定要及時的進行檢查治療，可以在醫生的指導下服用一些調節身體的藥物，也可以進行胸腔穿刺抽出液體。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2024-12-29 0次

• 胸腔積液肺部體征
  一、是指胸部呼吸深度潛快，呼吸運動形式發生改變表現為，胸式呼吸減弱而腹式呼吸增強。二、觸診，兩側肺的胸廓擴張不一樣，患者側胸擴張受限，并且語音震顫減弱或者消失，無胸膜摩擦感。三、叩診，當胸腔大量積液時，其肺下界移動時不能叩，此外胸腔積液時積液區叩診為濁音，界區的下部濁音尤為明顯，多呈實音。若積液為中
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 241次