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• 老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)

  老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過(guò)好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過(guò)100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過(guò)藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 3283次

• 心房顫動(dòng)的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個(gè)方面，第一個(gè)是抗凝，第二個(gè)是心律失常的本身，抗凝的話(huà)相對(duì)是比較簡(jiǎn)單，目前市場(chǎng)上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對(duì)于阿司匹林是沒(méi)有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是除顫，除顫的話(huà)可以通過(guò)藥物，可以通過(guò)電復(fù)律，也可以通過(guò)射頻消融，甚至可以通過(guò)外科的手術(shù)治療，第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒(méi)有太多的癥狀，對(duì)心功能的影響相對(duì)比較小，就可以了。所以我們這個(gè)叫，它叫心室率控制，一般是通過(guò)藥物，來(lái)控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 8778次

• 心房顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)
  心房顫動(dòng)的癥狀的輕重首先是與快慢的影響，心室率超過(guò)150次每分，患者可發(fā)生心絞痛與充血性心力衰竭，心室率不快時(shí)患者可無(wú)癥狀，房顫時(shí)心房有效收縮或消失，心排血量比竇性心律時(shí)減少達(dá)25%會(huì)更多。房顫并發(fā)循環(huán)栓塞的危險(xiǎn)性甚大，栓子來(lái)自左心房，都在左心耳部因血流淤滯，心房失去收縮力所致，據(jù)統(tǒng)計(jì)非瓣膜性心臟病者合并房顫發(fā)生腦卒中的機(jī)會(huì)較房顫者高出5到7倍，二尖瓣狹窄和二尖瓣脫垂合并房顫時(shí)腦栓塞的發(fā)生率更高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-02 986次

• 心房顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)
  心房顫動(dòng)在表現(xiàn)上少數(shù)患者沒(méi)有任何癥狀，或者僅僅有心悸、胸悶、心慌的感覺(jué)，特別嚴(yán)重的會(huì)有頭暈、暈厥、心絞痛以及急性心衰的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)急性肺水腫，部分患者會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)栓塞。有可能出現(xiàn)腦栓塞，表現(xiàn)為肢體活動(dòng)障礙、言語(yǔ)不清、口角歪斜、飲水嗆咳、吞咽困難，等表現(xiàn)。另外可能會(huì)導(dǎo)致下肢動(dòng)脈栓塞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢疼痛。通過(guò)查體會(huì)發(fā)現(xiàn)心律絕對(duì)不齊、心音強(qiáng)弱不等，如果心室率低于94次/分或者高于150次/分，節(jié)律不規(guī)則可能表現(xiàn)的不明顯。心房顫動(dòng)關(guān)鍵就是有可能會(huì)出并發(fā)癥，常見(jiàn)的并發(fā)癥就是出現(xiàn)其他臟器的栓塞，尤其是腦栓塞有可能直接導(dǎo)致患者死亡，再就是出現(xiàn)肺栓塞，脾栓塞、腸系膜動(dòng)脈栓塞，雙下肢動(dòng)脈栓塞等。所以針對(duì)心房顫動(dòng)，關(guān)鍵就是要預(yù)防栓塞同時(shí)要控制心率，所以要積極的抗凝治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 1641次

• 心房顫動(dòng)有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：心房顫動(dòng)患者可能會(huì)出現(xiàn)例如胸悶氣短，疲倦乏力，咳嗽咯血，暈厥頭痛，心悸，惡心嘔吐一系列癥狀，但也有部分患者可能不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀。意見(jiàn)建議：建議房顫患者嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，定期合理的服用藥物。另外患者如果同時(shí)患有高血壓等疾病，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，盡可能將血壓控制在理想的范圍之內(nèi)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-22 902次

• 心房顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)有哪些
  心房顫動(dòng)的患者很容易出現(xiàn)心悸，胸悶，胸痛，等癥狀，因?yàn)樾姆款潉?dòng)的心率時(shí)快時(shí)慢，另外心房顫動(dòng)很容易在心臟內(nèi)形成血栓，所以我們會(huì)推薦患者服用相關(guān)的抗凝藥物，如華法林等，然后注意按時(shí)服藥，注意控制心室率。針對(duì)房顫患者我們只有把心室率控制在比較良好的范圍之內(nèi)，患者才能減少一些胸悶胸痛癥狀的出現(xiàn)。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 1703次

• 心房顫動(dòng)有哪些臨床表現(xiàn)
  心房顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)與發(fā)作的類(lèi)型、心室率快慢、心臟結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài)，以及是否形成心房附壁血栓有關(guān)，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，主要是心慌、呼吸困難，胸痛、疲乏，頭暈，出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀，進(jìn)行心動(dòng)圖、心電圖檢查可以判斷。首先要積極的針對(duì)原發(fā)性疾病進(jìn)行治療，在病情恢復(fù)期間要保持作息的規(guī)律和平穩(wěn)的心態(tài)。避免情緒過(guò)度緊張、
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 心房顫動(dòng)原因
  心房顫動(dòng)是心律失常的一種類(lèi)型表現(xiàn)，主要是因?yàn)榛颊咝呐K部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類(lèi)患者積極做好合理的預(yù)防措施。這類(lèi)疾病常見(jiàn)的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，這類(lèi)患者是心房顫動(dòng)的高人人群；也與長(zhǎng)期飲酒、精神緊張、嚴(yán)重感染等有很大的關(guān)系。
  趙鵬 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-20 2673次